我的严重程度我感觉我要死了咋办

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朱亮 脊柱科 主治医师
上海市第一人民医院
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接诊量 3.5千
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百强医院
可开处方
医学博士
从业18年
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:您帮我看一下,我的严重程度,我感觉我要死了(女,34岁)早上好,朱医生
分析及建议: 片子拍的有点迷糊,灯光很模糊,对着太阳,但是不要对着窗户,窗户的栏杆会有障碍,一组一组,每次分1-4来拍,总体来说主要问题是颈椎曲度问题,曲度变质,变直,对,椎间盘突出很严重了,需要手术了,现在主要什么症状,我看你手麻,四肢无力,最好做个核磁共振看看,低头工作很容易的颈椎病的,记住日常多注意第一注意不要长时间低头,基本低头时间半小时以上,需要抬头做一下仰伸动作,把身体舒张一下。第二注意颈椎保暖,不要受到冷风和冷空调的刺激第三,平时可以做一些运动,比如游泳打羽毛球等等,可以恢复正常,不会瘫痪的,可以正常生活,我们医院都做过这种手术几千例了,复发率不到5,不想手术就先保守吧。
咨询时间: 2023-08-20
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您帮我看一下,我的严重程度,我感觉我要死了(女,34岁)
早上好,朱医生
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朱亮医生

你好,平时有什么症状吗?

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患者

您看片子是不是很严重

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患者

一开始头疼头晕四肢无力麻木,现在就是手和脚麻木,发热发涨脚底板发热发涨,无力的情况好点了,早上睡醒腰背有点疼。头重不舒服

朱亮医生

片子拍的有点迷糊

朱亮医生

请再拍一下

朱亮医生

灯光很模糊

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好的我在外面,一会拍,请问怎么拍才清楚呢

朱亮医生

对着太阳

朱亮医生

但是不要对着窗户

朱亮医生

窗户的栏杆会有障碍

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患者

好的。一组一组的拍吗?还是整个拍

朱亮医生

一组一组

朱亮医生

每次分1-4来拍

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患者

好的,一会回去拍了发给您

朱亮医生

好的

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患者

这种可以吗,我怎么拍不好

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这样可以吗,朱医生

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顺序怎么老是反呢

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第一个和最后一个是上半个

朱亮医生

可以了

朱亮医生

总体来说主要问题是颈椎曲度问题

朱亮医生

曲度变质

朱亮医生

变直

朱亮医生

平时做什么工作的

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低头工作,每天低头8九个小时

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患者

没有椎管狭窄吗?报告单上很严重啊,还有突出啊

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硬膜囊受压,椎管狭窄,多段位突出。严重吗?好难过

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患者

朱医生,麻烦您帮我看看

朱亮医生

朱亮医生

椎间盘突出很严重了

朱亮医生

需要手术了

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这么厉害了吗

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患者

不手术不行吗

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患者

我才34

朱亮医生

现在主要什么症状

朱亮医生

我看你手麻

朱亮医生

四肢无力

朱亮医生

最好做个核磁共振看看

朱亮医生

低头工作很容易的颈椎病的

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患者

手麻脚麻,手整个手掌麻,和手臂麻,,脚是脚底板发热发涨发麻,不是持续性的

朱亮医生

记住日常多注意 第一注意不要长时间低头,基本低头时间半小时以上,需要抬头做一下仰伸动作,把身体舒张一下。 第二 注意颈椎保暖,不要受到冷风和冷空调的刺激 第三,平时可以做一些运动,比如游泳 打羽毛球等等

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我这是怎么了,朱医生我必须的手术了吗

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患者

手术风险大吗?我看着有手术瘫痪的啊,能恢复正常生活吗

朱亮医生

可以恢复正常

朱亮医生

不会瘫痪的

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患者

能不能干活呢?我看有好多术后恢复不好的

朱亮医生

可以正常生活

朱亮医生

没问题

朱亮医生

我们医院都做过这种手术几千例了

朱亮医生

95%以上都是好的

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患者

您说的是微创手术吗

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患者

会不会容易复发

朱亮医生

复发率不到5%

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患者

我这种会瘫

朱亮医生

我上面说的似乎都白说了

朱亮医生

不想手术就先保守吧

朱亮医生

口服药可以选择西乐葆胶囊起到消炎止痛作用,还有迈之灵片, 可以起到消除水肿的作用。 也可以吃弥可保片。弥可保片就是甲钴胺,可以有营养神经的作用,缓解麻木。用于治疗腰椎间盘突出和颈椎病引起的肢体麻木。

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我能做颈椎操吗?

