现在又跳到另外一个窗口了数值是比较高的吧
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患者
周主任，您好，现在又跳到另外一个窗口了（男，48岁）
又再付费咨询了您
这个大三阳，数值是比较高的吧？
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周莉医生
嗯，系统功能有点乱😢你的直系亲属有没有乙肝?有没有得肝硬化或者肝癌的？
周莉医生
乙肝表面抗原2400多，不是特别高
患者
两个姐姐乙肝，没有什么症状，其他姐姐和妹妹，父母亲都没有
患者
我五个姐姐，一个妹妹
患者
应该家人传染给我，小时候农村没有这个意识
周莉医生
看超敏HBVDNA结果。只要阳性，就建议你抗病毒治疗
患者
现在新药说水平很好，不容易产生耐药
患者
价格不重要，只要效果好
患者
还有，您是不是再开一些抗纤维的药物给我先吃啊？周主任
患者
上次您开的是中成药，颗粒
患者
三年前
周莉医生
三年前我给你开的什么药？
患者
记不得了，是中成药，颗粒，抗纤维化的
患者
我查查
患者
没有查到
患者
您看开什么药合适？现在也可以调整的
周莉医生
抗纤维化吃肝爽颗粒或者扶正化瘀都可以
患者
您看要不要我再查一下血，肝纤四项？
患者
吃肝爽颗粒或者扶正化瘀，不会产生耐药性吧？哪一个效果好，您就给我开哪一个
周莉医生
不用查血，纤维化就看肝脏弹性测定
周莉医生
抗纤维化药不会耐药
周莉医生
这里没有肝爽颗粒，只有扶正化瘀
患者
好的
患者
这一次药吃完了，要不要再继续吃？最好几个疗程呢？
周莉医生
连续吃半年吧
周莉医生
超敏HBVDNA如果阳性，建议吃艾米替诺福韦，这是最新的抗病毒药
患者
下个月去北京，想当面给您聊聊，这个平台沟通的信息量有限，而且信息不对称。您看看我准备哪些资料带过去？麻烦您给一个清单
周莉医生
等吃一段时间抗病毒口服药，再看复查情况，合适的话可以考虑加用干扰素，争取取得更好的抗病毒效果。建议你有时间来北京找我面诊一下
患者
抗纤维化的药物和抗病毒药可以一起吃的吧？
周莉医生
你带上所有的检查结果就可以
周莉医生
可以一起吃
周莉医生
我的门诊时间，工作日周一上午，周三下午，可以在北京佑安医院服务号上挂号，挂不上的话可以找我加号
患者
好的
患者
这个状况应该可以转变的吧？
患者
超敏HBVDNA如果阳性，艾米替诺福韦，这个是新药，可靠性怎么样？临床验证可能少一些吧？
患者
估计超敏大概率阳性
周莉医生
艾米替诺福韦已经上市差不多两年了，效果很好
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