宝宝支气管炎怎么治疗

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黄纯 小儿科 主治医师
抚州市第一人民医院
好评 4.9
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同行认可 99
可开处方
从业11年
专业有效
耐心细致
问题描述:大夫您好,前几天跟您咨询孩子病情了,也拍片了,是支气管炎,现在药也吃没了,雾化也都做了,现在偶尔咳嗽,一阵阵的,一咳嗽就有点喘不上气是的(男,9岁)晚上睡觉打呼噜,然后像被呛到了是的,咳嗽一阵,然后开始咽东西,是不是胃食管反流,昨天咳到最后 就吐了吃药两星期了已经,还用继续吃药吗?一咳嗽到最后就感觉噎着了是的,喘不上气来
分析及建议: 您感觉孩子咳嗽的次数有没有减少一些,头孢、氨溴索口服液、清宣止咳、雾化、氯雷他定都已经用了2周吗,现在就是咳嗽咳到后面感觉有东西咳不出来,然后就喘一样是吗,您描述的症状不太像胃食管反流引起的,白天也会咳,如果是胃食管反流白天的话应该是基本上不咳嗽的,就是晚上睡觉的时候咳嗽,咳嗽特别剧烈的时候会有,我的建议还是要考虑过敏的因素大一些,过敏+感染引起的,继续雾化,头孢不用吃了,氯雷他定接着吃,可以加上孟鲁斯特,您可以再口服几天氯雷他定再看看,孟鲁司特钠咀嚼片,有很少的病人吃了会有精神症状,而且用药时间也比较久,需要1-3个月。
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咨询时间: 2023-11-08
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患者

大夫您好,前几天跟您咨询孩子病情了,也拍片了,是支气管炎,现在药也吃没了,雾化也都做了,现在偶尔咳嗽,一阵阵的,一咳嗽就有点喘不上气是的(男,9岁)
晚上睡觉打呼噜,然后像被呛到了是的,咳嗽一阵,然后开始咽东西,是不是胃食管反流,昨天咳到最后 就吐了
吃药两星期了已经,还用继续吃药吗?
一咳嗽到最后就感觉噎着了是的,喘不上气来

黄纯医生

你好,咳嗽的次数多吗?

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患者

前天晚上没咳,昨晚上咳嗽两阵

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患者

要不就不咳,一咳就一阵,白天咳到最后就喘不上气是的

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患者

晚上睡着后一咳嗽就像被呛到了

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患者

一直咳,还一直咽东西是的,又像是噎着了,又像是呛到了,我实在是形容不出来,昨天晚上最后是吐了

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患者

不咳的时候啥事没有,嗓子也不疼不痒

黄纯医生

您感觉孩子咳嗽的次数有没有减少一些呢

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患者

好像是次数减少了一点点

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患者

但是之前的咳嗽也是一阵阵的 ,不像现在这样,一咳到最后像喘不上气来一样

黄纯医生

头孢、氨溴索口服液、清宣止咳、雾化、氯雷他定都已经用了2周吗

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患者

第一周用的罗红霉素,氨溴索口服液,清宣止咳。

黄纯医生

现在就是咳嗽咳到后面感觉有东西咳不出来,然后就喘一样是吗

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患者

第二周头孢,氯雷他定,和

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患者

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患者

这个

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患者

应该不是喘,像是憋气

黄纯医生

最近都是晚上咳嗽多一些?

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患者

前天晚上都不咳了,昨晚上咳嗽两次。白天在学校,他说也咳了

黄纯医生

您描述的症状不太像胃食管反流引起的

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患者

晚上就像胃里有东西返上来,

黄纯医生

白天也会咳

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患者

那要是咳嗽的话会引起胃食管反流吗

黄纯医生

如果是胃食管反流白天的话应该是基本上不咳嗽的

黄纯医生

就是晚上睡觉的时候咳嗽

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患者

晚上咳嗽的都像是睡着觉 被呛到了,然后开始咳,

黄纯医生

咳嗽特别剧烈的时候会有

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患者

现在还需要去做进一步检查吗?该检查些什么呢

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患者

是不是您之前说的过敏性的呀

黄纯医生

我的建议还是要考虑过敏的因素大一些

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患者

像这种过敏性咳嗽的话,也是支气管炎引起来的是吗?

