脑出血记忆力减退严重吐痰也不会吐怎么办

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房建忠 神经外科 主治医师
晋中市第一人民医院
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问题描述:您好,房医生 我父亲于2015年12月份由于外伤导致脑出血至今,从2016年一直卧病在床,从2016年之2023年初,一直坐轮椅或卧床生活,今年9-10月份后精神状态不是很好,记忆力减退严重,记得很久以前的事情,近期事情记不住 偶尔家庭成员也认不清楚,现在吐痰也不会吐,我们在北方农村最近天气寒冷 就一直卧床了,夏天的时候吐痰和沟通还是可以正常交流的,现在就是一句话说很多遍,2015年12月份当时做了开颅手术,当时破损的头盖骨一直没有补上,不知道这个是不是有影响,因为平躺的时候那个地方是鼓起一个苞,坐轮椅时都恢复正常或者凹陷了,想请教下您这边现在有没有好的改善的方法!(男,70岁)图片是做的脑部CT一张是昨天拍的,一张是19年拍的 ,麻烦您看下
分析及建议: 好的,您好、您现在有什么不适症状吗?
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咨询时间: 2023-12-31
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您好,房医生 我父亲于2015年12月份由于外伤导致脑出血至今,从2016年一直卧病在床,从2016年之2023年初,一直坐轮椅或卧床生活,今年9-10月份后精神状态不是很好,记忆力减退严重,记得很久以前的事情,近期事情记不住 偶尔家庭成员也认不清楚,现在吐痰也不会吐,我们在北方农村最近天气寒冷 就一直卧床了,夏天的时候吐痰和沟通还是可以正常交流的,现在就是一句话说很多遍,2015年12月份当时做了开颅手术,当时破损的头盖骨一直没有补上,不知道这个是不是有影响,因为平躺的时候那个地方是鼓起一个苞,坐轮椅时都恢复正常或者凹陷了,想请教下您这边现在有没有好的改善的方法!(男,70岁)
图片是做的脑部CT一张是昨天拍的,一张是19年拍的 ,麻烦您看下
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房建忠医生

好的,您好、您现在有什么不适症状吗?

房建忠医生

我一会儿回复您

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患者

您好,现在的症状就是精神不好,不能吐痰,时而没有记忆力

房建忠医生

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患者

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患者

这个是昨天的,我在给您发一张 这是19年拍的

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患者

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房建忠医生

这个为什么当时没有做颅骨修补呢,

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患者

因为当时经济情况吧,前一年做手术在ICU住了7-8天,普通病房住了一个月,花费了十几万 ,外加上知道一些没做过这种修补手术的也能正常生活就有这个侥幸心理吧!

房建忠医生

嗯嗯,

房建忠医生

现在这个时间也太长了吧

房建忠医生

再做这个手术,风险比较大

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患者

您通过CT照片 ,能够分析出来是什么问题吗

房建忠医生

有脑积水

房建忠医生

原来脑出血的地方成了软化灶

房建忠医生

也不需要特殊处理,

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患者

脑积水是需要自己吸收还是要做手术 ,或者生活习惯改善下

房建忠医生

脑积水这么多年没有进展,

房建忠医生

所以对病人影响不大

房建忠医生

继续观察

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患者

主要是现在吐痰沟通都是一种问题,有没有其他的方法改善的地方

房建忠医生

这个情况有多久了

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患者

不能吐痰有一个月多点,精神不好是基本从夏天开始的

房建忠医生

可以吃点改善脑功能的药物

房建忠医生

比如胞磷胆碱钠片

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患者

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房建忠医生

不是这个

房建忠医生

胞磷胆碱钠片,

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患者

这个是手术后医生让一直在吃的药 ,那如果吃您推荐这个其他的需要停下吗

房建忠医生

有癫痫发作吗

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患者

中途有发作 最近还好了,不过没有脑出血之前是没有癫痫病史的

房建忠医生

最近一次发作是啥会

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患者

应该有4-5年前了,可能吃的药对那个也有抑制

房建忠医生

卡马西平现在吃的多大量

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患者

一天2次 一次一片

房建忠医生

好的,

房建忠医生

减成一天一次,一次一片

房建忠医生

其他不要调整

房建忠医生

三个月仍然不发作,把卡马西平停了

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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房建忠 神经外科 主治医师
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