咨询一下肾内科关于蛋白尿的一些问题二十四...
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患者
咨询一下肾内科医生，关于蛋白尿的一些问题（男，29岁）
二十四小时尿蛋白多久检查一下好
黄鑫医生
你好，现在是有尿蛋白吗？
患者
还有一点就是，我买了个尿桶想测量一下尿量变化~这个大概两三天左右吧，今天去倒的时候，第一个就是颜色非常深，第二底部居然像面粉一样的沉淀，太可怕了
患者
蛋白尿发现有十个月了
患者
上个月第一次吃~黄葵四盒
黄鑫医生
是紫癜引起的肾炎吗？
患者
脚脖子酸胀疼痛到现在还没有好，皮疹还有
黄鑫医生
尿蛋白定量最多是多少？
患者
六月份尿量835蛋白0.23
黄鑫医生
最近检查有下降吗？
患者
上个月1500尿量0.05
黄鑫医生
紫癜怎么治疗的？
患者
吃抗过敏药好几个月，还有什么维生素C，芦丁片，血府通於，阿巴斯丁，甘草酸苷
患者
这天天就不能让人心里踏实几天😭
黄鑫医生
一个月查一次就行
黄鑫医生
主要是得把紫癜治疗好
患者
为什么尿液沉淀下来的像面粉一样？那个都是蛋白质吗？会有这么多吗？还有我这个月有查肾功正常，其次，脚脖子那些出血点变色了，还是有一些红色，不能消退，反复，这些是造成脚脖子酸胀疼痛，很疼的，不能走路多了，站的久了，还有一些肿的，不是水肿，还有就是我一个肾功能低下，一个肾体积大，功能高，是不是不能穿刺，总之，肾脏还会好吗？
患者
我发现的很早~可是医生没有让我治疗过，现在这样的尿浑浊有大量白色沉淀，说实话，，我真的承受不了
黄鑫医生
有可能是尿蛋白，也可能是其它代谢产物。
黄鑫医生
应该做肾穿刺
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这样的肾可以穿？
黄鑫医生
我认为可以啊
黄鑫医生
您那的肾内科医生，没建议做肾穿吗？
患者
苏州一附院的那几个肾内科医生，门诊上差不多问遍了，从我尿路不正常开始发现的蛋白尿，尿频尿急尿不尽，尿量大，到变成排尿不畅通，膀胱功能低下，尿量变少，尿酸高了，二月份开始双下肢皮疹关节疼痛，我差不多一年时间，奔走在，泌尿，肾内，越来越差，吃了很多很多的药，现在肠胃不好了，花了好几万，苏州，上海，不知道做了多少检查，打了多少造影剂，关于肾方面的，一直都是做检查，观察，到现在，我一共也就是吃了四盒半黄葵，一盒非步司他，一瓶碳酸氢钠，一片安博维，他们老是说我没事
患者
我还尝试吃了中药两个月，五六十副，天天熬药，仁济医院，肾病专家，一个教授
黄鑫医生
首先是得把紫癜治好
黄鑫医生
你吃中药是治肾脏，还是紫癜啊
患者
我现在不想去考虑这些事情，害怕，压抑的很，中药调理身体治疗前列腺之类的，
黄鑫医生
得保证好的心态啊，
黄鑫医生
别太紧张，尿蛋白量比较小是好事
患者
我的意思是，尿液放置后底部大量白色沉淀物，是什么？吓人
黄鑫医生
有可能是蛋白质
患者
图片因隐私问题无法显示
黄鑫医生
血常规正常
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
最近附近查一下
黄鑫医生
这个蛋白阴性的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
肠胃不好，预约的肠镜那天顺便查了一下小便，肾功，原因是那天腹泻后，小便非常少，基本没有，
患者
缓和了这两天要好点觉得正常了，
黄鑫医生
腹泻脱水，尿量会减少
患者
但是今天把小便桶掉了以后，那也太多了吧，那要是蛋白质也太吓人了吧？纯粹是面粉啊！
黄鑫医生
复查尿常规看看，尿蛋白有没有增多
患者
尿常规前天查了啊
黄鑫医生
你不是说今天尿里沉渣比较多么
患者
哦，好的，现在就去，查一下看看
黄鑫医生
嗯，如果没有蛋白，就不用担心
患者
图片因隐私问题无法显示
黄鑫医生
还可以，弱阳性
黄鑫医生
你是不喝水少
患者
一个＋，这个沉淀物我害怕了，医生说是一个＋，现在没有多少尿量啊，嗯，喝水不多
黄鑫医生
这不是一个加，是弱阳性。
黄鑫医生
沉淀物可能和喝水少有关
患者
以前没出现啊，跟你尿液呈现碱性有什么关系吗？还是说我现在出现了大量蛋白尿，要是急性肾衰？尿常规有什么变化吗？
患者
我
黄鑫医生
急性肾衰会有大量大量蛋白尿的。化验单蛋白弱阳性，尿蛋白量很少的
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