系统性红斑狼疮是系统性红斑狼疮吗

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董丹丹 风湿免疫科 主治医师
马鞍山市人民医院
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从业12年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述系统性红斑狼疮,我现在协和医院皮肤科,因为手上有皮疹,鼻梁中间有一块红斑,在门诊查免疫血抗核抗体1:3200.抗RNP A抗体,SM/RNP等阳性,我把检查报告发给您,另外住院查了其他心脏等五脏六腑,脑核磁全部没有问题,尿蛋白正常,皮肤科医生根据门诊结果诊断我为系统性红斑狼疮,在用激素和免疫制剂进行治疗,我想问下我这确定是系统性红斑狼疮吗(男,45 岁)
分析及建议: 结合您的症状,以及多种抗体阳性,补体低,系统性红斑狼疮诊断可以明确,激素及免疫抑制剂是主流的,也是最有效的治疗方法,现在也有一些新药,如生物制剂,可以选择用于治疗系统性红斑狼疮,规范治疗,系统性红斑狼疮可以得到控制,不影响正常生活和工作,症状只是一方面,您的抽血指标提示是系统性红斑狼疮狼疮临床表现多样,不一定出现很典型的症状,抗体是帮助诊断的,除了抗ds-DNA抗体可以转阴,其它抗体不会,但补体在治疗后会恢复,血常规免疫球蛋白补体尿常规、肝肾功能、抗dsDNA定量、尿蛋白,后续还是要定期复查,激素的用量,可能会有差异,发病初期的量差不多是这样的。
咨询时间: 2021-04-19
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系统性红斑狼疮,我现在协和医院皮肤科,因为手上有皮疹,鼻梁中间有一块红斑,在门诊查免疫血抗核抗体1:3200.抗RNP A抗体,SM/RNP等阳性,我把检查报告发给您,另外住院查了其他心脏等五脏六腑,脑核磁全部没有问题,尿蛋白正常,皮肤科医生根据门诊结果诊断我为系统性红斑狼疮,在用激素和免疫制剂进行治疗,我想问下我这确定是系统性红斑狼疮吗(男,45 岁)
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董丹丹医生

您好,结合您的症状,以及多种抗体阳性,补体低,系统性红斑狼疮诊断可以明确

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患者

根据现在的状况,激素治疗是唯一的方法吗

董丹丹医生

激素及免疫抑制剂是主流的也是最有效的治疗方法

董丹丹医生

当然,现在也有一些新药如生物制剂,可以选择用于治疗系统性红斑狼疮

董丹丹医生

规范治疗,系统性红斑狼疮可以得到控制,不影响正常生活和工作

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患者

没有其他的不适就一定是这个病吗

董丹丹医生

症状只是一方面,您的抽血指标提示是系统性红斑狼疮

董丹丹医生

狼疮临床表现多样,不一定出现很典型的症状

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患者

经过治疗以后抽血指标能恢复到正常吗

董丹丹医生

抗体是帮助诊断的,除了抗ds-DNA抗体可以转阴,其它抗体不会

董丹丹医生

但补体在治疗后会恢复

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患者

好的

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患者

以后复查一般要做些什么检查来调整用药剂量呢

董丹丹医生

血常规、免疫球蛋白、补体,尿常规、肝肾功能、抗dsDNA定量、尿蛋白

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患者

我的血常规,尿蛋白,尿常规,肝肾功能都没问题。然后在住院部检查血常规也没问题

董丹丹医生

后续还是要定期复查

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患者

在皮肤科治疗在,需要转到风湿免疫科吗

董丹丹医生

风湿科的医生对疾病的认识及评估会更全面一些

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患者

好的,谢谢

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患者

我就是觉得我这个病风湿科的医生对用药方面会不会不一样,对于激素的用量会不会合理的控制

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患者

目前医生给我用了香菇多糖,以及12片激素药

董丹丹医生

激素的用量,可能会有差异,发病初期的量差不多是这样的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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董丹丹 风湿免疫科 主治医师
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