刚打诺和锐30三天空腹12餐后18为何血糖不降呢
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患者
刚打诺和锐30三天，空腹12餐后18为何血糖不降呢（女，43岁）
张宇医生
你好，使用胰岛素将血糖，不同患者的剂量是不相同的，一般需要逐步调整剂量。
患者
刚打三天胰岛素但是一点效果都没有
张宇医生
是在住院吗？
患者
现在已经打18个了还需要加量吗？还是我对胰岛素有抵抗呢？
张宇医生
早晚18个单位？
患者
没有住院
患者
一次18个单位，最近血糖高才打的胰岛素。以前血糖7没有打胰岛素。运动治疗了
张宇医生
如果是早晚18个单位，剂量不算大。
患者
我还需要加量吗还是换胰岛素
张宇医生
开始使用胰岛素治疗建议在医院住院，需要有医生依据血糖水平调整剂量。
张宇医生
胰岛素分长效，短效，预混等多种，需要医生依据病情来确定使用哪种。
患者
没有住院所以咨询您了
张宇医生
在起始使用胰岛素治疗时，每天监测血糖5-7次，作为调整胰岛素剂量的依据。
张宇医生
你有监测三餐前，后血糖，睡前血糖吗？
患者
我餐前餐后都监测血糖，可是一次打18个单位还是没效果。就是量不够也不能一点都不降啊
患者
餐后两小时血糖18
患者
睡前基本都是12
张宇医生
门冬胰岛素30你一天注射几次？
患者
比不打的时候还高，我不懂什么原因
患者
早晚各一次
张宇医生
未使用胰岛素时，空腹和餐后血糖在多少？
患者
胰岛素是在医疗器械店里买的，我怀疑能不能胰岛素是假的呢？
患者
没用的时候餐后14
患者
空腹9
张宇医生
经常测吗？
患者
是的最近总监测
患者
医生我是继续加剂量呢还是换胰岛素
张宇医生
至于胰岛素是不是假的没法判断。门冬胰岛素30是常用的胰岛素，应该是适合你用的。
张宇医生
可以到医院购买。
患者
初期打胰岛素会出现这种情况吗
患者
初期打胰岛素会有我这种情况的吗
张宇医生
是需要时间调整剂量，一些患者不会很快将血糖控制好。
患者
哦谢谢那我就再打几天看看吧，明天去医院问问医生
张宇医生
好的，一些患者胰岛素逐渐加量，血糖控制好后可能会出现低血糖，需要再减量的情况。
患者
糖友也是这么说的，说开始一周都没效果。后来就降了
张宇医生
嗯，所以初始使用胰岛素都需要多次监测血糖。
患者
哦
患者
谢谢你得回复
张宇医生
不用谢，😊
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