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患者

他说的好像有点太吓人了。所以我才会问。希望您能理解

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迈之灵买不到用地奥司明片代替可以吗?

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患者

我目前服用的颈复康颗粒,谷维素,甲钴胺,和塞来昔布,换成您说的药物我治疗一段时间,再去做磁共振可以吗?这段时间会不会发展很快呢

朱亮医生

先做个核磁吧

朱亮医生

CT看的不是很清楚

朱亮医生

一定要做核磁

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患者

嗯呢,以您的经验来看呢,会是脊髓型颈椎病吗

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患者

脊髓型颈椎病脚踩棉花是不是就是一脚深一脚浅的感觉。双腿无力麻木,是持续性还是间断性的

朱亮医生

一般都是持续性

朱亮医生

主要看核磁共振

朱亮医生

而不是看症状

朱亮医生

症状很多病人因为心里因素会夸大自己症状

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嗯呢,你说的确实有道理。心理素质不好

朱亮医生

朱亮医生

所以一点要看到核磁共振

朱亮医生

没必要乱想

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患者

可有的医生说要看病人的症状决定要不要手术。医生霍夫曼有依据吗

朱亮医生

你这个要去线下好好查查

朱亮医生

你会查Hoffman吗

朱亮医生

我觉得你是心理因素

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患者

我会查霍夫曼,是不是手放松自然下垂,然后另一只手刮中指指甲盖。您觉得我的心理因素是什么?是过滤了,还是存在侥幸心理

朱亮医生

你还是找医生看看

朱亮医生

你不是医生不会判断的

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患者

嗯呢,我找过医生,本来打算去做核磁的,结果县医院骨科主任,给我做了霍夫曼的检查,检查了我手臂的力量,看看片子,说的没事,椎管狭窄不严重,储备空间很大。就让我回家了。我就是不放心才来问医生的

朱亮医生

要做核磁共振最好

朱亮医生

光看症状 不能确定是不是脊髓型颈椎病

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患者

您觉得我心理因素是指什么啊?朱医生

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患者

做手术可以去找您吗?去你们医院可以吗?大约多少钱

朱亮医生

现在是不是需要手术还不确定

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患者

好的,我现在能不能做颈椎操

朱亮医生

不要做

朱亮医生

颈椎操没有意义

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患者

迈之灵买不到用地奥司明片代替可以吗?

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患者

我能不能干点活,能提重物吗

朱亮医生

可以正常上班

朱亮医生

地奥司明可以

朱亮医生

重物尽量不该提

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患者

还可以上班吗?我正天在家睡觉,不想动弹,只有三分之二的时间在床上

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每天早上起来腰背疼

朱亮医生

可以上班

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患者

手臂发热发涨一抓有小疙瘩是颈椎病引起的吗

朱亮医生

不是

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患者

您给我建议吧!我要怎么办?

朱亮医生

先做个核磁

朱亮医生

目前最重要的

朱亮医生

其他的先不用焦虑

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患者

好的,我上班,做家务洗衣服打扫卫生什么的都可以做哈,我需要注意什么?谢谢您

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患者

有没有可能我的椎管狭窄一直都这样我没发现而已

朱亮医生

家务没问题

朱亮医生

少低头就行

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患者

好的,谢谢,回头我做了核磁发给您帮我看看行吗

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我在网上买的盐袋子加热,热敷可以吗

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焦虑会导致手脚发麻发热发涨吗?有的说是植物神经功能絮乱导致的

朱亮医生

有可能

朱亮医生

可以看看心理科

朱亮医生

可以热敷

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患者

热敷多久那呢?有效果吗?主要是胳膊发热发痒不是颈椎病导致的吗

朱亮医生

不是颈椎病

朱亮医生

引起发痒

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患者

好的,腿无力和脚底发热是颈椎病引起的吗?早上睡醒腰背肩膀都疼,没有一块好地方了,

朱亮医生

有可能

朱亮医生

所以要做核磁共振

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患者

好的,明白了

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患者

有的说是气血不足引起的,这个口服液我能喝吗?

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朱亮医生

喝不喝都行

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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朱亮 脊柱科 主治医师
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