根管治疗过一年的牙齿最近出现轻微疼痛咋办

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董娅民 口腔颌面科 主治医师
淄博市中心医院
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从业14年
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耐心细致
问题描述根管治疗过一年的牙齿最近出现轻微疼痛(女,20岁)
分析及建议: 片子是最近拍的吗,后面的不清楚,片子原因应该,不过能看出来根尖有炎症,医生给你检查了,给叩击了吗,你说不舒服的牙齿,后面片子看着根管治疗有点问题,不知道是不是拍摄角度问题,后面片子根尖有炎症,牙胶尖超充了,但是前面片子看着还可以,那可能是根尖吸收了,如果真的是那个不舒服,重新治疗可能比较麻烦,明白了吗,其他还可以,平面片,看的局限,所以需要确定到底哪个牙齿不适,怎么个不舒服法,没有明显问题,是咬合痛还是自发痛,那不太可能是这两个,没有神经了,如果是咬合痛有可能,冷热酸甜疼不疼,那个医生给检查是也检查不出问题所在是吧,会不会是上面牙齿。
咨询时间: 2023-01-28
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根管治疗过一年的牙齿最近出现轻微疼痛(女,20岁)
图片因隐私问题无法显示

董娅民医生

你好,片子是最近拍的吗

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患者

第一张是去年二月份的,后两张是今天的

董娅民医生

后面的不清楚

董娅民医生

片子原因应该

董娅民医生

不过能看出来根尖有炎症

董娅民医生

都是在一个地方拍的吗

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患者

是的不太清楚,能看个大概吗?最近牙齿这边有些疼,我以为是种植牙的问题,但医生说是后面的牙齿问题可能性比较大

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患者

后面牙齿做的根管治疗完善吗?

董娅民医生

医生给你检查了,给叩击了吗

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患者

您说的种植牙吗

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患者

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董娅民医生

你说不舒服的牙齿

董娅民医生

前面片子看着还行

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患者

不舒服的牙齿之前叩击过,没问题,但就是一直隐隐的不太舒服

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患者

后两张片子看牙齿是不是又吸收了

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牙根

董娅民医生

后面片子看着根管治疗有点问题,不知道是不是拍摄角度问题

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患者

是有两个根管漏了是吗看着像?

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患者

我也看不懂片子😂

董娅民医生

后面片子根尖有炎症,牙胶尖超充了

董娅民医生

但是前面片子看着还可以

董娅民医生

那可能是根尖吸收了

董娅民医生

如果真的是那个不舒服,重新治疗可能比较麻烦

董娅民医生

明白了吗

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患者

只是根尖吸收了吗,看着还有什么问题吗

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患者

是的我也不太想二次治疗,但炎症看着明显比以前还要大了

董娅民医生

其他还可以

董娅民医生

平面片,看的局限

董娅民医生

是的,所以需要确定到底哪个牙齿不适

董娅民医生

怎么个不舒服法

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患者

种植牙看着有什么问题吗

董娅民医生

没有明显问题

董娅民医生

是咬合痛还是自发痛呢

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自发痛

董娅民医生

那不太可能是这两个

董娅民医生

没有神经了

董娅民医生

如果是咬合痛有可能

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患者

有时感觉更像是种植牙,但后面的牙齿炎症也很大,搞得我也不清楚了

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患者

如果不是这两颗的话,前面那一颗看着也没问题😂

董娅民医生

冷热酸甜疼不疼呢

董娅民医生

那个医生给检查是也检查不出问题所在是吧

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患者

是的没问题

董娅民医生

会不会是上面牙齿

董娅民医生

牙髓炎的自发痛分不清上下

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患者

能明显感觉就是下面,所以医生怀疑可能还是根尖炎那颗,而且好像有漏根管,但不确定是不是吸收了

董娅民医生

那可以打开看看

董娅民医生

如果有遗漏根管,可以试试那个根管

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患者

嗯嗯,那为什么做完根管治疗了牙根反而还比之前吸收很多了

董娅民医生

可能是之前炎症清除不够

董娅民医生

炎症持续存在,牙根会吸收

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患者

好的谢谢医生明白了

董娅民医生

😊

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患者

董医生你好,我手机里有一张很久之前的片子,我想让您帮我看一下。还是昨天我问您的那颗牙齿

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患者

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董娅民医生

这个能看到两个牙根充填了牙胶尖

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患者

我这颗牙是有四颗根管的,有位医生说遗漏了两个,也有可能是内吸收了。但是我是在郑大一附院做的,而且治疗的医生也提过我有四颗根管,我觉得应该不会发生这种问题吧

董娅民医生

给你拍片子的医生没给看吗?也是只看到两个充填的根管?

董娅民医生

牙胶尖不会吸收

董娅民医生

CT立体的,可以转动看

董娅民医生

这里看到的只是平面

董娅民医生

你那个牙齿是7,变异很多

董娅民医生

有可能四个根管口,下面融合了,成了两个

董娅民医生

当然真正情况只有当时治疗的医生知道

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患者

哦也有可能是融合了是吗?这个情况ct能看到吗,我发个图片不知道能看出来不能,要不您看一下

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患者

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董娅民医生

这个图片看到根尖没有充满

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患者

唉所以这个根管治疗做的也不行是吗

董娅民医生

最近只拍了曲断,没有拍CT吗

董娅民医生

看看有没有可能牙根劈裂了

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患者

昨天跟您发的图片就是新拍的ct,应该是没有裂,如果裂了的话医生应该会提的

董娅民医生

最后这个图片也是之前的吗

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患者

是的,因为昨天您说新拍的ct看不清楚,我就找到了之前的照片,这个更清楚些

董娅民医生

哦,那你看吧,是重新再做一遍还是就保守

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