25岁耳屏凸起锁骨痒是怎么回事

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张雷 口腔颌面科 主任医师
北京大学口腔医院
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北京市
问题描述外观能看出耳屏凸起了,近几月耳屏里内淋巴结增长快,吃东西时哒哒响,锁骨异样痒,想知道是不是颌面部肿瘤(女,25岁)
分析及建议: 没有看到明显肿块,B超上提示是淋巴结肿大
咨询时间: 2019-03-04
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患者

外观能看出耳屏凸起了,近几月耳屏里内淋巴结增长快,吃东西时哒哒响,锁骨异样痒,想知道是不是颌面部肿瘤(女,25岁)
图片因隐私问题无法显示

张雷医生

没有看到明显肿块,B超上提示是淋巴结肿大

张雷医生

吃东西响应该是颞颌关节的弹响,不是肿瘤

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患者

ct上异常吗?每天照镜子都能看出来耳屏这高出一部分了,害怕越长越大,想知道是不是什么肿瘤在长大

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患者

近两个月越来越大,除了吃东西不舒服,平常闷闷的感觉也不疼不痒。但就是在一点点长大

张雷医生

没有看到肿瘤

张雷医生

可能跟关节有一定关系

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患者

左耳严重,明显能看出来凸出,右耳哈好点,但是还达不到拍照片也能看出来的地步,只是外观正面看能看出来凸起了,本来耳屏正面看基本是看不见的,我这个看得见了

张雷医生

可以去医院专门拍片子查一下关节

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患者

最近这三两月长的速度太大,如果是肿瘤彩超和ct.能看出来吧?我用去肿瘤医院检查一下吗?我担心还会继续长大,不咳嗽不嗓子疼,有没有可能是甲状腺引起的?我抽过甲功六项,促甲状腺激素高还是低忘了,有甲状腺结节,医生说半年复查一次。麻烦医生回答一下我写的带问号的问题,因为只有几次机会

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患者

拍ct查关节吗?ct难道不一起查这些吗?还能区分查淋巴结还是关节吗?

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患者

麻烦您多写一些看我拍的片子的异常之处,我的耳屏也就是耳前淋巴结会是肿瘤吗越长越大了

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患者

外观能看出来凸出了

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不是后脑勺那边,是鼻子眼睛这面

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耳屏和腮帮骨中间长出来的

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患者

在吗?张医生

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患者

在吗?

张雷医生

因为甲状腺不是我的专业,不敢特别肯定。但是甲状腺疾病表现在颈部,到不了面部

张雷医生

淋巴结肿大不到1cm是不用处理的

张雷医生

有些CT专门看关节的,显示的更好

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患者

拍核磁能看出关节异常吗?我不太想拍ct了,辐射太大

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患者

拍什么能看出来我的颌下淋巴结具体多大呢?

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患者

希望您就我带问号的问题回答下

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患者

这个是按您回答次数计的,我相信一份价钱一分货,和您十次对话我一天工资了。

张雷医生

核磁共振只能看软组织,比如关节盘的变化,骨组织的改变需要CT上显示。

张雷医生

颌下淋巴结的大小在超声报告上已经有数据了呀

张雷医生

淋巴结肿大是不会引起您反应的,吃东西哒哒响的症状的。引起这种弹响的最常见的问题是颞下颌关节问题

张雷医生

关节问题需要从骨质和关节盘两方面分析问题,关节盘可以看核磁,骨头需要看CT

张雷医生

现在的片子上没有很明显的问题

张雷医生

能够看到的就是腮腺周围的淋巴结肿大,这种肿大是非特异性的,头面部的炎症都可能引起淋巴结肿大,常见的感冒,鼻炎,咽炎,扁桃体发炎,牙齿发炎,口腔溃疡都有可能引起

张雷医生

一般淋巴结肿大不超过2cm,没有明显症状,就是以局部热敷理疗等物理措施为主,不需要太激进的治疗

张雷医生

你的淋巴结最大的1.8cm

张雷医生

我要开始去手术了,下午再联系

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患者

张医生,那您就我的彩超单子和ct单子觉得我有必要去肿瘤医院进一步检查吗?

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患者

因为正面观看耳屏这凸起来了

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图片因隐私问题无法显示

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

可能照片看不太出来,但是看见本人绝对能看出来凸出了

张雷医生

如果这个部位真有肿瘤,我们看的比别家医院更专业

张雷医生

现在是临床上看不出来,B超颌CT上也没有看到

张雷医生

如果要来北京,来之前需要提前预约,要不来了挂不上号

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患者

您周几值班啊?怎么预约?

张雷医生

我是周三周五下午有专家门诊,可以下载北京大学口腔医院的APP进行预约

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患者

张医生,不好意思,我在问您个问题,我要是想知道自己到底有没有得癌症,最有效最准确的检查方法是查什么?

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患者

有这个查法吗?只要查一项或者两三项就能知道自己有没有得所有癌症中的任何一种。

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患者

周日咱那有专家值班吗?

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患者

麻烦回答我的问题哈,谢谢您了,我这一年复查过多少次,拍了两次ct也没查出和所以然,但症状还是有。胸骨柄锁骨角炎症,甲状腺,现在淋巴结又导致耳前凸起来了。

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患者

吃东西时是木木的胀胀的

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患者

算了,应该没有这种检查,像我这个要再查什么才能进一步确定有没有得头部肿瘤呢?

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患者

你快回来,没有你我承受不来,你快回来……

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你快回来,没有你我承受不来,你快回来……

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你快回来,没有你我承受不来,你快回来……

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患者

我等你等到花儿都谢了😭我还用做进一步的检查吗?张医生

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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张雷 口腔颌面科 主任医师
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