美女博士全部出来了怎么办?

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俞媛洁 消化内科 主治医师
武汉大学人民医院
好评 4.9
接诊量 2.7千
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百强医院
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武汉市
问题描述:美女博士,我的检查结果全部出来了,想让你再给看看(男,36岁)救苦救难的活菩萨,我还得麻烦你
分析及建议: 你的胃肠镜报告发上来我看一下
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咨询时间: 2024-02-05
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美女博士,我的检查结果全部出来了,想让你再给看看(男,36岁)
救苦救难的活菩萨,我还得麻烦你
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俞媛洁医生

你的胃肠镜报告发上来我看一下

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你想起来我了吧😭

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我吃了快10天兰索拉唑和替普瑞酮了,还开了中药,感觉现在胃越来越不舒服了

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这几天经常下午胃疼,今天夜里3点又开始胃疼

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在看病之前不这样

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现在感觉越治疗越严重了

俞媛洁医生

稍等一下,你把吃的药都发上来

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兰索拉唑和替普瑞酮

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还有这个药方

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兰索拉唑是早晨起床吃2片

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替普瑞酮是一天3次,一次一粒,饭后

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中药是晚上一次,早晨一次,饭后

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我现在胃肠里面跟小河流水似的声音,一直叫,胃和肠还一扎一扎的疼

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胃里面是持续的干疼

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以前有时候胃受凉或者喝了白酒是绞疼,一下一下的,现在是一直干疼

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胃肠疼的时候感觉肾和腰都不舒服

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我去看病之前还整天吃辣椒喝啤酒和冷饮,现在喝个面条都胃里难受

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在忙着吗?美女医生

俞媛洁医生

不好意思,我刚刚在忙

俞媛洁医生

你这个贲门的地方病理有点问题,属于癌前病变,需要特别关注,治疗也需要规范,足疗程,半年复查肠镜

俞媛洁医生

建议你暂停中药,换成耐信➕莫沙必利➕替普瑞酮,吃3个月

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贲门那地方严重吗?通过治疗能够自愈吗

俞媛洁医生

还是算严重的,因为用药时间比较长,要让黏膜修复好

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通过吃药,能够彻底治疗吗

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还有就是兰索拉唑和耐信,莫沙必利的区别?

俞媛洁医生

兰索拉唑你用的应该是国产的,我推荐的是进口的

俞媛洁医生

莫沙必利是促动力的,促进酸排泄

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哦,明白了,就是跟那个一个道理,但是是进口的

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嗯嗯

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我这几天老是胃里面或者肠子里面疼痛,是什么情况,我该怎么饮食?

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患者

如果坚持用药,贲门那地方能够治疗好吗?

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我右侧肩胛骨经常疼,跟胃有关系吗

俞媛洁医生

我下午上班有点忙,下班再答复你

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好的

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患者

你是住院医师,不在门诊坐诊吧?

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我现在不知道该怎么治疗了

俞媛洁医生

俞媛洁医生

俞媛洁医生

俞媛洁医生

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患者

嗯,那个药应该很贵吧

俞媛洁医生

你吃的国产的多少钱一盒

俞媛洁医生

耐信一周几十块

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那么便宜

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我吃的兰索拉唑在药店49,三甲医院9块一盒

俞媛洁医生

耐信60左右一盒,吃一周

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门诊医保外的吧?

俞媛洁医生

看你们当地的政策

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患者

我现在就吃你说的那三种药,吃3个月对吧?

俞媛洁医生

是的

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我那个缺血性肠病确诊了吗?

俞媛洁医生

没有报,暂时不用处理

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患者

我这个贲门现在就是不知道该怎么吃药了,一个医生一个说法😭

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还有就是自从做了胃肠镜到现在,胃肠一直不好,最近连续疼了三天了

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感觉越来越厉害了,看病之前还没有那么厉害

俞媛洁医生

你如果服药症状不改善,你就去当地大医院住院系统检查,不是说一吃药,吃了不舒服还犟着吃

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能不能打段时间吊瓶?

俞媛洁医生

可以

俞媛洁医生

去医院住院打

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我感觉反流好多了,早晨起床后不吐了,好几年了,天天早晨吃过早饭就打嗝,打一个嗝,吐一口饭

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患者

嗯,要不我打上一个月的吊瓶

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虽然早晨不吐了,但是感觉胃肠不舒服

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就是那种说不出来的感觉,再厉害点就是疼

俞媛洁医生

打一个月?

俞媛洁医生

你太夸张了

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患者

打多长时间?

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患者

具体我也不知道,打多长时间😓

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患者

还有就是马上快过年了,年后我准备打一段时间吊瓶,那个低级别上皮内瘤变半年之内不会癌变吧

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患者

我该怎么饮食?

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患者

昨天晚上我吃了一些核桃仁,夜里3点胃疼,把我疼醒了,一直疼到吃了早饭

俞媛洁医生

你们管床的医生会根据病情调整的,腹部Ct也要做

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哦,腹部CT可以验证治疗效果,是吧

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我年后过了15去住院不晚吧

俞媛洁医生

可以

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患者

我现在感觉肚子左上方里面一扎一扎的疼

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患者

胃里面空腹有时也那样

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患者

打吊瓶是不是效果还好点?

俞媛洁医生

针剂起效快一点

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那我就打打吊瓶

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我后背右侧肩胛骨疼,尤其是下午5点左右疼的厉害,跟胃有关系吗

俞媛洁医生

要拍Ct 排查下

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不敢拍,怕有啥大毛病

俞媛洁医生

你整天担心这个那个还不如检查了

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患者

还有一个最大的问题就是,每天晚饭后1个小时就开始饿,经常的性饿的睡不着

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患者

好多年了

俞媛洁医生

饿了你吃了东西没

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患者

之前我是天天夜里吃好多东西

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不吃饿的睡不着,几乎每天晚上睡前都会吃好多东西,然后饿醒了再吃

俞媛洁医生

你血糖查过没

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患者

血糖每次体检多正常,也单独查过5左右

俞媛洁医生

那就还好

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我6点半吃的饭,现在饿的难受

俞媛洁医生

吃的什么

俞媛洁医生

你有些焦虑

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啥都吃

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以前不焦虑

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晚上经常性点外卖,吃卷饼,麻辣烫

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感觉吃点辣的,咸的会舒服的

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但是晚上吃的再多,早晨醒来肚子里面饿的咕噜咕噜的

俞媛洁医生

代谢快

俞媛洁医生

跟心里也有关系

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我体重最近几年一直在增加,跟晚上吃饭有很大关系,我有一个抗焦虑的药,昨天买的,可以吃吗

俞媛洁医生

医生开的就可以吃

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不是医生开的

俞媛洁医生

那你买了干什么

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不知道能不能吃?

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俞媛洁医生

精神科药物不要随便用,要问专科

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患者

这半年我经常性做噩梦,很奇怪的噩梦

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患者

我晚上饿了不吃东西对胃没有伤害吧

俞媛洁医生

去精神心理科评估下,有专业的测评

俞媛洁医生

饿了没什么不舒服就不会有什么伤害

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患者

关键是我饿了现在吃好多东西,吃饱了,半夜醒来还是饿的难受,有时候一晚上饿醒几次,每次都吃点东西

俞媛洁医生

年后住院系统查一下

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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俞媛洁 消化内科 主治医师
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