肛门瘙痒总是忍不住去挠大便时肛周有疼痛感咋办

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王棋勇 肛肠科 副主任医师
祁门县中医院
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问题描述:肛门瘙痒,总是忍不住去挠。大便时肛周有疼痛感,擦拭发现有少量血。图中红色的地方是出血点和疼痛点(男,21岁)
分析及建议: 那你这种情况有可能是肛门潮湿以后引起的肛门皮肤破溃。主要原因就是肛门潮湿,然后和内裤摩擦,导致皮肤表面破溃。就是这个局部皮肤破损的情况。你这种情况治疗的首要原则就是保持肛门的清洁与干燥。治疗方面可以用苦参洗剂或黄柏洗剂,坐浴外洗。然后外擦丙酸倍氯米松艾洛松乳膏。因为目前有表面皮肤破溃,所以坐浴以后先用碘伏外擦,然后再擦止痒药膏。艾洛松软膏和倍氯米松软膏,就是止痒的。你说的这几个药效果都不是很明显。红霉素可以外擦,但是只是预防感染。不能起到止痒的作用。如果是单纯的处理,破皮,是可以用红霉素外擦的。但是它不能起到止痒以及干燥肛门的作用。
咨询时间: 2020-11-17
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肛门瘙痒,总是忍不住去挠。大便时肛周有疼痛感,擦拭发现有少量血。图中红色的地方是出血点和疼痛点(男,21岁)
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王棋勇医生

你好,这种情况多长时间了?

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最近两天

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之前也有过

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最近几个月发生过几次了

王棋勇医生

平时是否有肛门,潮湿的感觉。

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之前有时候是痔疮出血,这次看着感觉不是痔疮

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会有

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因为我爱出汗

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可能肛门会潮湿

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尤其坐久了

王棋勇医生

肛门有做过手术吗?

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没有啊

王棋勇医生

在发病之前半年到一年左右,有没有不洁的性生活史?

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没有

王棋勇医生

那你这种情况有可能是肛门潮湿以后引起的肛门皮肤破溃。主要原因就是肛门潮湿然后和内裤摩擦导致皮肤表面破溃。

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所以是皮肤破了吧

王棋勇医生

是的。

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那应该怎么处理一下

王棋勇医生

自己用过什么办法处理呢?

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之前因为有痔疮

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所以用的马应龙

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但感觉这次不太一样

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是皮肤破损

王棋勇医生

你这种情况有多长时间了?

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而且挺痒得

王棋勇医生

就是这个局部皮肤破损的情况。

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这两天才有

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之前一个月也有过一次

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但这次比较明显看到了破损的地方

王棋勇医生

你这种情况治疗的首要原则就是保持肛门的清洁与干燥。治疗方面可以用苦参洗剂或黄柏洗剂,坐浴外洗。然后外擦丙酸倍氯米松或艾洛松乳膏。因为目前有表面皮肤破溃,所以坐浴以后先用碘伏外擦,然后再擦止痒药膏。艾洛松软膏和倍氯米松软膏,就是止痒的。

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可以外擦红霉素软膏吗

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然后用炉甘石洗剂

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家里只有这两样

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还有马应龙

王棋勇医生

你说的这几个药效果都不是很明显。红霉素可以外擦,但是只是预防感染。不能起到止痒的作用。

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因为我不是破皮了吗,想处理一下

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您意思可以直接上药膏抹吗

王棋勇医生

如果是单纯的处理破皮是可以用红霉素外擦的。但是它不能起到止痒以及干燥肛门的作用。下次有可能还会继续发作。

王棋勇医生

是的。坐浴的目的是清热燥湿,保持肛门的干燥。外擦碘伏是起到消炎的作用。我推荐的软膏是起到止痒的作用。这样治疗既可以预防感染,又可以起到根治的作用,防止,下次再次发作。

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那我直接洗干净了擦碘伏在上药就可以了吧

王棋勇医生

可以的。但是综合治疗效果比较好一点。

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倍氯米松和艾洛松哪个好一些

王棋勇医生

曲米新软膏也可以。艾洛松的价格高一点,效果更好一点。你可以自主选择。

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那还有必要用清洗剂清洗吗

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直接水洗抹药膏呢

王棋勇医生

直接用水清洗治疗效果不好,容易反复发作。

王棋勇医生

最好是用外洗的洗剂外洗。

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炉甘石可以吗

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现成的

王棋勇医生

炉甘石洗剂效果要差得多。

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好的

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这要用多久

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一周吗

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每天几次

王棋勇医生

每天便后睡前跟用药一次。连用5天到一周。症状缓解就不需要用了。

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患者

好的

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平时还需要注意什么吗

王棋勇医生

发病期间辛辣刺激的食物不要吃。海鲜,虾也不要吃。

王棋勇医生

首先尤为注意的就是要保持肛门的清洁与干燥。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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