腰疼怀疑骨质增生怎么治疗

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朱家佳 脊柱科 医师
郑州大学第二附属医院
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郑州市
问题描述:女,45岁,腰疼,在医院拍了ct ,医生说怀疑骨质增生,说的不太清楚(女,45岁)
分析及建议: 从这个片子上看,就是有椎体骨质增生,一般这个年龄腰疼很大可能是腰椎间盘突出引起的,看不出来,这是X线片子,只能显示骨头,磁共振可以看到椎体,硬膜,腰椎间盘和神经根这些软组织,如果腿上有麻木症状,说明腰椎间盘突出已经压迫到神经了,出现了神经症状。这种情况建议就需要用一些止痛活血和营养神经的药物治疗,如果条件允许,最好是做一个磁共振,即使通过你的症状,我能百分之八九十的把握考虑是腰椎间盘突出症,但是毕竟影像学检查判断是最标准的,所以要看压迫的情况,如果压迫情比较重。神经压迫也比较重,那保守治疗效果也不好的话,就考虑手术了。
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咨询时间: 2021-05-28
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女,45岁,腰疼,在医院拍了ct ,医生说怀疑骨质增生,说的不太清楚(女,45岁)
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朱家佳医生

你好!请问你现在有什么症状?

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腰疼

朱家佳医生

多长时间了呢?

朱家佳医生

从这个片子上看就是有椎体骨质增生

朱家佳医生

做没做腰椎的磁共振呢?

朱家佳医生

一般这个年龄腰疼很大可能是腰椎间盘突出引起的

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患者

没有

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患者

这个片子看的出来有没有腰间盘突出吗?

朱家佳医生

大夫没有建议做腰椎磁共振

朱家佳医生

朱家佳医生

看不出来,这是X线片子,只能显示骨头

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患者

没有说

朱家佳医生

磁共振可以看到椎体,硬膜,腰椎间盘和神经根这些软组织

朱家佳医生

臀部和腿有麻木感吗?

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小地方医生说的不太清楚就是说骨质增生没了😓

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有点

朱家佳医生

现在走路怎么样?

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正常

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就是最近疼得比较凶

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大概这半年

朱家佳医生

如果腿上有麻木症状,说明腰椎间盘突出已经压迫到神经了,出现了神经症状。

朱家佳医生

这种情况建议就需要用一些止痛活血和营养神经的药物治疗

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患者

意思是最好还是做一个核磁?

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患者

需不需要做手术呢?

朱家佳医生

如果条件允许,最好是做一个磁共振,即使通过你的症状,我能百分之八九十的把握考虑是腰椎间盘突出症,但是毕竟影像学检查判断是最标准的

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一直疼的话

朱家佳医生

所以要看压迫的情况,如果压迫情比较重。神经压迫也比较重,那保守治疗效果也不好的话,就考虑手术了

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患者

现在的情况就是腰疼,膝关节和脚踝也疼,想针刺要的感觉

朱家佳医生

膝关节和踝关节有红肿发热吗?

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患者

会发热,刺痛

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患者

没有肿

朱家佳医生

有过痛风的病史吗?

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患者

没有

朱家佳医生

那你现在是腰部症状重呢,还是膝关节和踝关节症状重呢?

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患者

差不多

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患者

基本上是同时用

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患者

朱家佳医生

平时干活儿多不多,活动多不多?

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患者

朱家佳医生

膝关节跟踝关节的疼痛是跟腰部疼痛同时出现的吗?

朱家佳医生

都出现半年了吗?

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患者

腰疼是有半年了

朱家佳医生

腰痛,昨天跟你说了,考虑很有可能是腰椎间盘突出症

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患者

踝关节是最近腰疼的严重了才出现的

朱家佳医生

膝关节和踝关节的疼痛目前不好说是什么原因引起的,有可能是劳损性的

朱家佳医生

也有可能是风湿性的关节性疼痛或者是痛风性的关节性疼痛

朱家佳医生

这个不好说

朱家佳医生

单从网络问诊不太好判断

朱家佳医生

我建议你可以先用一些止疼的活血的药物看看效果怎么样

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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