怀孕34周双顶径91股骨长64怎么回事

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徐莹 产科 主治医师
安图县医院
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问题描述:孕34周,今天正常产检B超提示双顶径91,股骨长64。医生说头太大,要我去上级医院复查。之前所有检查都正常,包括无创DNA也是低风险。请问这个数值是偏大多少?不正常吗?(女,31岁)
分析及建议: 四维正常。你家宝宝双顶径确实大,按这个头围,大3周左右。32周时还是正常的。这2周头长的太多。检查一下最好。主要排除脑积水。其他可以。就是在确诊一下,如果上级医院没啥事,那就是头大的宝宝,跟遗传有关。有点超重,但也不厉害。之前正常,就34周不正常。相对来讲,糖尿病的孕妇,胎儿是容易长大的,胎儿头部发育较快。我的建议还是选个合适的时间,预约好复查一下。复查没事,你就可以放心养胎了。静脉血准。主要还是看后期管理。那这胎稍微大点也可以。主要就是看看有没有问题,复查没有问题,还是跟血糖有关。
咨询时间: 2020-05-18
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孕34周,今天正常产检,B超提示双顶径91,股骨长64。医生说头太大,要我去上级医院复查。之前所有检查都正常,包括无创DNA也是低风险。请问这个数值是偏大多少?不正常吗?(女,31岁)
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徐莹医生

您好!请问平时月经规律不规律?

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基本规律

徐莹医生

你四维过关了吗?

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4维没说有什么问题

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患者

结果我拍给您看

徐莹医生

好的

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徐莹医生

四维正常。

徐莹医生

你家宝宝双顶径确实大,按这个头围,大3周左右。37周这么大正常

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这是32周的B超

徐莹医生

32周时还是正常的

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就这次过了两周,头围就一下子大了3周?

徐莹医生

这2周头长的太多。检查一下最好

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患者

其他指标正常吗?

徐莹医生

主要排除脑积水

徐莹医生

其他可以

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但是医生刚刚也说B超没有说脑积水什么的,就是不知道为什么会半个月大这么多。

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除了脑积水还会有别的原因导致吗?

徐莹医生

就是在确诊一下,如果上级医院没啥事,那就是头大的宝宝,跟遗传有关

徐莹医生

你体重长了多少斤?

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30多斤

徐莹医生

有点超重,但也不厉害。

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但是我一胎宝宝一切都正常,没有头大啥的

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患者

我自己有妊娠期高血糖

徐莹医生

之前正常,就34周不正常

徐莹医生

你血糖控制怎么样?

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血糖控制基本正常

徐莹医生

哦哦,相对来讲,糖尿病的孕妇,胎儿是容易长大的,胎儿头部发育较快

徐莹医生

我的建议还是选个合适的时间,预约好复查一下

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患者

血糖偶尔超标对胎儿影响应该不会很大吧?

徐莹医生

复查没事,你就可以放心养胎了

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因为我基本上是早餐后会超,血糖仪测一般是7.5左右。但是我试过,血糖仪跟静脉血糖测出来的数值有差蛮多的。

徐莹医生

嗯嗯,静脉血准

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当时做糖耐量测试的时候,三次静脉血的血糖比血糖仪测出来的血糖低一个多点。

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患者

所以自己在家控制的时候就没有严格按照空腹5.3,餐后两小时6.7的标准来。偶尔会超过一点点。

徐莹医生

嗯嗯,低多好啊,高可不好

徐莹医生

主要还是看后期管理

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一胎宝宝就是按低了来控制,结果宝宝早产,太小。所以二胎不敢那么去控制了。

徐莹医生

控制不好,孩子会大

徐莹医生

你头胎是顺还是剖?

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9个月急诊剖的

徐莹医生

哦哦,那这胎稍微大点也可以

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就是怕宝宝有问题,其他我到不怕。

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患者

那还是预约复查一下。

徐莹医生

对的,主要就是看看有没有问题,复查没有问题,还是跟血糖有关。

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患者

好的。

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患者

谢谢医生。

徐莹医生

不客气,祝你好孕💝💝

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患者

💝

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