右脚踝韧带损伤是什么原因

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于汪淞 创伤科 主治医师
烟台市中医医院
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问题描述:右脚踝韧带损伤有一年多了,现在脚踝关节有时还会有点痛,有时会不舒服,有时正常的,时好时坏,没有规律,平地能走半小时,下楼梯走多不舒服,是什么原因?该怎么办?(女,50岁)
分析及建议: 踝关节的损伤,除了拍片必须做核磁共振。排除韧带的撕裂拉伤,严重会出现断裂。
咨询时间: 2019-04-07
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右脚踝韧带损伤有一年多了,现在脚踝关节有时还会有点痛,有时会不舒服,有时正常的,时好时坏,没有规律,平地能走半小时,下楼梯走多不舒服,是什么原因?该怎么办?(女,50岁)

于汪淞医生

踝关节的损伤,除了拍片必须做核磁共振。排除韧带的撕裂拉伤,严重会出现断裂。

于汪淞医生

一年前当时是如何受到外伤?

于汪淞医生

都不给予什么治疗,静养了多长时间。

于汪淞医生

平时走路穿软底运动鞋。带弹力护踝加以保护,这样会防止韧带的牵拉引起疼痛。

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走楼梯踩空右脚踝外翻

于汪淞医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。手术中请稍等,谢谢,

于汪淞医生

现在平时走路下蹲或上下楼梯,脚踝的内侧或外侧哪个部位不舒服?

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脚踝外侧有时有点痛,脚踝关节里面有时有点痛,不是很痛,是一点点痛的

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不是一直痛,有时有有时没有

于汪淞医生

受伤之后到现在都做过什么检查?

于汪淞医生

踝关节的损伤必须查核磁共振。来排除韧带损伤程度和关节软骨的磨损挫伤。

于汪淞医生

建议白天有时间到医院预约踝关节核磁共振,把片子和结果发给我看看,谢谢。

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去年一直有治疗,打针吃药擦药,拍过片,做过磁共振

于汪淞医生

建议近期复查核磁共振。超过一年两张片子给予对比,看有无退变增生。

于汪淞医生

如果我可以找到去年的片子,可以把片子和报告发给我看看,谢谢。

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这是去年4月拍的,去年一月受伤的

于汪淞医生

建议近期有时间,白天到医院,预约踝关节核磁共振。来排除创伤性关节炎和韧带的粘连。根据检查结果对症治疗。

于汪淞医生

咨询总结的方法,现在都可以实施。

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一年多没好是什么原因,还能不能恢复正常

于汪淞医生

因为崴脚很容易形成创伤性反应。因为踝关节是负重关节。反复的走路刺激,韧带会引起松弛。也就是我们所说的习惯性崴脚。

于汪淞医生

而你走楼梯踩空很容易形成关节的磨损。就说我们关节软骨出现挫伤,慢慢的就会形成软骨炎。而随着时间的推移,慢慢的就会形成创伤性关节炎。

于汪淞医生

所以我们常说,一般的伤筋动骨必须静养2~3个月。

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玻璃酸钠针去年打过效果不明显,没有崴脚,就是有时痛

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去年一直静养,刚开始没有打石膏

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现在有时痛有时不痛是关节炎吗?

于汪淞医生

走楼梯踩空,跌落体重对关节软骨有磨损。复查核磁共振的目的就是看有无软骨的退变。

于汪淞医生

平时可以口服,钙尔奇D,阿法骨化醇。给予补钙,改善身体机能。

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如果软骨退变会怎样?

于汪淞医生

软骨蜕变就是创伤性关节炎的早期表现。没有软骨的保护,关节之间磨损,撞击就会引起疼痛。

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现在还能不能治好?去年用过很多药,感觉都是治标不治本

于汪淞医生

现在必须复查踝关节核磁共振,根据检查结果来判断退变的程度。而根据蜕变的程度给予对症治疗。保守治疗可以给予中药熏蒸泡洗,通经活络。养成好的生活习惯,避免反复的撞击磨损。手术的方法可以踝关节镜清理,来减缓踝关节退变的程度。

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我先做个磁共振,手术清理什么意思

于汪淞医生

因为人体随着年龄的增长,4O,50岁,开始身体蜕变。所以说早期应该给予补钙治疗,预防骨质疏松。关节的蜕变只能预防。可以缓解症状。而如果是想完全治愈,就必须给予关节置换,关节之间没有了磨损。

于汪淞医生

踝关节镜清理就是把局部增生退变的组织去除,恢复光滑的关节面,没有了撞击没有了增生,那么关节的疼痛就会减少。

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患者

不想做手术还能不能好

于汪淞医生

先做核磁共振,根据结果看一看增生退变的程度。和去年两张片子对照。就可以明确诊断。

于汪淞医生

关键是好的生活习惯,避免劳累,上下楼梯,蹲起,爬山,对关节的磨损。广场舞跳舞这种剧烈活动,对踝关节的疼痛都有明显的影响。

于汪淞医生

平时要注意保暖。促进局部血液循环。第二就是防止磨损。五六十岁的人必须给予补钙,预防骨质疏松。

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平地走,楼梯少走,其他没有做,喝羊奶吃虾皮补钙可以吗

于汪淞医生

食补只是保健,人体的蜕变是无法满足的,必须要药补。

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药补什么呢,胃不太好

于汪淞医生

钙尔奇D,阿法骨化醇。

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于汪淞 创伤科 主治医师
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