淋巴结炎要如何治疗?

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刘佳 普外科 医师
仙桃市第一人民医院
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问题描述:你好,医生在吗。??我想询问一下。淋巴结炎要如何治疗(女,29岁)
分析及建议: 这个一直有感染存在。这个不是那个好治疗。脓包。那要处理脓包。不处理估计还是会复发。要么就流脓的时候找在外科医生彻底清理。炎症感染引起。倒不是很严重。就是经常发的麻烦。治疗我刚刚说的流脓的时候就到外科医生清理伤口,输液。另外避免要注意卫生,保持腋窝干燥。是你脓包引起淋巴结肿大。重点是处理脓包。你看黑色的,是长期反复发作引起的色素沉着。继续输液,找外科医生看看脓包。那个还会复发的。之前破了,脓出来的。然后外科医生看看。乳腺彩超没啥大问题。暂时不需要。根据彩超。不输液,不处理脓包,这个根本好不了。我个人考虑是皮脂腺囊肿感染,引起淋巴结肿大。但是不是切淋巴结。是处理那个脓包。不建议保守治疗。这个保守治疗,就容易反复发作。不会癌变的。
咨询时间: 2019-05-02
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患者

你好,医生在吗。??我想询问一下。淋巴结炎要如何治疗(女,29岁)

刘佳医生

你好,现在有什么症状吗?

刘佳医生

是哪个部位淋巴结

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患者

腋下,

刘佳医生

腋窝淋巴结做了彩超没有

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患者

上个月7号淋巴结肿大进行了一个星期的治疗后,消失了。前天感冒了。腋下又发起来了。

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患者

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刘佳医生

有没有疼痛?

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患者

有疼痛,很疼,

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手臂垂下去也疼。

刘佳医生

腋窝之前做过什么手术没有

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没有,但是腋窝下总是会长痘痘,还会破,破了还会流脓流血。还有恶臭,

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患者

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刘佳医生

总长痘?

刘佳医生

这个一直有感染存在

刘佳医生

这个不是那个好治疗呢

刘佳医生

之前一个星期是输液?

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患者

嗯嗯,输液,然后瘪下去了,后来长痘,破了以后流脓流血,还有恶臭。再后来感冒了。昨天又肿起来了。

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患者

对的,两边都有,都会长痘痘,这个是什么毛病。是不是需要切除以后就没有后遗症了。

刘佳医生

还是要继续输液

刘佳医生

这个腋窝有没有让医生看看哪些痘痘?

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患者

嗯,昨天到今天已经又输了两天了,后续的治疗呢?。

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患者

就是一个脓包。也不是痘痘啦

刘佳医生

脓包。。 那要处理脓包

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患者

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刘佳医生

不处理估计还是会复发

刘佳医生

你这个做过脱毛什么的没有

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患者

对啊,噶你说我要怎么处理,我现在被这个东西。搞的生活工作心情都不好。

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患者

没有脱毛,从青春期开始就一直没有腋毛的。

刘佳医生

要么就流脓的时候找在外科医生彻底清理

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患者

噶到底肿大到底是什么引起的,就是那个脓包吗??

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患者

严重吗。。。。

刘佳医生

炎症感染引起

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患者

严重吗。我现在好担心呢。??

刘佳医生

倒不是很严重

刘佳医生

就是经常发的麻烦

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患者

噶我要如何治疗和避免呢。

刘佳医生

治疗我刚刚说的流脓的时候就到外科医生清理伤口,输液。 另外避免要注意卫生,保持腋窝干燥

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患者

噶问题是我这个月发的那么频繁,14号才结束,1号又开始了,这个会不会和我免疫力有关系呢,

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患者

噶需要不需要切除淋巴结呢,

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患者

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患者

那块黑黑的周围都肿胀的厉害

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患者

今天是第二天挂的盐水,噶已经明显好下来了,

刘佳医生

跟免疫力没啥关系

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患者

噶是怎么回事嘛,还是和那个脓包有关系对吧。

刘佳医生

是,的

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患者

噶是不是淋巴结炎呢。。。?还是考虑别得东西。需要不需要切除淋巴结呢?

刘佳医生

是你脓包引起淋巴结肿大

刘佳医生

重点是处理脓包

刘佳医生

你看黑色的,是长期反复发作引起的色素沉着

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患者

嗯。是的。是经常要反复发作?

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患者

噶问题是我也没有怎么样,它总是会在哪里长痘痘,

刘佳医生

再发的是找外科医生看看

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患者

现在手臂垂下来也痛的厉害

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患者

现在手臂垂下来也痛的厉害

刘佳医生

继续输液,找外科医生看看脓包

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患者

现在腋窝没有脓包了。前天的时候破了以后就没有了

刘佳医生

那个还会复发的

刘佳医生

之前破了,脓出来的

刘佳医生

那里面没有干净

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患者

噶现在输液挂水,有点软下来了,然后怎么弄呢。。。

刘佳医生

让外科医生看看,能不能清理脓包地方

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患者

我现在真的好困惑,脓包地方现在问题是看也看不出来了,伤口在哪里。??

