剖宫产后左腿肿胀疼痛三天左右怎么回事
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你好医生,之前咨询过
5月18号剖宫产生产(顺转剖,术前术后卧床时间较久),25号左右因左腿肿胀疼痛三天左右,去查了彩超诊断为肌间静脉血栓,目前已打普洛静低分子肝素一周,昨天去开药并查彩超,显示血栓范围好像变大且右下肢血流缓慢(彩超医生表示也不能说是加重,可能两次检查范围不一样,有点模棱两可)
给您先看下最新彩超报告单(女,30岁)
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患者
有医生让前两周尽可能卧床制动,两周后可正常活动,我从这周打肝素开始,需要尽量卧床制动么?
患者
非母乳的
患者
因为之前产科医生说活动饮食等,没什么需要特殊注意的,前面十来天基本正常活动的,当然因月子期间,基本都是在家,活动量倒不是很大
患者
嗯 我因为身体等原因给孩子吃的是配方奶 这个倒不影响
患者
嗯 目前是新开了一周的肝素 换了新的肝素 量加大了一点
患者
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患者
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患者
普洛静换成了速碧林
患者
那我最多打完最近一周的速碧林 建议换成药物对么
患者
建议打完这周再复查下是么?昨天复查彩超时,医生说接下来打够一个月后再复查,中间也没必要再做彩超了
患者
打了一周普洛静加昨天一天速碧林
患者
昨天最新彩超也显示右下肢血流缓慢,这个是有可能也会形成血栓么?如果尽量卧床制动的话,会对右腿有不良影响么
患者
左下肢尽量制动,不能按摩揉搓对吧?
患者
嗯 卧床时间是过完这周后(加上之前打低分子肝素一周),后续如果没有腿部明显加重肿大,疼痛,发红发热等,两周后可正常活动对么?
患者
右下肢卧床期间可以尽量多活动,按摩,有什么注意事项不? 不能热敷对吧?
患者
嗯 谢谢陈医生 有不懂或担忧的我再咨询
患者
陈医生,卧床制动的主要目的是,尽量保持左下肢减少活动,并非要躺在床上对吧? 坐在床上或者沙发上可以么?
患者
另饮食上有啥需要注意或忌口的么?
患者
陈医生,B超里说右腿静脉内径增宽、血流缓慢,有血栓形成的前兆,需要使用弹力袜吗?
患者
我的小腿周长38-39cm,弹力袜大小号分界点就是38cm,这种情况我应该选择大号还是小号呢。
患者
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患者
陈医生这个检查需要空腹么
患者
这个是昨天产科医生让家属去血管外科咨询下,医生给开的检查单
患者
嗯 感谢
患者
陈医生 我上一周打普洛静的低分子肝素 前几天一直算正常活动,前两天感觉左腿部肿胀疼痛感已经特别轻微了,但从昨晚开始到现在,左腿感觉肿胀和不适感又开始了 这个在打肝素过程中出现反复是正常的么? 是否跟我尽量制动导致的腿部可能僵硬有关?或者跟换成了速碧林肝素有关呢?
患者
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患者
陈医生 今天的血检报告出来了,麻烦帮忙看下,D-2聚体值有问题
患者
嗯 值偏高会跟我刚产后有关么
患者
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患者
临床诊断结果写的是下肢深静脉血栓形成呢 之前超声诊断是下肢肌间静脉血栓,这个是加重了吗?😭
患者
那治疗方案,还是一样建议打几天肝素,换成口服利伐沙班(跟产科医生确定产后不再有出血风险情况下),对么?
患者
嗯 这个药物是否进口比国产要好一些?
患者
嗯 那我依然是按照,尽量减少活动制动够两周时间(应该是自21号左右发现腿部肿胀疼痛开始算),两周后可以正常活动,口服药物治疗同时,正常生活该干嘛干嘛,后续再定期去复查一下对吧? 口服利伐沙班,若没出现很明显加重的肿胀疼痛发红发热等情况,大概多久要去复查下彩超呢?后续D2聚体值应该也要再测的对吧?
患者
嗯 谢谢陈医生
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