新冠疫苗接种后拉肚子。出现肛门下坠...

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张祖威 肛肠科 主治医师
崇州市人民医院
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问题描述:新冠疫苗接种后拉肚子。出现肛门下坠想大便。过了半个月后出现肛门向腰部放射疼,一下一下。睡觉后减轻起床后消失。过一会就又开始了。现在放射疼痛消失但还有下坠感。坐下缓解。睡下减轻。痔疮栓也用了无数遍了。做过检查,肛门镜混合痔肠镜肛乳头增生(男,32岁)
分析及建议: 如果有,尤其是肛门排便后的照片,那是最好的。如果不方便,那就算了吧。可以考虑去厕所或者是私密空间,处于这个排便的体位,然后用手机拍摄肛门就可以了。多半就是痔疮之类的发炎发肿引起的,目前看来很有可能是所谓的痔疮,也叫混合痔,也就是说内痔外痔都有。目前看来没啥大问题,暂时没有必要担心,如果所谓的出血和脱出症状或者疼痛瘙痒症状进一步加重的话,那就需要去医院肛肠外科进一步检查和治疗了。目前看来没有这方面的不良反应,而且从理论上讲也不太可能。如果还不行的话,我建议可以考虑手术治疗。
咨询时间: 2022-09-16
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新冠疫苗接种后拉肚子。出现肛门下坠想大便。过了半个月后出现肛门向腰部放射疼,一下一下。睡觉后减轻起床后消失。过一会就又开始了。现在放射疼痛消失但还有下坠感。坐下缓解。睡下减轻。痔疮栓也用了无数遍了。做过检查,肛门镜混合痔。肠镜肛乳头增生(男,32岁)

张祖威医生

你好,这种情况有多长时间了?

张祖威医生

做过肠镜吗?大便什么颜色

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患者

做过。一年多了

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患者

大便颜色黄色

张祖威医生

好的,我看看再说。

张祖威医生

你好可以,方便发个肛门局部的图片给我看看吗?如果有尤其是肛门排便后的照片那是最好的。如果不方便那就算了吧。

张祖威医生

可以考虑去厕所或者是私密空间处于这个排便的体位,然后用手机拍摄肛门就可以了。

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行一会回家拍。

张祖威医生

OK

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患者

只要做下一会就没事了

张祖威医生

👌

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张祖威医生

多半就是痔疮之类的发炎发肿引起的

张祖威医生

目前看来很有可能是所谓的痔疮也叫混合痔,也就是说内痔外痔都有。

张祖威医生

目前看来没啥大问题,暂时没有必要担心,如果所谓的出血和脱出症状或者疼痛瘙痒症状进一步加重的话,那就需要去医院肛肠外科进一步检查和治疗了。

张祖威医生

一般来说,痔疮比较常见的诱因,有长期吃辛辣刺激的食物以及长期熬夜导致的虚火上炎,长期处于坐姿或者站姿,长时间蹲厕所,长期腹泻便秘,长期抽烟喝酒,或者女性病人经历过妊娠期或者男性病人有良性前列腺增生等腹内压增高的诱因,您看看有哪些

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患者

肛门镜检查就有内外混合痔

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患者

可难受死我了。就是打疫苗拉肚子怎么就拉下混合痔了

张祖威医生

这是两回事哦,有没有我说的诱发因素啊。

张祖威医生

目前看来没有这方面的不良反应,而且从理论上讲也不太可能。

张祖威医生

那就先用点药吧,看看效果如何,需要给您指导用药吗?

