为什么有医生说我要排除哮喘?

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张志刚 呼吸内科 主治医师
陕西省核工业二一五医院
好评 5.0
接诊量 2.4千
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可开处方
从业18年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述: 为什么有医生说我要排除哮喘,有医生说我不可能哮喘呀?哮喘到底有些什么症状呀(男,19岁)
分析及建议: 典型的发作性呼吸困难,以受凉吸冷风,过敏原存在情况下,不典型的咳嗽,胸闷,用了激素治疗有效,考虑不像哮喘,但要排除下新冠,最近在做核酸吗,周围有人隔离或者确诊的吗,呼吸音粗些,从症状看,乏力,气短,咽痛,咳嗽,恶心,哮鸣音和吹哨子一样的声音,你录的听不到,有些需要用听诊器,你最近没有休息好吧,脸上痘挺多,暂时不考虑,有些焦虑,建议找心理咨询师沟通,调理,可以在房子适当活动,白天尽量不要休息,有维生素C泡腾片可以用,不要紧张,有时候呼吸频率走,太快引起碱中毒反流性食管炎会出现胸部症状如咳嗽、胸部症状,所以睡前3小时不要进食。
咨询时间: 2022-04-02
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患者

为什么有医生说我要排除哮喘,有医生说我不可能哮喘呀?哮喘到底有些什么症状呀(男,19岁)

张志刚医生

您好,请问现在有哪些症状?

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患者

最近有点轻微咳嗽,手脚冰冷,头晕,浑身乏力,心跳80左右,气短没力气。还有轻微的想吐的感觉,这个是怎么了呀,今天特别明显,头晕气短乏力没精神不舒服已经持续了2周了。只要一不舒服,就必定是手脚冰冷的,这是什么原因呢

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患者

这个应该不是哮喘吧?我呼吸频率正常,然后spo2也正常。也没有哮鸣音

张志刚医生

典型的发作性呼吸困难,以受凉吸冷风,过敏原存在情况下,不典型的咳嗽,胸闷,用了激素治疗有效

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患者

也没有明显的咳嗽

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患者

但是就是感觉轻微气短,缓解紧张会稍微好一点点

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患者

我这个情况应该不是哮喘吧

张志刚医生

家里有没有哮喘病史?

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患者

没有的

张志刚医生

你在那块,有疫情吗

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患者

有疫情

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患者

一直做核酸的没问题

张志刚医生

做核酸了吗

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患者

3月份做了10次了都是阴性

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患者

我这个情况可以排除哮喘吗?

张志刚医生

考虑不像哮喘,

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患者

我录一段呼吸视频您看一下。

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患者

之前有点受凉了前几天

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患者

然后昨天有点咳嗽,嗓子有点哑

张志刚医生

可以,但要排除下新冠,最近在做核酸吗

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患者

做过的,没问题的

张志刚医生

周围有人隔离或者确诊的吗

张志刚医生

有没有时空交集

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患者

家里没有,小区里也没有

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患者

这个呼吸不是哮喘吧?也没有任何哮鸣音

张志刚医生

呼吸音粗些,从症状看,乏力,气短,咽痛,咳嗽,恶心

张志刚医生

哮鸣音和吹哨子一样的声音

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患者

我没有哮鸣音吧?

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患者

我拍的视频里没有哮鸣音吗

张志刚医生

你录的听不到,有些需要用听诊器

张志刚医生

你最近没有休息好吧,脸上痘挺多,

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患者

我身边有听诊器,我听了心肺部各个角落,没有任何怪声音,更没有吹哨子的声音

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患者

可以排除哮喘吗

张志刚医生

暂时不考虑,

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患者

好的,那我这个什么原因造成的呀?现在思虑过度也手脚冰冷很明显

张志刚医生

你月经规律?

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患者

我男生

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患者

😁😁

张志刚医生

抱歉,健康档案没记载,

张志刚医生

睡觉情绪咋样,

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患者

嗯嗯没事。我这情况多数是什么原因造成的呢?睡眠已经容易醒了两周了,一晚上醒个好几次,还有因为这些症状一直都存在,有时候还特别不舒服,所以一直很担心,天天思虑过多➕身体不适

张志刚医生

有些焦虑,建议找心理咨询师沟通

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患者

还有就是我现在因为疫情根本出不了门,长期只能呆在家里不动,小区也封了半个多月了,我天天就坐着,也不怎么动

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患者

会不会引起我这些症状呀

张志刚医生

有这些因素

张志刚医生

调理,可以在房子适当活动,

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患者

还有就是我不知道是不是感冒受凉了,前天有点咳嗽,然后晚上有点嗓子哑,这个会导致什么疾病或者其他不舒服么?大概会持续多久?我现在也没啥药,让它自己好的话

张志刚医生

白天尽量不要休息,

张志刚医生

喝白开水

张志刚医生

有维生素C泡腾片可以用

张志刚医生

不要紧张,

张志刚医生

有问题随时沟通

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患者

好的,我现在感觉稍微好一点的时候,手脚也暖和了,刚刚很不舒服的时候手脚都是冰凉的,这是什么原因呀

张志刚医生

有时候呼吸频率走,太快引起碱中毒

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患者

您好在吗

张志刚医生

张志刚医生

现在咋样

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患者

我睡前喝了几口酸性饮料,还有就是喝了矿泉水,就躺下睡了,应该不会导致胃酸返流导致哮喘吧

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患者

现在好多了

张志刚医生

反流性食管炎会出现胸部症状如咳嗽、胸部症状,所以睡前3小时不要进食

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患者

哦哦,我只是喝水了没啥事吧?一般症状会是哪些呀?应该不会半夜导致哮喘吧

张志刚医生

盖好被子,不要紧张,安心睡觉。有问题随时沟通

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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张志刚 呼吸内科 主治医师
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