非萎缩性胃炎肠镜直肠炎改变怎么治疗

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高艳 消化内科 主治医师
黄河科技学院附属医院
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郑州市
问题描述:消化内科,三甲医生。前几天照了胃镜非萎缩性胃炎肠镜直肠炎改变,吃了三,四天药还是肠胃腹痛。(女,33岁)
分析及建议胆结石肾结石一般是阵发性绞痛,胃肠炎的话会有腹痛,一般是剑突下,也就是常说的心窝子,还有肚脐周围疼痛,胆囊炎胆囊结石一般是右上腹痛,肾结石一般会伴有腰疼,结石往下掉会有下腹部疼,那建议现在查肝胆胰脾彩超还有泌尿系彩超看看,还有肝功能也要查查,看看胆红素高不高,胆管结石会堵塞胆管,影响胆红素排泄,引起胆红素升高,会出现瘙痒,还有就是胆管结石往下排出的会出现在胆囊,形成胆囊炎胆囊结石,站的久会出现腰痛,但是如果肾有问题也会疼,可以先休息几天看看,如果不缓解,最好查一下,您这么年轻,不应该的。
咨询时间: 2021-03-20
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患者

消化内科,三甲医生。前几天照了胃镜,非萎缩性胃炎,肠镜,直肠炎改变,吃了三,四天药还是肠胃腹痛。(女,33岁)

高艳医生

你好!能具体描述一下不舒服吗?

高艳医生

有没有恶心呕吐?反酸烧心?腹胀?拉肚子?

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患者

经常嗳气,吃饭老是会咽到。左右上腹痛

高艳医生

肝胆胰脾有问题吗?

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患者

做了肠胃镜三四天才解大便,吃了三四天药还是会腹痛。吃药后就会痛。我真怕是肝肾痛。

高艳医生

胆结石,肾结石一般是阵发性绞痛

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患者

今年还么照过腹部B超。去年照了三次未见异常。

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患者

最近的一次是去年10月多。

高艳医生

胃肠炎的话会有腹痛,一般是剑突下,也就是常说的心窝子还有肚脐周围疼痛,胆囊炎胆囊结石一般是右上腹痛,肾结石一般会伴有腰疼,结石往下掉会有下腹部疼

高艳医生

吃的什么药啊现在?

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患者

但是09年年照cT说考虑左肝内胆管结石可能性大。之后又照过磁共振说左肾多发性囊肿,胆囊胆固醇沿积。从去年开始感觉腰痛,后背痛,全身痒。

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患者

医生开了泮托拉唑片,枯草杆菌二联活菌,还有酪酸梭菌,硫糖铝悬浮凝胶,还有咽喉炎药,甘枯冰梅片。五种药

高艳医生

那建议现在查肝胆胰脾彩超还有泌尿系彩超看看,还有肝功能也要查查,看看胆红素高不高,胆管结石会堵塞胆管,影响胆红素排泄,引起胆红素升高,会出现瘙痒,还有就是胆管结石往下排出的会出现在胆囊,形成胆囊炎胆囊结石

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患者

就是左腰痛,不知道是肾的原因,还是我上班一天要站六,七个小时的原因。这二天腰酸背痛。

高艳医生

站的久会出现腰痛,但是如果肾有问题也会疼

高艳医生

可以先休息几天看看,如果不缓解,最好查一下

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患者

今天去本地医院人民医院,挂了内科,跟医生说我肠胃疼,总是左右上腹痛,我心里也想查下腹部B超和肝肾功能,我说我头痛,手腿关节痛,他要我看外科,又去看外科,外科又要我去市里大医院,我去本地医院看就是挂个号。

高艳医生

皮肤和眼睛里面,也就是白眼珠黄不黄?

高艳医生

头痛,手腿关节痛又是怎么回事?

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患者

我一身病,去了县医院中心医院,3.4不是上班要办健康证吗?应该化验了肝肾功能。不知道有没有异常,健康证领到了。

高艳医生

您这么年轻,不应该的

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患者

医生我耳珠黄。从小就黄,今天医生说你眼睛白是不是贫血。我也怕有肝肾问题。但是我09-20年化验过几次肝肾功能医生都说没问题

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患者

我一身病,去了县医院中心医院,3.4不是上班要办健康证吗?应该化验了肝肾功能。不知道有没有异常,健康证领到了。

高艳医生

有时候上班工作忙,比如站的久,有点腰酸腿疼的也很正常,注意休息,您现在主要就是捡最主要的不舒服进行就医检查,有时候一种病会引起来很多不适,不能头疼医头,脚疼医脚

高艳医生

建议你做个全面检查,抽血检查变化快,一般一周都会有变化

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患者

09年到现在从头至脚都做了检查,而且一直又在复查甲状腺结节,乳腺,阴道,肠胃镱,腹部B超。

高艳医生

所以以前检查的结果不能反应现在的情况

高艳医生

查出来最主要的问题是什么了没?

