上来一阵头里嗡一下心脏难受怎么回事

分析及建议： 心慌发作前有没有具体诱因，比如是活动以后还是情绪波动以后还是没有具体诱因，那么您平时遇到事情有没有很容易多思多虑容易焦虑，我看到了，平时有没有容易多思多虑容易焦虑，我建议您去查一下冠状动脉CTA或者冠状动脉造影，因为您的动态心电图上也有ST段改变，而且动态上还有可疑q波，这些都表明可能有心肌缺血，不考虑心源性器质性疾病了，考虑还是心脏神经官能症，心律失常是要有依据的，比如动态心电图或者普通心电图做出来有才能诊断，还是考虑神经官能症，建议可以用黛力新调节植物神经功能。