每年到三月初天气变暖的时候都会出现血管疼怎么回事
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患者
每年到三月初天气变暖的时候，都会出现血管疼，血管收缩，血压较平时升高，我平常本来就是正常高值的血压，春天来了血压有时能到一百四十多，这是怎么回事?（女，19岁）
原立荣医生
您好，春季，大地阳气上升，人也是这样，阳气上升，血压也会有所升高，请问平时血压多少，春季血压都超过多少？身高体重多少？
患者
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患者
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原立荣医生
你这个年龄血压增高，做了检查，没有发现明确的原因，考虑还可能是个原发性的高血压，但是没有家族史，那你工作学习是不是压力很大，睡眠不足，经常烦躁易怒，紧张焦虑吗？
原立荣医生
体重也不超标，平时饮食吃盐重吗？
患者
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患者
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患者
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原立荣医生
这个年龄冠心病太少见了，您的情况建议首先进行生活干预，尽量清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜水果，嗯，每天做一定量的运动。作息规律，不熬夜，尽量调整自己的情绪，保持情绪相对稳定，避免情绪紧张焦虑，然后你这种情况也可以吃点中药调理一下。
患者
嗯好的，不过呢
患者
等等
患者
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患者
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原立荣医生
基本上几种常见的继发性高血压你都做了检查了，基本都可以排除。
原立荣医生
肾上腺的ct或者核磁做过吗？
患者
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原立荣医生
肾上腺的ct查的是否有肾上腺的嗜铬细胞瘤？和肾脏的彩超检查的项目是不一样的。
患者
嗯！不过那个CT需要造影剂吗？
原立荣医生
普通的ct的话不需要造影剂。
原立荣医生
只有做增强ct才用的造影剂。
患者
嗯，谢谢，不过……等等
患者
还有
患者
那如果不是冠心病，我的心肌缺血症状是什么原因造成的呢(๑˙ー˙๑)
患者
心电图经常有QT延长ST段压低和T波倒置出现U波
原立荣医生
正常是不应该出现t波倒置st段压低的，如果你平板试验以后出现这种改变，考虑可能有冠脉痉挛，如果想明确有是否有冠心病的话，可以考虑做冠脉造影看一下。
患者
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原立荣医生
运动后有胸闷，胸痛气短的症状吗？
患者
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患者
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原立荣医生
那你的这种症状不考虑器质性心脏病。还是建议吃点中药调解一下神经吧！尽量放松自己的精神状态，保持心情舒畅，避免紧张焦虑。
患者
嗯……好的，不过如果我怀疑冠心病，是不是就一定要做冠脉造影?
患者
那个听说是个手术还要住院啥的……
原立荣医生
冠脉造影是诊断冠心病的金标准。
患者
如果是北京的三甲医院，做一次需要多少钱??
患者
比如北大人民医院这样的
原立荣医生
这个冠脉造影不同级别的医院收费不完全一样，北京的我还真不太清楚，我们这里的三甲医院收费一般是四五千块钱吧！
患者
哇……好吧……那我这里可能是负担不起的呀(๑˙ー˙๑)
患者
天啊……有点怕死了……
原立荣医生
不要这样紧张，放松点情绪。
患者
嗯，好的，那如果我是冠心病，需要注意啥呢?
原立荣医生
你的症状不像是冠心病的症状，冠心病它是伴随着运动量增加出现的胸闷，胸痛气短的症状，你反倒是休息时有症状，运动以后症状缓解了，所以考虑不是冠心病。多半与你的精神紧张焦虑情绪有关系。你的情况建议可以看一下心理医生，改善一下紧张焦虑。可能其他的症状能全部就缓解了。
患者
好，那如果有别的不适我再来咨询
患者
您的回答我觉得是这么多医生里最详细认真的啦😘
原立荣医生
嗯，好的，希望我的意见能够对你有所帮助，祝你健康！
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