有多发结节最大的混合九毫米怎么治疗
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患者
你好医生，我有多发结节，最大的混合九毫米，上次是11月3号复查的，说没变化，密度变淡了一些，这次复查的也是没变化，可以三个月复查了再手术？我这种是惰性结节？惰性结节会出现转移？惰性结节一般会是原位还是微浸润啊！我这个肺结节的位置是不是不好？（女，33岁）
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吴胜岩医生
你好，你以前咨询过的
吴胜岩医生
这样的结节定期复查就行，不必担心转移的问题
患者
我十一月份查了说没变化，还说密度变淡了一些，叫我半年随访，我四个月就去复查了，还是一样没变化。就说要我手术了。说混合的不消失肿瘤可能性大。
患者
这种是属于惰性结节？
患者
一般是原位癌还是微浸润。
吴胜岩医生
不管是哪种类型的都不要紧，没必要恐慌
患者
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吴胜岩医生
如果实在担心，那就手术切除，手术的损伤也不是很大
吴胜岩医生
手术后也就明确诊断了，因为病理是最准确的结果
吴胜岩医生
9毫米的结节也是具有手术指征的
患者
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患者
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患者
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吴胜岩医生
结节的性质只有通过病理诊断才能明确，也就是只有通过手术切除，取得病理，才能明确诊断，在没有手术治疗之前，结节的性质只能是根据经验和结节的形态表现来估计哪方面的可能性比较大，还不能通过影像学的表现来明确结节的性质，所以你所忧虑的这方面的情况，大多数人都会有这种想法，所以你的想法也是很正常的，但是这种想法，千万不要影响正常的生活和情绪，因为处理结节的方法还是非常简单的，无非就两种，一种是随诊观察，一种是手术，这就取决于自己的心态了，如果你的心思比较重，总是担心这个结节是否出现转移，是良性还是恶性等等，甚至已经影响自己的正常生活，那就手术切除吧。如果你的心态比较好，那就可以定期随诊观察，如果结节的大小有增长的趋势，再做手术也不迟。所以处理的措施还是取决于你自己的心态。
患者
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吴胜岩医生
对，你刚才说的非常有道理，说的比较直接一点，就是自寻烦恼😊
患者
哈，感谢你，我确实有点焦虑了。我这个混合惰性结节，不会转移的，会转移也要好多年以后是吧！还有手术切除了也就治愈了。所以也不会转移。没错吧！
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吴胜岩医生
是的
患者
嗯好的，我到时要手术的话，术前要不要做支气管镜检查？
吴胜岩医生
这就要具体根据每个医院的要求了，一般是不需要气管镜检查的
患者
嗯好的，都需要哪些检查，腹部ct，头颅CT？不用拍这么多片子吧
吴胜岩医生
嗯，做手术之前这些都得查，另外就是血尿的化验，肺功能测定，下肢血管超声，以及心脏超声，这些都是做手术之前必须要检查的
患者
嗯好的，定位需要打麻药？快不快。还有问一下我这个肺结节的位置好不好做。手术快不快。会不会危险的地方啊。是不是靠近胸膜。
吴胜岩医生
是否需要定位，各个医院有巨大的差异，比如中科院肿瘤医院的胸外科就不需要定位，这个手术还是很好做的，手术难度不大，风险不大，手术时间很快，一般在一个小时左右就可以完成
患者
嗯，之前我说要穿刺，那个医生说靠近胸膜怕不好穿。所以我以为手术也很困难。有一些结节在肺边边不需要定位，我这个靠近胸膜应该需要吧！
吴胜岩医生
绝大多数是不需要定位的，这取决于手术的熟练程度
吴胜岩医生
以及各个医院的习惯
患者
这样啊，我以为是看结节的位置而定的。
患者
还有是不是手术快就不需要插尿管的。
吴胜岩医生
这也是要看医院的习惯，如果时间非常短，是可以不用插尿管的
患者
嗯好的，不过插尿管也是麻醉了之后才插的吧！还有那个引流管拔的时候是不是止痛泵一样打着的？可以要求这样的是吗？不然拔引流管肯定会疼。
吴胜岩医生
拔引流管的时候不疼，其实说真的，你考虑的这些情况其实都没有什么意义，只能增添你自己对手术的恐惧
患者
嗯也是哦。好的。那我就先复查到时在手术。感谢你哦！
吴胜岩医生
不客气
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