医生您好，晚上肛门又很痒，忍不住抓...

分析及建议： 那可能是湿疹，这个看起来痔疮肯定是有的，但是还不是很严重，现在还没有外痔，这个不算外痔的，肛门正常的情况是紧缩的，有痔疮了才会表现为外凸，这个就会慢慢形成外痔了，如果感觉效果不怎么好，就换一种，能用药好，总比挨一刀强吧，这个就换药试试吧，都三周了，还没好，就换马应龙痔疮膏，坐浴的话就用高锰酸钾试试，一天用三次，特别是晚上一定要用，用现在的中药吧，把肤痔清换成马应龙痔疮膏试试，里面和外面都需要抹，这个是有必要的，肛乳头肥大，和内痔都是需要肛门镜检查的，肛门指诊只是摸一下有没有包块的，肛门镜才是检查有没有直肠炎，肛乳头肥大，内痔等。