病人晕倒和脑积水有关系吗

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林和璞 神经外科 主治医师
解放军总医院第七医学中心
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北京市
问题描述:您好: 我想问一下,我母亲,今年52岁,两年前没有原因就晕倒了,我带她去,我们县医院做检查,头颅cT显示:脑积水.我们县医院大夫让去北京看,去北京看过之后,因病人没有其他不适,大夫嘱咐回家观察,定期复查CT.最近又复查CT,您帮忙看一下.(女,52岁)你好,我想问一下,病人晕倒,和脑积水有关系吗
分析及建议: 脑室有些变化,但没有相关的症状,可以继续观察,至于晕倒可以去神经内科看看,不严重,比原来稍有扩大,但不是特别明显,不建议手术脑积水继续观察吧,反复头痛、恶心呕吐,或者记忆力、智力下降,大小便憋不住,走路不稳等情况,没什么特别注意的,正常生活就行,但还需要定期复查,可以吃,没影响,没症状暂时不需要治疗,那头晕发作的时候可以输一瓶甘露醇,如果头晕缓解,说明头晕跟脑积水有关,主要还是头颅CT,如果能做个腰椎穿刺术测一下颅内压就更好了,上一句就是,看是否有高颅压,脑积水容易引起压力升高,叫做高颅压,具体情况具体分析,没到来的事不做预估。
咨询时间: 2020-10-12
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患者

您好: 我想问一下,我母亲,今年52岁,两年前没有原因就晕倒了,我带她去,我们县医院做检查,头颅cT显示:脑积水.我们县医院大夫让去北京看,去北京看过之后,因病人没有其他不适,大夫嘱咐回家观察,定期复查CT.最近又复查CT,您帮忙看一下.(女,52岁)
你好,我想问一下,病人晕倒,和脑积水有关系吗
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林和璞医生

你好,这几张片子哪张是原来的?哪张是最近的?

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患者

第一,二张是原片,三四张是最近的

林和璞医生

第一次是什么时候拍的?晕倒的时候人有意识吗?

林和璞医生

还有没有别的不舒服?比如头痛、恶心呕吐等?

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患者

第一次拍的片子坏了,不能看了,这个片子是2020年1月左右,和2020年9月的, 晕倒的时候她自己不知道,1-2分钟被人叫醒,不知道发生了什么 只有最近忙的时候头有些沉,晕.左耳有蚊蚊的声音

林和璞医生

晕倒发作的时候周围有人看到吗?有没有四肢抽搐?每次发作前有没有诱因?

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患者

我爸爸在旁边,没有抽搐,就软软的摔到在地上了,一共晕倒过两次,每次都是半夜上厕所的时候.1

林和璞医生

晕倒跟脑积水关系不大,你母亲血压高吗?

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患者

血压,血糖都正常

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患者

晕倒可能是什么原因呢?

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患者

这两次的CT变化明显吗?

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患者

晕倒能查出原因吗?需要做些什么检查?

林和璞医生

脑室有些变化,但没有相关的症状,可以继续观察,至于晕倒可以去神经内科看看

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患者

脑室变化代表什么?这次变化很严重吗

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患者

可以看出,是什么引起的脑积水吗

林和璞医生

不严重,比原来稍有扩大,但不是特别明显

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患者

可以看出?是什么引起的脑积水吗

林和璞医生

很多都是不明原因的

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患者

那现在建议手术吗?

林和璞医生

不建议手术,脑积水继续观察吧

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患者

有那些症状,就必须

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患者

手术

林和璞医生

反复头痛、恶心呕吐,或者记忆力、智力下降,大小便憋不住,走路不稳等情况

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患者

那现在要注意些什么呢?有什么特别注意的吗?饮食?运动?

林和璞医生

没什么特别注意的,正常生活就行,但还需要定期复查

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患者

隔多久呢

林和璞医生

半年或一年

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患者

吃海鲜,生的葱蒜,也可以吧

林和璞医生

可以吃,没影响

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患者

现在有没有什么药可以缓解一下

林和璞医生

没症状暂时不需要治疗

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患者

有时候头会晕的

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患者

和这有关系吗,

林和璞医生

头晕会持续吗?还是过一会儿就好了?

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患者

做家务的时候,头动来动去就会晕,休息一晚就不晕了.

林和璞医生

那就是劳累后容易头晕?平时就没事?

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患者

就是感觉头要是来回动就晕,平时也不晕

林和璞医生

天旋地转还是昏昏沉沉?

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患者

昏昏沉沉

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患者

闷闷的感觉

林和璞医生

那头晕发作的时候可以输一瓶甘露醇,如果头晕缓解,说明头晕跟脑积水有关

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患者

好哒

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患者

下次复查的时候,我想带我妈妈去大一点的医院,大夫建议做一些什么检查?以免我倒时候什么也不.

林和璞医生

主要还是头颅CT,如果能做个腰椎穿刺术测一下颅内压就更好了

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患者

希望您提点的建议

林和璞医生

上一句就是

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患者

需要查一下脑血管吗?

林和璞医生

做不做意义不大

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患者

测颅内压的原因是什么呢

林和璞医生

看是否有高颅压

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患者

什么是高颅压

林和璞医生

脑积水容易引起压力升高,叫做高颅压

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患者

假如下次测高颅压,这么办呢

林和璞医生

具体情况具体分析,没到来的事不做预估

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患者

好的,谢谢您为我解答问题到这么晚了,早点休息吧.明天我和妈妈在聊一聊,有问题再问您吧.

林和璞医生

好的,有效咨询时间是48小时,有什么疑问可以再问

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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林和璞 神经外科 主治医师
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