胸部正中间痛会是心梗的症状吗？
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患者
医生你好，胸部正中间痛会是心梗的症状吗（男，44岁）
刘海东医生
你好，这种情况有多长时间了？
刘海东医生
以前发作过吗
患者
今天白天上午10点多起床后胸部正中间胸骨下疼了好一阵，以前也有痛过
刘海东医生
每次症状发作有什么原因吗，比如情绪、饮食、运动、熬夜等
刘海东医生
胸痛是闷痛还是锐痛
患者
应该是熬夜吧
刘海东医生
胸痛是闷痛还是锐痛
患者
闷痛，钝痛
刘海东医生
每次症状发作持续多少时间，如何能缓解，
患者
每次症状发作时间应该也就十多分钟吧，可自行缓解
刘海东医生
每次症状发作还能活动吗，活动加重症状吗？每次症状发作有咳嗽、咳痰、反酸、恶心等症状吗
患者
能活动，活动后也没有明显加重
刘海东医生
最近做过什么检查吗，比如心电图、胸片、甲状腺功能五项等，有什么结论吗
患者
症状发作时没有咳嗽咳痰，只有傍晚发作时有些恶心想吐
刘海东医生
有什么病史吗，比如慢性支气管炎、高血压、冠心病、高血脂、糖尿病、心肌炎、贫血或者其他病史，比如焦虑症等，平时身体素质如何，目前服用什么药物呢嘛
患者
最近什么检查都没做过
刘海东医生
有什么病史嘛
患者
有高血压，糖尿病，高血脂
刘海东医生
你的情况临床很常见，根据症状等特征，一般考虑神经官能症，就是植物神经紊乱引起的，目前不考虑器质性病变，危害不是很大，不用太担心，不是人们担心的冠心病，但是还是需要治疗，
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刘海东医生
我的建议，第一，调整心态，第二，调整生活方式，适当运动，逐步增加运动，第三，加用甲钴胺片（一片 每日三次）营养植物神经，第四，有时间查甲功五项、胸片等，排除其他问题，更加确认诊断
刘海东医生
按照我的方案综合调理，建议1周后找我复查，根据你的症状变化，给你继续分析，提供新的治疗方案，包括治疗和检查
患者
平素身体一般，吃降糖药降压药
刘海东医生
目前看
刘海东医生
不考虑冠心病
刘海东医生
不用太担心
患者
我这两年血糖血压控制得比较差，而且经常熬夜，不知道有没有冠心病
刘海东医生
从症状看
刘海东医生
不考虑冠心病
刘海东医生
平时调整生活方式
刘海东医生
控制好血糖
刘海东医生
血压
刘海东医生
必要时进一步检查
患者
我这胸痛症状2021年11月12月也发生过好几次，那时一痛有时一两个小时自已可缓解
刘海东医生
是的
刘海东医生
逐步调理
刘海东医生
不考虑心梗
患者
现在回农村老家过年了，农村特别是晚上就医不方便，就是有些担心心梗，因为有这些高危因素。
刘海东医生
不用太担心
刘海东医生
目前看
刘海东医生
不考虑心梗
患者
如果发生心梗如何急救
刘海东医生
含服硝酸甘油
刘海东医生
尽早就医
患者
有些医生说发生心梗了吃阿司匹林是这样吗
刘海东医生
先服用硝酸甘油
刘海东医生
改善缺血
刘海东医生
确诊心梗
刘海东医生
再服用阿司匹林
患者
就是说发生心梗了，急救只能舌下含服硝酸甘油，在没确定的情况下不能服用其他药物
刘海东医生
是的
刘海东医生
目前有症状吗
患者
现在没有胸痛，只是感觉心率有些快
刘海东医生
心率多少
患者
像我现在有三高这种情况需要吃阿司匹林预防一下吗
刘海东医生
平时吃过
刘海东医生
阿司匹林吗
患者
还没测，马上就测，医生等会问题次数用完了可以送张券吗
刘海东医生
可以服用1片
刘海东医生
多注意休息
患者
以前没吃过阿司匹林，刚测了血压，心率60几
刘海东医生
心率可以
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
