心脏没有器质性病变会引起心律失常吗?

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韩爱国 心血管内科 医师
故城县中医医院
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问题描述:请问心脏没有器质性病变会引起心律失常吗?突然感觉心脏下坠,停顿两下,然后心跳加速心跳不规律,脸红发热,有窒息感。(女,33岁)
分析及建议: 比如窦性心动过速,那就问题不大,不放心可以跑个平板试验,如果没啥事问题就不大,不是心律失常,发病的时候最好做个,看看有没有心动过速,或者房颤什么的,当时应该是心率比较快。
咨询时间: 2017-09-15
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请问心脏没有器质性病变会引起心律失常吗?突然感觉心脏下坠,停顿两下,然后心跳加速心跳不规律,脸红发热,有窒息感。(女,33岁)

韩爱国医生

会的,比如窦性心动过速

韩爱国医生

做过心电图么

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患者

发作半小时后去做心电图,轻微的心肌缺血

韩爱国医生

那就问题不大

韩爱国医生

不放心可以跑个平板试验,如果没啥事问题就不大

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患者

请问这种症状是心律失常吗,会不会有危险,比如心脏骤停或者猝死?

韩爱国医生

不是心律失常

韩爱国医生

不会

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患者

但发作的时候特别难受,就是感觉如果再乱跳几下可能就会晕倒。脸红发热。就是自己明显感觉心脏狂跳,先是感觉停顿两下,然后马上狂跳,感觉都要跳出来,然后就发热脸红。

韩爱国医生

最好是发病的时候做心电图,发作半个小时后是不是症状都缓解了,再做心电图就做不出来了

韩爱国医生

发病的时候最好做个,看看有没有心动过速,或者房颤什么的

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患者

发病的时候是在外边,无法第一时间做心电图,可能30几秒就自动缓解,过后服用了速效救心丸,但医生建议不吃。然后背了动态心电图,还是没有查到原因。因为无法确诊所以更担心。已发生两次,第一次是上楼梯,就感觉心脏下坠两下,第二次更严重停顿后狂跳。

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患者

就是感觉心脏抖动

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患者

扑跳和乱跳,自己当时感觉,就想按着

韩爱国医生

当时应该是心率比较快

韩爱国医生

是的,只有犯病的时候才能做出异常

韩爱国医生

不犯病没法知道当时什么情况

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患者

当时是很快。所以心脏病很恼火,必须发作的时候立即做心电图,但一般都无法做到这一点,所以很危险,也没有办法预防和急救。

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患者

平时有没有什么药物可以调整和预防呢

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这个发病的过程有点吓人

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患者

正常人发病的几率大吗

韩爱国医生

平时心率多少

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韩爱国 心血管内科 医师
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