刘佳医生

然后外科医生看看

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患者

我想问一下,那个b超里面说,那个包块那么大,严重吗。

刘佳医生

不严重

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患者

也排除了是乳腺那方面的疾病了把,

刘佳医生

刘佳医生

乳腺彩超没啥大问题

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患者

噶需要切除淋巴结吗。

刘佳医生

不需要

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患者

这里的医生说,要切除一下淋巴结做一个切片,如果没有必要我就不做了,

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患者

昨天开始感冒也有关系的,对不对,细菌感染?

刘佳医生

暂时不需要

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患者

噶等什么时候有需要了呢????

刘佳医生

根据彩超

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患者

因为一个人已经挂了10天的头孢了,每天挂抗生素对身体也不好啊

刘佳医生

不输液,不处理脓包这个根本好不了

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患者

每次反复发作就挂盐水对身体的不好啊。。有没有什么办法根治呢。。。就是把里面的炎性东西挤干净,对不对

刘佳医生

你们当地外科医生咋说?打算怎么给你治疗

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患者

这个叫什么毛病呢??

刘佳医生

我个人考虑是皮脂腺囊肿感染,引起淋巴结肿大

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患者

医生一看就先做了b超。后来消了一个星期的炎,炎症消失了。他说要么切除掉,总是会反复发作!!!!

刘佳医生

是的呀

刘佳医生

但是不是切淋巴结

刘佳医生

是处理那个脓包

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患者

噶把那个囊肿切除,会不会就不会复发了。

刘佳医生

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患者

我就怕动手术。我对手术台有恐惧,我这个也可以保守治疗的,对不对???

刘佳医生

不建议保守治疗

刘佳医生

这个保守治疗,就容易反复发作

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患者

割这个囊肿要住院吗。

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患者

切除以后是不是就不会复发了。我看一下症状和皮脂腺囊肿很像,

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患者

这个囊肿会不会啊癌变?!??

刘佳医生

不会癌变的

刘佳医生

一般门诊就客运站他们

刘佳医生

就可以做

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患者

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患者

现在我画的这边都是肿的,按压会痛???

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患者

还有手用力,会有拉扯的疼,

刘佳医生

你这个反复发作引起的

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患者

噶为什么是硬硬的呢,

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患者

刘医生,我这个情况,是不是先不考虑手术切除呢?

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患者

医生你不在了吗

刘佳医生

本身这个肿块炎症就是硬的

刘佳医生

炎症就是这样的

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患者

要等他慢慢软下来,看他会不会溃破,对不对,如果溃破了去找外科医生,没有溃破就这样,对吗。

刘佳医生

嗯,是的

刘佳医生

目前就是这样

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患者

就是疼一点,其他没有关系的把,

刘佳医生

没有什么

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患者

还是先不切除?先无创治疗。

刘佳医生

切除也要看医生给不给切

刘佳医生

一般没有脓的时候有些医生不愿意切除

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患者

我怕动手术,一想到要动手术,我心情就开始郁闷,抑郁,

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患者

为什么不愿意切除??

刘佳医生

那得为医生

刘佳医生

得问别人不给你切的医生

刘佳医生

你现在这样都可以切

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患者

原来是这样。我们这里的医生就是这样没有医德

刘佳医生

所以这个治疗是很重要

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患者

噶到底是有脓的时候切好,还是没脓的时候切好

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患者

这个需要怎么治疗的

刘佳医生

你还在问怎么治疗

刘佳医生

治疗就是切除肿块

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患者

当肿块消除的时候就很难切除了,对吗,

刘佳医生

消了之前暂时的

刘佳医生

只是暂时,过段时间估计还会出来

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患者

噶消除以后还是去切除吧。应该是和小手术吧。

刘佳医生

嗯,是的。这个就门诊局麻手术就可以

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患者

我们这边医生说要住院。????

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患者

手术会不会有什么后遗症??

刘佳医生

每个地方不一样

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患者

比如不用用劲。不能提重物。

刘佳医生

也可能医生考虑到你这个地方肿块范围大,需要住院

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患者

消炎结束后,肿块会消失不见的,剩下的就是淋巴结??

刘佳医生

那彩超写的那个有一个大的估计就是经常流脓的

刘佳医生

淋巴结你一般摸不到的

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患者

嗯嗯。等这次炎症结束以后,我再去复查一个b超,然后再发给你问一下。好不好。

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患者

到底是怎么回事。

刘佳医生

你摸到硬硬的,就是流脓引起的

刘佳医生

淋巴结你是摸不到的

刘佳医生

说来说去,你这个就是那个流脓的包块引起的

刘佳医生

跟淋巴结完全没有关系

刘佳医生

淋巴结是受脓包影响

刘佳医生

彩超上次是4月做的

刘佳医生

这次可以再复查一个

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患者

但是现在又有炎症。复查了还是会有包块的。

刘佳医生

可以去复查

刘佳医生

肯定有呀,那个不可能自己消失

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患者

我现在在抗炎治疗,已经慢慢小下来了。我等挂水结束。再去复查,可以吗,或则等五一结束,我去医院做个b超,复查一下,

刘佳医生

等五一过了再复查吧

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患者

就算消炎结束了,那个囊肿还是会在哪里的,对吗。

刘佳医生

是的,b超还是可以看到

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患者

这个不需要外涂什么药膏了哦?!!

刘佳医生

可以涂百多邦

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