孩子1月3号出现双侧脸颊出血点性皮疹咋办

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执业资质已审核通过
佘晓东 皮肤科 副主任医师
中国医学科学院皮肤病医院
好评 5.0
接诊量 1.3万
同行认可 99
百强医院
全国科室排名 第2名
年度好医生
从业22年
服务态度好
专业有效
耐心细致
南京市
问题描述:佘主任您好,孩子1月3号出现双侧脸颊出血点性皮疹,脸颊中心部位有红色小包,不痛也不痒,孩子双侧耳廓及耳垂也有少量出血点,在当地人民医院查血嗜酸高,白细胞中性粒细胞低,昨天在黄石市中心医院做了皮肤镜,结果如下,皮肤科医生说是毛细血管扩张,血常规尿常规结果如下,尿常规隐血弱阳性,孩子在2022年三月份脸部也出现过此种皮疹,当时看过几个皮肤科医生有说是传染性红斑有说是紫癜的,诊断不一,孩子双下肢没有出血点样皮疹,2022年做了肝肾功能,凝血功能等均正常,就是尿常规中隐血阳性,后期随访尿常规脸部皮疹消退后尿常规也正常,今年脸部又出现此种出血点样皮疹,佘主任,您觉得孩子双侧脸颊是毛细血管扩张吗?如果是的话该如何治疗?脸部皮肤这种情况跟季节天气有关吗?前面四张皮疹照片为2023年1月3日的,最后三张皮疹照片为2022年3月份的。这会睡觉孩子两侧脸颊皮疹处也是通红的(男,5岁)
分析及建议: 孩子目前情况考虑有可能是持久性发疹性斑状毛细血管扩张症,但临床表现不是特别典型,可能需要病理检查才能确诊,治疗上一般以抗过敏对症治疗为主,这个病不痒,但是刺激局部后如果出现小疙瘩也是诊断发疹性毛细血管扩张的一个方法,皮肤镜只能看到浅表的病变,病理检查是最准确的,而且需要特殊染色,口服西替利嗪滴剂,每晚一次,局部外用喜辽妥,出血点考虑紫癜,比如毛细血管扩张性紫癜,可以使用的,这些药对紫癜有效,纽强也可以的,保湿霜需要长期使用,不分季节,只要皮肤干燥就可以使用的。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2023-01-08
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佘主任您好,孩子1月3号出现双侧脸颊出血点性皮疹,脸颊中心部位有红色小包,不痛也不痒,孩子双侧耳廓及耳垂也有少量出血点,在当地人民医院查血嗜酸高,白细胞中性粒细胞低,昨天在黄石市中心医院做了皮肤镜,结果如下,皮肤科医生说是毛细血管扩张,血常规尿常规结果如下,尿常规隐血弱阳性,孩子在2022年三月份脸部也出现过此种皮疹,当时看过几个皮肤科医生有说是传染性红斑有说是紫癜的,诊断不一,孩子双下肢没有出血点样皮疹,2022年做了肝肾功能,凝血功能等均正常,就是尿常规中隐血阳性,后期随访尿常规脸部皮疹消退后尿常规也正常,今年脸部又出现此种出血点样皮疹,佘主任,您觉得孩子双侧脸颊是毛细血管扩张吗?如果是的话该如何治疗?脸部皮肤这种情况跟季节天气有关吗?前面四张皮疹照片为2023年1月3日的,最后三张皮疹照片为2022年3月份的。这会睡觉孩子两侧脸颊皮疹处也是通红的(男,5岁)
最后两张图片是2022年3月份皮疹照片
前面8张皮疹照片及检查报告是2023年1月份的
图片因隐私问题无法显示

佘晓东医生

你好,孩子目前情况考虑有可能是持久性发疹性斑状毛细血管扩张症,但临床表现不是特别典型,可能需要病理检查才能确诊,治疗上一般以抗过敏对症治疗为主

佘晓东医生

皮疹部位搔抓后会有小疙瘩或者小包出现吗?

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患者

皮疹部位不痒

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患者

确诊需要做病理吗?皮肤镜的结果不能确诊吗?

佘晓东医生

是的,这个病不痒,但是刺激局部后如果出现小疙瘩也是诊断发疹性毛细血管扩张的一个方法,皮肤镜只能看到浅表的病变,病理检查是最准确的,而且需要特殊染色

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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佘晓东 皮肤科 副主任医师
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