CT做了肺大泡6cm是否需要做手术

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马福刚 胸外科 主任医师
平顶山市第一人民医院
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从业34年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:我CT做了肺大泡6cm,前年4cm,去年5cm今年6cm,是否需要做手术?(女,59岁)
分析及建议: 拿起来对着光线,清晰近距离拍一下,图片比较模糊,但还可以看见病变,这个就是左下肺比较巨大的肺大泡,小的肺大泡可以观察。这种比较大的肺大泡,会压迫周围正常肺组织如果突然破裂,会引起比较可能严重的气胸,因此一般主张提前采取手术(没有破裂前,可以采取微创胸腔镜肺大泡切除提前手术比破裂以后再手术主动性更强一些,因为突然破裂,会有明显的胸膜气短呼吸困难,如果来不及去医院风险性较大,提前手术的好处1解除对肺的压迫。避免突发性破裂气胸。这种手术相对比较简单,风险性可控,现在59岁,后续随着年龄增长,手术风险性反而会增加,因此建议提前手术更好。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2022-05-11
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患者

我CT做了肺大泡6cm,前年4cm,去年5cm今年6cm,是否需要做手术?(女,59岁)
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马福刚医生

你好朋友,目前有没有电子版图片?

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患者

我有系统性红斑狼疮轻度,心肌桥,血粘度高现在在吃硫酸羟氯喹,氟伐他汀

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患者

什么电子版,好像没有啊,有片子

马福刚医生

拿起来对着光线,清晰近距离拍一下

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患者

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患者

这样是否可以?

马福刚医生

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马福刚医生

这个位置的四个小图片,单独拍一下发过来

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患者

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患者

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马福刚医生

图片比较模糊,但还可以看见病变

马福刚医生

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马福刚医生

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马福刚医生

这个就是左下肺比较巨大的肺大泡

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患者

需要手术吗?没有什么症状

马福刚医生

小的肺大泡可以观察。 这种比较大的肺大泡,会压迫周围正常肺组织 如果突然破裂,会引起比较可能严重的气胸

马福刚医生

因此一般主张提前采取手术(没有破裂前)

马福刚医生

可以采取微创胸腔镜肺大泡切除 提前手术比破裂以后再手术主动性更强一些

马福刚医生

因为突然破裂,会有明显的胸膜气短呼吸困难 ,如果来不及去医院 风险性较大

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患者

手术风险大吗?是否会引起并发症,我有系统性红斑狼疮?

马福刚医生

提前手术的好处1解除对肺的压迫。 2。避免突发性破裂气胸。 3。这种手术相对比较简单,风险性可控。 5。影响不大

马福刚医生

6。现在59岁,后续随着年龄增长,手术风险性反而会增加

马福刚医生

因此建议提前手术更好

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患者

这手术医生水平是否很重要,我这一段经常会拉肚子,痰很多而且干咳是否适合手术,术后需要多长时间能恢复,这手术一般需要多长时间,很纠结,医生已经叫我住院了现在有点想打退堂鼓

马福刚医生

这种手术时间自己可以选择。 选择自己身体好没有疾病,家里也有时间 近期如果受凉感冒痰多,肯定要缓一缓

马福刚医生

手术相对简单一些

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患者

我一直都是痰多而且我干咳也是经常的,又像感冒又不像感冒经常这样

马福刚医生

不排除肺大泡巨大原因这个也是需要做手术的理由

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患者

可能是红斑狼疮引起的,现在如果吃感冒药是否会影响手术?关键我很紧张,睡不好觉,平时就睡眠不好,要吃安眠药睡觉

马福刚医生

这种手术简单,恢复相对也快一些。 不必太紧张

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患者

肺大泡也会引起痰多和咳嗽,那是要手术,晚上躺床上好像痰就卡在喉咙,一个晚上要吐好几次痰而且有点浓

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患者

手术期间硫酸羟氯喹的药可以停吗?这是免疫抑制剂的药对免疫力有影响吗?

马福刚医生

这个到时间问一下红斑狼疮专科医生会诊看看。 需要会诊。 有些晚了,明天还有工作,再交流吧。 不必回复,接受问诊次数。

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患者

请问主任肺大泡的肺部伤口是否比开结结1cm的伤口大,是否更容易引起并发症?还是更容易感染,很害怕

马福刚医生

马福刚医生

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患者

肺大泡开刀后还是否会再长大泡,肺里会有疤痕吗?

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患者

以后带孩子干重活应该不会有影响吧?

马福刚医生

肺部会有疤痕。 一般再长的概率不大,术后恢复以后不会影响正常生活。

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患者

这疤痕肺部CT应该会看出来吧,不会看成结结吧?

马福刚医生

一般会有条索影或者斑片影术后改变,后续会有吸收

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患者

多久能恢复,一般可以多长时间可以干重活

马福刚医生

半个月以后基本正常生活,一个月左右基本正常。 具体个人还是会有差异

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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