张祖威医生

如果还不行的话,我建议可以考虑手术治疗。

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患者

抽烟喝酒都没有。熬夜也不一定上火每天喝水不多。忙的顾不上。站的时间长。

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痔疮药我断断续续一直在用。好像也没啥效果

张祖威医生

建议您一个小时左右起来活动10分钟,让全身的气血流畅一下,改善这种痔疮气滞血瘀的情况。

张祖威医生

如果没有效果,那就只能做手术了。

张祖威医生

只有这个样子了。

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患者

哦。没有达到那种出血。疼痛。这痔疮是不是不严重

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患者

中医给了我一堆补中益气丸没效果

张祖威医生

😓

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马应龙一直用还是停了吧

张祖威医生

如果一直用没有效果的话,那就没什么大的意义了,我就不怎么建议用了,可以考虑做手术

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患者

哦。医生还有个特点。只要上一次厕所就会憋涨。然后不知道怎么就好了。只要不上厕所就没事

张祖威医生

那说明你这个肛门直肠肯定是有炎症的。

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患者

哦。那我怎么办呢医生。我把肠镜报告给你发一下

张祖威医生

可以没问题

张祖威医生

建议可以做痔疮手术。

张祖威医生

痔疮的手术方式为混合痔外剥内扎手术或者单纯的内痔套扎手术或者外痔切除手术。其主要的分型有PP H手术,rph手术,tst手术。

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患者

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张祖威医生

😓

张祖威医生

这个确实还是有问题的。

张祖威医生

而且你把最重要的诊断都没有给我说。

张祖威医生

慢性直肠炎的话就会引起这种典型的肛门坠胀的感觉。

张祖威医生

最关键的是这个用药方案完全是另外一种啊

张祖威医生

可以考虑使用益生菌调理肠道菌群失调症,比如双歧杆菌四联活菌片或者地衣芽孢杆菌活菌颗粒或者酪酸梭菌肠球菌三联活菌片或者复方嗜乳酸杆菌片等等,选择其中一个就可以了,商品名也叫做金双岐,培菲康,整肠生,美常安等等。

张祖威医生

另外的话还可以考虑口服这个复方谷氨酰胺胶囊,配合这个益生菌调理胃肠道菌群失调,达到这个抗炎免疫调节的作用。

张祖威医生

用这两种口服药效果会更好一些。

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患者

就是有炎症了?

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患者

那会医生没跟我说啊!

张祖威医生

这肠镜上面不是诊断上面写了一个月直肠炎的表现吗?

张祖威医生

😢

张祖威医生

非常明白的呀。

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患者

哎!现在抓紧吃药吧那就。会好吗?

张祖威医生

一切都会慢慢好起来的,没有必要担心的。

张祖威医生

另外的话生活方式方法特别小心点啊

张祖威医生

按照上面说的慢慢调理身体就好了

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排气增多就是这样每天不停地放响屁不臭

张祖威医生

很可能是慢性肠炎引起胃肠道功能紊乱导致慢性腹痛,腹泻或便秘,腹胀,大便不成形大便变细,功能性消化不良自觉肠鸣和放屁增多等

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患者

家里有个天虹拉美啥栓剂这个能用不

张祖威医生

美沙拉嗪栓把?

张祖威医生

可以使用可以使用配合温水坐浴会更好一些。

张祖威医生

另外的话,还可以考虑配合温水坐浴,也就是用半盆温水开水泡洗肛门十分钟效果不错,可以达到消炎消肿促进肛门局部血液循环的目的,相对来说温盐水或者高锰酸钾溶液坐浴效果更好一些哈

张祖威医生

肛门局部药物治疗配合温水坐浴会更好一些。

张祖威医生

建议您早晚各一次温水坐浴10分钟之后,将肛门擦干净,先在肛门周围涂抹痔疮膏,或者配合肛门塞入这个栓剂就可以了,也就是早晚各自用一次一天两次。

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患者

好的医生。在买点益生菌对吧

张祖威医生

是的可以这么说的。

张祖威医生

可以直接参考我的土包。

张祖威医生

处方

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张祖威医生

就是这个药,虽然这个医生没有告诉你得了什么病,但是的话他还是给你开了药的。

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患者

还是你负责人。当地医生他们不负责任。那我先用药。用几天效果就会好的吧

张祖威医生

😊😁

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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