想做肠镜,然后让先查了下血,贫血,...

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江鹏 血液病科 主治医师
景德镇市第三人民医院
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问题描述:想做肠镜,然后让先查了下血,贫血,医生又让做胃镜之类的,但是还没做,这个贫血是比较严重吗(女,52岁)
分析及建议: 目前轻度的贫血大细胞性贫血胃镜可以考虑做。贫血三项也要做,但是还是需要结合其他情况一块看。比如,白蛋白低不低,肿瘤标记物高不高,如果白蛋白之类的还好的话,可能要考虑巨幼细胞性贫血,这是最佳的结果,巨幼细胞性贫血是最常见的大细胞贫血,如果是巨幼细胞性贫血,是最好治疗的。白蛋白在大生化里面,如果B12或者叶酸低下。基本就考虑巨幼贫。还要结合你全身的其他化验指标来看咯,白蛋白有那么高。正常,恶性肿瘤细胞是消耗性疾病白蛋白会低,巨幼细胞性贫血是良性疾病。不能说有点贫血就考虑恶性肿瘤,如果b12低或者叶酸低。再做一个内因子抗体和壁细胞抗体。一般是因为胃里面有这个抗体导致的,A型胃炎可能会导致。
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咨询时间: 2024-09-06
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患者

想做肠镜,然后让先查了下血,贫血,医生又让做胃镜之类的,但是还没做,这个贫血是比较严重吗(女,52岁)
图片因隐私问题无法显示

江鹏医生

目前轻度的贫血。大细胞性贫血。

江鹏医生

胃镜可以考虑做。

江鹏医生

贫血三项也要做

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患者

贫血四项做了但是结果要一星期才出来,胃镜约的后天做

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患者

医生我想问一下这种贫血是不是不太好

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患者

我看网上有说是什么癌症的前兆,我很害怕,我是帮我妈妈问的,她也很担心,最近心理状态都不太好了

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患者

她胃没有感觉过太不舒服,就是有时候消化不良,吃的东西拉出来感觉还没消化

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患者

肠息肉之前多发的,三年前做过,最近是想复查的

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患者

医生我想问一下这种情况是癌症的几率大吗

江鹏医生

有可能

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患者

因为结果要下周才能出来,心里实在不放心,想提前问问

江鹏医生

但是还是需要结合其他情况一块看。

江鹏医生

比如,白蛋白低不低

江鹏医生

肿瘤标记物高不高

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患者

这种大细胞性贫血是癌症的几率很高吗,还是有没有可能是爱别的问题引起的

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患者

她最近吃饭不是很规律,不饿的有时候就不吃,肉蛋之类的吃的少

江鹏医生

如果白蛋白之类的还好的话

江鹏医生

可能要考虑巨幼细胞性贫血

江鹏医生

这是最佳的结果

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患者

巨幼细胞性贫血和大细胞性贫血的区别是什么

江鹏医生

巨幼细胞性贫血是最常见的大细胞贫血

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患者

如果是巨幼细胞性贫血是最佳结果这句话是什么意思,可能是什么问题

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患者

这个白蛋白是要做什么检查

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患者

最近查过肝脏和甲状腺没问题

江鹏医生

如果是巨幼细胞性贫血,是最好治疗的。

江鹏医生

白蛋白在大生化里面

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患者

现在只查了贫血四项,这个结果出来之后能看出来是不是巨幼细胞性贫血吗

江鹏医生

可以。如果B12或者叶酸低下。基本就考虑巨幼贫。

江鹏医生

当然还要结合你全身的其他化验指标来看咯

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患者

巨幼细胞性贫血的话是癌症的几率大吗

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

这是10天之前做的肝脏检查有白蛋白

江鹏医生

还好的。白蛋白有那么高。

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患者

是正常的吗

江鹏医生

正常

江鹏医生

恶性肿瘤细胞是消耗性疾病,白蛋白会低

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患者

那是不是说明可能是巨幼细胞性贫血

江鹏医生

巨幼细胞性贫血是良性疾病。

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患者

这样是不是说明是恶性肿瘤的可能性没有那么高是吗医生

江鹏医生

是的

江鹏医生

不能说有点贫血就考虑恶性肿瘤

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患者

好的谢谢医生,因为在医院的医生让查了很多,就有点害怕,而且医生的表情我看着像不是很轻的问题,我就有点担心

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患者

医生我看网上说如果巨幼细胞性贫血也可能是肿瘤引起的是吗

江鹏医生

如果b12低或者叶酸低。再做一个内因子抗体和壁细胞抗体。

江鹏医生

一般是因为胃里面有这个抗体导致的

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患者

那普通的肠胃炎的话会引起这个问题吗

江鹏医生

A型胃炎可能会导致

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患者

就是医生从目前的血常规和白蛋白来看的话是恶性肿瘤的可能大吗

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患者

还有一个直接胆红素偏低0.7

江鹏医生

低一点没关系。

江鹏医生

需要警惕,可能性应该不会很大

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患者

好的谢谢医生

江鹏医生

不客气

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