黄纯医生

不是的,过敏+感染引起的

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患者

啊,那现在要怎么办呢,再继续用药吗?还是雾化

黄纯医生

继续雾化

黄纯医生

头孢不用吃了

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患者

好,别的呢

黄纯医生

氯雷他定接着吃,可以加上孟鲁斯特钠

黄纯医生

睡前口服

黄纯医生

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患者

这两个都是睡前服用是吧

黄纯医生

是的,您可以再口服几天氯雷他定再看看

黄纯医生

孟鲁司特钠咀嚼片,有很少的病人吃了会有精神症状,而且用药时间也比较久,需要1-3个月

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患者

。。。。那可以不给孩子吃这个嘛,先吃氯雷他定➕雾化

黄纯医生

如果目前这样用药孩子症状有在好转,那就先不用

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患者

如果感染好了的话,这个过敏性咳嗽也会好是吗,以前从没这样过

黄纯医生

是的,过敏就是因为反复的慢性炎症引起的

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患者

好的,那我就先给他用脱敏药和雾化

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患者

试试看

黄纯医生

嗯嗯

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患者

如果去医院检查的话,要检查什么呀?

黄纯医生

血常规和胸片上次都查了是吧

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患者

上次只检查了胸片

黄纯医生

可以查一下血常规

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患者

现在孩子肺炎的太多了,我们是三号拍的胸片,当时看是支气管发炎,严重了就到肺炎了是吗?

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患者

有必要在拍片吗,会不会对孩子不好,隔这么近

黄纯医生

3号才拍的胸片,孩子的症状没有加重,不需要再次拍的

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患者

次数是减少了,但是咳的那个症状感觉没轻呢

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患者

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患者

这个药还继续吃吗

黄纯医生

咳嗽的次数有减少说明还是有好转,如果继续口服几天,没有好转的话,也是建议拍胸部CT检查

黄纯医生

这个可以继续吃

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患者

好的,谢谢

黄纯医生

不客气的

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患者

大夫您好,孩子今早发烧了

黄纯医生

几点钟开始发热的呢?

黄纯医生

体温有多少?

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患者

应该是6.7点钟吧

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患者

38.2

黄纯医生

如果再次出现发热,建议完善一下血常规和肺部CT吧

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患者

肺部ct3号刚拍完,连续拍有什么影响吗?

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患者

早上发的烧,现在能去化验吗?

黄纯医生

您上次不是肺部CT,是胸片

黄纯医生

可以化验的

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患者

您的意思是拍肺部ct是吗?

黄纯医生

是的

黄纯医生

这样更能清楚的判断一下肺部的情况怎么样

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患者

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患者

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患者

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患者

一直发烧,吃了一次退烧的也没管事

黄纯医生

血常规白细胞、中性粒细胞增高,还是考虑细菌感染

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患者

拍ct了,医生说炎症不大

黄纯医生

那就是再次受凉感冒了

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患者

医生给开的头孢,

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患者

和一个止咳,没有开别的药

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患者

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患者

头孢和这个。没有开其他的药,那还要吃其他的吗?感冒药什么的

黄纯医生

不用其他的感冒药了

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患者

医生,真不好意思还得麻烦问一下,医生说看片子,有点炎症,但是面积不大,那是啥意思呢,是不是也是肺炎的意思呀

黄纯医生

是的,还是一样的轻微的肺炎

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患者

又烧起来了,39°6。。。。。长这么大第一次烧这么高,会不会烧坏了啊😭

黄纯医生

先用布洛芬退热,不是持续42度的高热,是不会烧坏的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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