慢性肾脏病双肾弥漫性病变左肾有襄肿怎么治疗
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范秋灵
肾内科
医师
上海市第一人民医院
好评
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接诊量
144
同行认可
100
认证信息
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医生执业资质
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医生职称信息
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问题描述:慢性肾脏病双肾弥漫性病变左肾有襄肿,肌干,化验44一106,我是133。(男,70岁)
咨询时间: 2021-09-03
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患者
慢性肾脏病双肾弥漫性病变左肾有襄肿,肌干,化验44一106,我是133。(男,70岁)
范秋灵医生
您好,您的血清肌酐133umol/l左右,存在肾功能不全G3a期,肾小球滤过率为46毫升每分钟左右。不知道是急性肾功能不全还是慢性肾功能不全,有没有高血压、糖尿病、痛风、肾小球肾炎、中药、偏方、保健品、去痛片等肝肾毒性药物应用病史,需要查明肾功能不全的病因进行治疗,行尿常规、尿沉渣红细胞形态分析、尿微量蛋白3项,包括尿α1微球蛋白、尿微量白蛋白、尿IgG,24小时尿蛋白定量、血常规,钾钠氯碳酸氢根钙磷镁,行血PLA2R抗体检查除外膜性肾病,行补体免疫球蛋白、肝炎系列、风湿抗体系列、抗中性粒细胞胞浆抗体、免疫固定电泳、抗中性粒细胞胞浆抗体等除外继发性肾小球肾炎。根据检查结果决定下一步治疗方案。低盐饮食,控制血压达标。低优质蛋白饮食,每日蛋白摄入量不超过一个鸡蛋,二两肉和半斤奶,可以口服复方α酮酸4粒日三次或复方氨基酸2粒日三次,口服尿毒清1袋日四次。如果有贫血和离子紊乱也需要相应治疗。避免使用肾毒性药物,包括中药、偏方、保健品、去痛片等。肾囊肿如果比较小定期复查就可以,如果有5厘米左右的囊肿可以在超声引导下穿刺抽液硬化治疗。每1-3月监测尿常规,血常规,肾功能钾钠氯碳酸氢根钙磷镁尿酸变化
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
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