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患者

全身病,要一个科室一个科室检查吗?有甲状腺结节,乳腺增生,肠胃炎,左肾多发性囊肿,胆囊胆固醇沉积,宫颈囊肿,双膝关节积液,右国窝囊肿,双肺结节。颈部腋窝腹股沟淋巴结疼痛

高艳医生

不用

高艳医生

现在最不舒服的是什么就去哪个科室

高艳医生

有甲状腺结节,乳腺增生,左肾多发性囊肿,胆囊胆固醇沉积,宫颈囊肿,右国窝囊肿,定期复查就可以

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患者

09年七月住院感染科检查肝没问题。11月又住风湿免疫科化验也没问题。最近又复查过鼻咽镜,鼻咽CT,甲状腺结节,甲状腺功能,乳腺B超。肠胃镜。

高艳医生

你双肺结节性质明确了没?还有淋巴结疼?

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患者

去年一年就照了三次腹部B超,每次都没异常,我就是右上腹肋骨下痛所以经常照腹部B超。

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患者

去年一年照了三次CT,医生也没要我吃药,也没有要我吊水,我想住院检查治疗,他说不用。

高艳医生

您说的右上腹肋骨下主要就是肝胆

高艳医生

医生也没说是什么原因引起的吗?

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患者

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患者

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高艳医生

这些肺上的问题一般不会引起右上腹痛

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患者

09,20照了CT,磁共振,医生我说半到至一年复查B超就行,所以我常常几个月照一次B超又是未见异常。我一直各个科室在复查。用了万多了。想住院检查去本地医院医生都不给我开检查,要我去大医院看。

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患者

我没有咳嗽,呼吸困难。就是左右上腹痛。饿了也痛,吃药也会痛。

高艳医生

饿了疼,吃药也疼说明胃不好

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患者

现在就是头痛,手骨头痛,双膝腿痛。腹痛。看病好难。去一次上千,今天又去复查霉菌又用了二百,看内科外科就说要我去大医院。心累。

高艳医生

不是也吃了护胃的药了吗?再吃一段时间,您这病比较多,小医院医生估计也没招了

高艳医生

大医院综合能力很强,往往一个科就给你解决不少问题了,我的建议也是去大医院住个院,全面检查一下,住院也可以报销

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患者

硫糖铝悬浮凝胶是不是睡前吃二袋。吃这4种肠胃药,还可以吃甘桔冰梅片吗?

高艳医生

一袋就行,空腹或者睡前,是中和胃酸的

高艳医生

可以吃,多喝水

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患者

问题是在小医院花了上万了,一直在复查,家里钱也花完了,钱也用完了,也没有钱再上大医院看了,家里人也反感我一直看病。

高艳医生

药也不能吃太多,对胃肠都有刺激,还有就是药物都有副作用

高艳医生

您说的我都能理解,所以还是需要去个靠谱的也就是大医院检查,大医院专家教授经验丰富,您的很多其他病可以不管,就拣最主要的病看,看好了一种病,可能相关的病都好了,您也不要有心理压力,有病还是要治的,不然受罪的还是自己

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患者

说明书上写要二袋,不知道是一次一袋,还是一天一次二袋。我就是睡前吃二袋,一天一次。我从09.至现在一直在吃药,越吃越没有解决一个问题。还老是睡觉全身痒,不知道是肝有问题还是用药后引起的过敏,我吃抗生素或塞阴道药都会全身痒的厉害。是不是过敏体质。

高艳医生

一般一天两次,一次一袋

高艳医生

有可能是药物的副作用

高艳医生

您现在疾病确实不少,建议还是去大医院吧

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患者

嗯,谢谢医生,我这个情况,肠胃药还继续吃下去吗?

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患者

泮托拉唑40mg一粒,是不是一天二次,一次一粒。

高艳医生

需要吃一段时间看看,您的问题比较多,我看了,去你们小医院也是查不出什么,也只是相互推,吃一段时间药看看,休养一下,直接去大医院,找个专家看看,可以一天一次,也可以吃两次,都是空腹吃,一次一粒就可以,祝您早日康复!

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高艳 消化内科 主治医师
黄河科技学院附属医院
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