孩子5岁视力突然下降做了散瞳说是近视还要查别的吗
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1103*********42
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
孩子5岁8个月，视力突然下降做了散瞳说是近视，还要查别的吗，还有别的可能吗？之前眼睛好好的，父母视力正常（女，20岁）
孙逊医生
你好，如果是散瞳验光之后还是近视的话，考虑是真性近视
孙逊医生
也可以再完善一下角膜曲率以及眼轴的检查，留存一下资料。
孙逊医生
双眼矫正视力可以到1.0吗？
患者
左眼矫正0. 8右眼1.0
患者
突然就视力下降了
患者
孩子经常趴着看书，但每天也有户外活动一个多小时，不至于视力下降这么厉害吧，才五岁八个月
患者
想问问有没有其他病变的可能？需要检查什么再？
孙逊医生
根据你的描述来看考虑还是近视的可能性最大，可以做一下眼轴和角膜曲率看是不是眼睛发育的太快了，也可以再做一下眼底的检查，明确一下眼底有没有问题，但矫正视力还可以，一班应该眼底还好。
患者
眼睛发育的快就会近视的快吗
孙逊医生
是的，眼睛发育的快，会导致眼轴变长，眼轴长了就容易近视。
患者
那怎么让眼睛发育的慢点呢，这个快了是不是不正常。
患者
那怎么样让眼睛发育的慢点呢，快了是不是不正常
患者
就去做个眼底检查就可以吗
孙逊医生
发育是没法控制的。
孙逊医生
建议先做角膜曲率和眼轴。
孙逊医生
眼底顺便可以看一下有没有问题。
患者
青光眼，角膜炎，视网膜脱落什么的都可以排除是吗
患者
散瞳有没有出错的可能
患者
再就是孩子五岁8个月可以戴角膜塑形镜吗
孙逊医生
如果不放心的话，可以换一家医院再散瞳验光看一下，一般不会有问题。角膜塑形镜需要孩子大于8岁才可以佩戴。
孙逊医生
您上面提到的几种疾病都可以通过面诊时候的检查比较容易的排除一下。
患者
用的赛飞杰做的快散，几天可以恢复。几天之后才可以再做一次
孙逊医生
如果是赛飞杰散瞳的话，结果应该还比较准确。赛飞杰散瞳恢复时间因人而异，但一般3~5天就可以恢复了。如果特别不相信这次的结果的话，可以等这次瞳孔恢复以后过几天到眼科面诊，试一下阿托品散瞳，可以散瞳更彻底。
患者
散瞳对孩子眼睛有影响吗？有没有副作用
患者
我看网上说眼睛接受光线会产生多巴胺，抑制眼轴生长，那出去玩的时候又不能再阳光下睁着眼睛玩，觉得会刺眼。在阴凉地里玩是不是就不管用了
孙逊医生
一般没有太大的影响，但散瞳后会有畏光、视物模糊之类的不适，。如果对散瞳药物敏感的话有时候也会有一些药物的不良反应之类的
孙逊医生
只要是户外活动，不管是在阳光下还是在阴凉的地方，都有利于延缓近视的发展。
患者
用阿托品散瞳之后多久可以去配眼镜
患者
为了眼睛好。出去户外在阴凉地玩好还是在阳光下玩好
孙逊医生
阿托品散瞳验光是有一套流程的，面诊的时候听从眼科大夫的安排就可以了。
孙逊医生
户外活动的时候，看他自己的意愿，想在哪玩就在哪玩，不用刻意的去强求必须在什么地方玩
患者
配眼镜的话什么样的眼镜比较好
患者
眼保健操一天做两三次可以吗？睡前做 ，做完睡觉可以吗
孙逊医生
到时候看验光师的意见吧，需要看他验光的具体的情况。
孙逊医生
眼保健操睡前做没有太大意义，做的话要在他平时用眼的间隙里。
患者
散瞳之后是要恢复了才能配镜吗
患者
在台灯下写字会容易近视吗，买台灯的时候说跟日光一样的
孙逊医生
要结合散瞳之后验光的结果以及普通验光的结果综合来看，因为配镜的时候要试镜，所以第一次配一般是恢复之后。
孙逊医生
控制它的坐姿以及近距离用眼的时间。
患者
配了眼镜要天天带吗，除了洗澡和睡觉
孙逊医生
这个要看具体的度数。
孙逊医生
度数比较小的话，不需要全天佩戴。
患者
按摩推拿管用吗，能让视力恢复点吗
患者
175度呢
孙逊医生
不要相信。
患者
孩子太小也不知道这个度数算大吗
孙逊医生
150度以上，而且如果裸眼视力比较差的话，就要建议长时间佩戴了。
患者
哦哦，希望能告知要检查哪些项目，想明天去看
孙逊医生
这个度数有点高了
患者
在户外活动可以不带吗
孙逊医生
最基本就可以了，的眼压、裂隙灯显微镜、散瞳验光、眼轴加角膜曲率，也可以做个眼底照相。
孙逊医生
看他的裸眼视力，裸眼视力好可以不带。
患者
唉，就是突然的就这样了，就这个疫情期间孩子在家看书比较多，喜欢趴着看书，再就是每天有二十来分钟的平板打卡
孙逊医生
应该不是突然的，肯定有个过程，只是之前裸眼视力还好，没有发现。
患者
175度裸眼视力不知道多少
孙逊医生
这个需要验光来看。
孙逊医生
验光的时候都会先查一下裸眼视力的。
患者
感觉不能相信这是真的，因为之前一直挺好的
患者
裸眼视力多少以上就可以不经常带了，户外活动不带行吗？孩子平时还应该注意什么，对了。孩子还每天练钢琴，得一个多小时
孙逊医生
早发现早干预比晚发现要好
孙逊医生
具体验完光之后，可以根据验光结果咨询一下面诊大夫。
孙逊医生
平时注意用眼习惯，学习时坐姿端正、光线明亮、减少近距离长时间用眼。 增加儿童户外活动时间是目前唯一公认和有效的方法。 角膜塑形镜也是近年来应用比较广泛的延缓近视进展的方法，但他年纪有点小，可以等符合年龄要求之后酌情考虑。 还有就是使用低浓度的散瞳药（如阿托品）扩张瞳孔，达到缓解睫状肌，从而延缓近视的进展，但国内目前还没有上市，需要到新加坡、台湾等地方购买。
孙逊医生
弹钢琴的小孩儿，因为近距离用眼时间长，近视发生的几率确实会大一些
患者
哦哦，怎么看散瞳之后瞳孔有没有恢复，我想等恢复了再去医院做检查。
孙逊医生
你自己看的话还真有点难度，可以搜索一下瞳孔大小以及对光反射的检查方法
患者
弹钢琴是看琴谱费眼还是弹的时候费眼？角膜塑形镜进口的好还是国产的好？有没有好的牌子推荐一下
孙逊医生
看琴谱更费眼一些吧。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
