有陈旧性心梗现在胸口又连续不舒服怎么办

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何佳林 心脏与血管外科 医师
贵州医科大学附属医院
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专业有效
耐心细致
贵阳市
问题描述:有陈旧性心梗现在胸口又连续不舒服怎么办(男,58岁)
分析及建议: 形成侧支就会好些了。造影不需要,目前您需要的是时间。等待血管分支长好。不舒服的时间超过半小时,休息不能缓解,建议您去医院检查。不用造影的,做个心电图,一般可以看出是不是新近发生的。要继续吃药的。建议您先做个心电图,如果休息可以缓解,可以暂时不用管。不可能的,血栓都和血管粘一起了,强行打通很容易破。您这已经很久了,搭桥的话不一定有用,搭桥相当于重新建立血运,如果心肌没功能了,建立血运也是没用的。如果没有明显症状,心电图没有明显改变,可以不用做造影的。常规的降脂,抗血小板等治疗,在院外就可以自行完成的。不用剧烈运动,减少引起心跳加速的刺激,比如寒冷,辛辣等。15分钟内可以接受3片。难受的时候用。
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咨询时间: 2020-01-18
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患者

有陈旧性心梗现在胸口又连续不舒服怎么办(男,58岁)

何佳林医生

您好,是怎么不舒服呢

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患者

这两天天下雨天冷稍一动不动就胸口说不出来的难受,但也不是特难难受于是敢紧紧躺下了

何佳林医生

有服用药物吗

何佳林医生

陈旧性心梗有多久了

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患者

一,二十年了我写的字总是被写字框当住怎么回事

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患者

做了两次造影了都是说打不通了形成了侧枝,可我现在还时不是的难受还需要做造影吗怎么做下一步的治疗

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患者

服速效救心丸消酸甘油一天得几次

何佳林医生

有高血压糖尿病吗

何佳林医生

血脂怎么样

何佳林医生

形成侧支就会好些了

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患者

有血脂不高,总胆固醇还底

何佳林医生

造影不需要,目前您需要的是时间

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患者

什么时间

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图片因隐私问题无法显示

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图片因隐私问题无法显示

何佳林医生

等待血管分支长好

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患者

也就是就是说我现在不舒服当下不急于上医院看侧枝还会再长出来,那没有危险吗

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患者

我也怕去医院一年去查查几次都没有结果

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患者

见难受就去了只是化验心电图花几百块钱说没有再梗

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患者

可我总是不舒服,有吋轻有时间重

何佳林医生

不舒服的时间超过半小时,休息不能缓解建议您去医院检查

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患者

经常去检查血化验,心电图,都说没再梗,我不能难受一次做一次造影吧

何佳林医生

不用造影的,做个心电图一般可以看出是不是新近发生的

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患者

那如果说没有新梗还按长规药物治疗吗

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患者

总是左上边近腋窝的地方痛痛不是一会,是连续性的总是用手按一按

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患者

难受就去查花几百也白花了查了没有新梗,做了两次造影也不起做用,还总是难受,我都不知怎么治疗了

何佳林医生

要继续吃药的

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患者

每天在吃药就是那些长用药吃遍了,长期在移动一大机房里工作会不会是辐射有关系

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患者

象我现在就不能躺床上拿着手机给你聊天,心脏左上方就迟徐地痛,爬着聊天还好受些,象我左上侧这重不象刀割,也不是压炸性病痛而是迟徐性的算心绞痛吗

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患者

何医师如果检查我该做何种检查

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患者

心口一只憋

何佳林医生

建议您先做个心电图,如果休息可以缓解,可以暂时不用管

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患者

现在心口比较好多了天冷我也没出去去也没做心电图,做了一下艾灸,如果我的病发尽与展下去如何治,有什么更好的办法一般医院说我这沒法放支架,难到就不能治疗了吗

何佳林医生

这个是真没办法

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患者

那我现在都需要吃什么药注意什么

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患者

听说有医院能够把陈旧性心梗打通

何佳林医生

不可能的,血栓都和血管粘一起了,强行打通很容易破

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患者

看北京卫视上说中日友好医院用侧枝与主动脉打通的方法,不知可行不可行

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能不能搭桥

何佳林医生

您这已经很久了,搭桥的话不一定有用,搭桥相当于重新建立血运,如果心肌没功能了,建立血运也是没用的

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患者

那现在最好的办法就是能够形成侧枝最好了,那能不能形成侧枝那,这样子经常不舒服会不会侧枝或主枝又堵了

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患者

那我再做造影是不是也没必要了

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患者

中医能够减轻症状吗

何佳林医生

如果没有明显症状,心电图没有明显改变,可以不用做造影的

何佳林医生

中医这块不清楚

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患者

如果住院医生会从那方面治疗,又不能放支架怎么缓解那,只能凭自身的休复功能了

何佳林医生

常规的降脂,抗血小板等治疗,在院外就可以自行完成的

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患者

那最好我们两口孑都是心脏病她放了两次支架我两常年吃药早以把家广底吃空了,提起去医院就怕,能在外面吃的药解决最好

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患者

那我们吃的就是辛伐他汀阿斯匹林,还有降压药降糖药

何佳林医生

对的

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患者

就是还经常不舒服由其这几天天冷下雨才又难受了,该好何缓解那

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患者

今天做了艾灸呆在家里一天好多了,刚才去处边走了一会还想难受

何佳林医生

不用剧烈运动,减少引起心跳加速的刺激,比如寒冷,辛辣等

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患者

没有更好的办法了

何佳林医生

没有太好的办法

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患者

如果心电图显示没有梗塞,那就不管他了,难受只管难受也没有更好的办法了

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患者

硝酸甘油能一天吃几次吗

何佳林医生

15分钟内可以接受3片

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患者

还是速效救心丸,它们的用法可以一日三次还是只在难受的时候用

何佳林医生

难受的时候用

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何佳林 心脏与血管外科 医师
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