宝宝低烧流鼻涕怎么治疗
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患者
医生您好，我的女儿从八号开始低烧（低于38度），流鼻涕，到13号变成高烧38、39度以上，至今没有完全退烧（美林效力一过，体温就回到39度）。想请医生看一下，为什么一直不退烧，是否需要挂水。
目前为止，除了服用美林、泰诺林这两种退烧药外，做了一次富露施雾化，一次爱全乐。现在想给小朋友口服克拉仙口服，请问是否合适？（女，2岁）
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沈杰医生
您好，小朋友发热一周多。咳嗽鼻塞鼻涕痰，血常规白细胞正常。病毒一系列阴性，所以首先考虑支原体感染，胸片有支气管炎，警惕发展成肺炎。支原体感染很容易肺炎。
沈杰医生
克拉霉素可以的抗支原体治疗。吃上
沈杰医生
其他需要吃易坦静止咳化痰，做雾化。宝宝太小不合适用富露施雾化，会有痰咳不出来。雾化方案改一下
沈杰医生
布地奈德、爱全乐、特布他林，三个药加在一起雾化，一天两次，布地奈德一次一支，其他一次半支，再外加一点生理盐水2-3ml就可以了，
沈杰医生
吃2天后看效果，如果效果不好并没有缓解发热咳嗽症状建议及时去输液阿奇霉素。
沈杰医生
如果现在频繁发热咳嗽的话，现在就去输液阿奇霉素，克拉霉素不用吃了，输液效果更好。
沈杰医生
胸片已经模糊起来。说明已经💨肺炎了，而且胸片没有ct清除。做ct的话可能已经肺炎了毕竟你们病程时间太长了咳嗽发热也厉害起来。
沈杰医生
如果方便输液的话还是简易直接输液阿奇霉素
沈杰医生
阿奇霉素五天一个疗程
沈杰医生
今天一天门诊很忙不能及时看手机，得中午下午下班后才能看手机回复。你继续留言，我空了才能回复请谅解
患者
医生你好，谢谢你的回复。呼吸六项里面支原体检测也是显示阴性，是有可能没测出来吗？
患者
请问医生这有可能是鼻窦炎引发的吗？发烧之前大概有几周孩子爱挖鼻子
患者
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患者
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患者
您好，这是前天和昨天的门诊病历
沈杰医生
对，门诊这种方法咽拭子很粗的测不出来支原体的。我们看临床症状及血常规的判断病原体的。支原体很难查到的。需要病程一周后抽静脉血查一套支原体抗体才有可能阳性高一点
沈杰医生
不是鼻窦炎引发的。是病原体感染了，可以引起上呼吸道感染，然后发展成支气管炎、肺炎。上呼吸道感染包括鼻窦炎。
沈杰医生
挖鼻子可能鼻子不舒服这个大家都会有的动作不需要在意
患者
原来如此，现在医院开了吊瓶，能帮我们看下吗？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
昨晚她的咳嗽加重了，今天又来了医院
患者
氨茶碱说是因为听到喘息了
患者
我们8号发烧一直到现在都没有结束，会不会有川崎的可能性？这个能排除吗？听说川崎很难看出来
沈杰医生
川崎病很容易看出来。大多是有临床特征的
沈杰医生
你们血常规就不像川崎病，是支原体感染首先考虑
沈杰医生
你们输液磷霉素没有用
沈杰医生
这种药早就不用了不能抗支原体
沈杰医生
让医生改成阿奇霉素输液
沈杰医生
氨茶碱副作用大也不用的
沈杰医生
有喘的话可以做雾化，吃易坦静或者你们的丙卡特罗，输液激素平喘
患者
氨茶碱安全性不好是么？容易破坏小朋友免疫力吗
沈杰医生
患者
谢谢医生的解答
患者
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患者
今天查了个痰液测序，想请医生帮忙看一下
沈杰医生
副流感病毒阳性，说明宝宝最近又被这个病毒感染了所以发高热
沈杰医生
对症治疗就可以了副流感没有特效药。一般一周就好了
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