促卵针没有效果停针后月经推迟12天未来怎么回事

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丁海青 妇科 主任医师
山东省妇幼保健院
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济南市
问题描述:促卵针没有效果、停针后,月经推迟12天未来……试纸测了没有怀孕,请问是什么原因那(女,4个月)
分析及建议: 是否促排卵药物用药,现在雌孕激素水平还没有降至最低,月经推迟,主要看现在的雌孕激素水平,打促排卵针,会促多个卵泡发育,所以促排卵后容易发生卵巢过度刺激雌二醇水平会非常高,达到上千水平,这个月没有来月经,考虑和多个卵泡发育,或者如果有同房怀孕几率有,但是您测试试纸没有怀孕,不应该是多囊卵巢综合征,我的观点,还是建议自然等待排卵药物的作用自然消失,毕竟用促排卵药物了,昨天b超检查有多个小卵泡,所以需要等等,这些小卵泡慢慢萎缩,月经才可能来潮,您如果着急来月经,可以吃黄体酮胶囊,如果是我,我会慢慢等等卵泡发育,自然同房,万一有优势卵泡发育排卵,怀孕几率还是会有的,那为什么不等等,用黄体酮就不容易排卵了。
咨询时间: 2023-12-09
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患者

促卵针没有效果、停针后,月经推迟12天未来……试纸测了没有怀孕,请问是什么原因那(女,4个月)
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丁海青医生

您好!请问,平时月经规律么?

丁海青医生

请问您年龄?

丁海青医生

现在激素水平检查怎么样?

丁海青医生

是否促排卵药物用药

丁海青医生

现在雌孕激素水平还没有降至最低!

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患者

年纪33岁体重136斤。雌激素10.29号查了,是正常的

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患者

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患者

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丁海青医生

月经推迟,主要看现在的雌孕激素水平

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患者

这么多年一直到今年10月份月经都是正常的,11月开始打促排针……没什么效果,医生让停、等下个月月经来了再去监测,结果这个月就没来了

丁海青医生

是的,打促排卵针,会促多个卵泡发育

丁海青医生

所以促排卵后容易发生卵巢过度刺激,雌二醇水平会非常高,达到上千水平

丁海青医生

这个月没有来月经,考虑和多个卵泡发育,或者如果有同房怀孕几率有,但是您测试试纸没有怀孕

丁海青医生

考虑可能还是多个发育的卵泡没有萎缩,所以月经暂时不会来潮,能够理解吧?

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患者

试纸已经测了,没有怀孕,昨天去医院,医生又让做了一次b超……然后说没有排卵!就开了催经的药物黄体酮,说让月经先来,然后再去复查

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患者

现在是我不来月经是第一次,我网上查了很多资料,想问这种会不会就是卵巢囊肿综合症?但我也没有痤疮,也没有疯狂长体毛那些啥的!想怎么快速可以调理一下那?

丁海青医生

嗯,昨天没有测试雌二醇水平?昨天b超检查,双侧卵巢体积,卵泡大小怎么样?

丁海青医生

不应该是多囊卵巢综合征

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患者

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丁海青医生

我的观点,还是建议自然等待排卵药物的作用自然消失

丁海青医生

毕竟用促排卵药物了

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患者

最后的时间就是昨天测的,没有测雌二醇

丁海青医生

昨天b超检查有多个小卵泡

丁海青医生

所以需要等等,这些小卵泡慢慢萎缩,月经才可能来潮

丁海青医生

这是我的观点

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患者

好的,谢谢医生,那现在开了催经的黄体酮,所以想问下遵医嘱吃药,还是就在等等?同时这期间可以同房么?

丁海青医生

您如果着急来月经,可以吃黄体酮胶囊

丁海青医生

如果是我

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患者

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丁海青医生

我会慢慢等等卵泡发育

丁海青医生

自然同房

丁海青医生

万一有优势卵泡发育排卵

丁海青医生

怀孕几率还是会有的

丁海青医生

那为什么不等等

丁海青医生

用黄体酮就不容易排卵了💝💝💝

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患者

好的,这是我之前的做的检测,我看到还显示有一个卵泡好像就是稍微大点的

丁海青医生

对的

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患者

但为啥后面检测就都是小卵泡了呀

丁海青医生

所以一直我坚持,在观察看看等等

丁海青医生

促排卵药物应用

丁海青医生

卵泡会有进一步发育的情况

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患者

就是这个促排我也不是主动说打的,而是去复查,做了检查后就说打,因为不懂,所以就遵医嘱了。这次不来月经了,我自己觉得是不是打针的问题,认真看了8月到现在的报告、才发现好像现在还不如以前了……所以就比较犹豫了、说实话医生,您觉得有没有必要再去本地其他医院再看看那……

丁海青医生

暂时不要

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患者

如果我不吃黄体酮是一定会来月经的对不,就是等他自己恢复过来对吧……如果来了月经下一步怎么做那?去医院做监测?还是自己先居家检测就可以😌吖

丁海青医生

看,也需要正常的月经来潮一次

丁海青医生

既然促排卵了

丁海青医生

即使停药再等等看看卵泡发育情况

丁海青医生

给卵巢一个休息的时间

丁海青医生

人为干预一定也要给休息时间

丁海青医生

卵泡自然生长规律,人为也不能完全干涉

丁海青医生

😘😘😘

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患者

好,那就是先不吃药,先等它自然休样过来对吧!我现在每天跳绳.泡脚,和豆浆!按时睡觉💤是不是也可以加速他恢复的时间啊

丁海青医生

是的

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患者

好的,谢谢!另外就是这个有一个周期么?如果它一直都不来,我大概等到多久实在不行还是去看医生啊

丁海青医生

卵巢功能正常,不会不来月经的,

丁海青医生

我的观点在观察1-2周左右

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患者

我正常是11月27号来,现在已经14天没来了

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患者

在观察1-2周对吧

丁海青医生

不要再按照原来月经周期计算哈,

丁海青医生

因为您用了促排卵药物了哈

丁海青医生

这个点您一定转过来

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患者

好的,那就是接下来再观察1.2周,如果不来就去医院检查对吧、另外我看很多推荐说可以先用短效避孕药,这个是什么原理呀?适合我这个情况么?

丁海青医生

短效避孕药不适合您,刚才说的,您现在是促排卵药物治疗了,需要暂时减少刺激让卵巢休息,自身激素内分泌系统慢慢恢复正常。

丁海青医生

以后怀孕,调经是否需要用短效避孕药,需要等等以后再决定

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患者

好的👌……我也是想先自然休息一下观察再看看,但昨天医生就开了黄体酮,今天没忍住,吃了2片,这个有影响么😅😅

丁海青医生

有影响,那样卵泡该发育的就停止了

丁海青医生

那只能是继续吃,然后月经来潮

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患者

哦,那后面就不吃了等月经来对吧!

丁海青医生

已经吃了,那只能是继续吃,然后月经来潮

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患者

好吧

丁海青医生

是的

丁海青医生

就像进入了单行道

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患者

您解释的我明白了,就是那个针已经让我内分泌失调了~正常就是不着急,休养生息……养回来!吃药就是人为干预,虽然有效,但也是乱上加乱,对身体也不好对吧……嘛事那吃了药,来月经后,还是观察一下,养卵泡,自然试孕!还是说抓住机会,有卵泡就打促排啊……

丁海青医生

这个理解是对的,然后以后是否再打促排卵

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丁海青 妇科 主任医师
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