刚做出检查麻烦医生帮忙看看检查结果怎么看

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苏冬云 内分泌与代谢科 主任医师
淮安市妇幼保健院
好评 5.0
接诊量 4.3千
同行认可 100
从业28年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:刚做出检查麻烦医生帮忙看看检查结果(女,26岁)
分析及建议: 请稍候,在看检查单,您的甲状腺功能考虑桥本氏甲状腺炎,甲减,TSH49.810,抗甲状腺过氧化物酶抗体>1000,您需要服用优甲乐,将TSH控制到正常范围,优甲乐早餐前一小时服用,避免与铁剂钙剂维生素叶酸等同服,需间隔4时间以上,否则会影响优甲乐吸收,长期服用优甲乐,需补充钙剂,您平常需要保持情绪平稳,适当增加有氧运动量,适碘饮食,不熬夜,多晒太阳,定期复查甲状腺功能,根据TSH水平调整优甲乐剂量,什么样的饮食才叫正常碘饮食,或者叫适碘饮食。如果按照WHO、国内居民膳食参考的推荐,每天成人摄入150ug碘,只需7g盐即可。
咨询时间: 2023-03-29
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患者

刚做出检查麻烦医生帮忙看看检查结果(女,26岁)
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苏冬云医生

您好,请稍候,在看检查单

苏冬云医生

您是因为什么原因查彩超和甲状腺功能的?

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患者

是脖子肿大,是甲减还是甲亢?

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患者

还是

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患者

发现脖子粗肿去做的检查

苏冬云医生

您稍候哦

苏冬云医生

您的甲状腺功能考虑桥本氏甲状腺炎,甲减

苏冬云医生

TSH49.810,抗甲状腺过氧化物酶抗体>1000

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患者

这个需要服用什么药物?忌食些什么食物

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患者

我喉咙感觉有异物感,跟这个有没有影响

苏冬云医生

不好意思啊,

苏冬云医生

让您久等了

苏冬云医生

您需要服用优甲乐,

苏冬云医生

将TSH控制到正常范围

苏冬云医生

优甲乐早餐前一小时服用

苏冬云医生

避免与铁剂钙剂维生素叶酸等同服,需间隔4时间以上

苏冬云医生

否则会影响优甲乐吸收

苏冬云医生

长期服用优甲乐,需补充钙剂

苏冬云医生

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苏冬云医生

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苏冬云医生

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苏冬云医生

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苏冬云医生

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苏冬云医生

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苏冬云医生

您平常需要保持情绪平稳,适当增加有氧运动量,适碘饮食,不熬夜,多晒太阳

苏冬云医生

定期复查甲状腺功能,

苏冬云医生

根据TSH水平调整优甲乐剂量

苏冬云医生

什么样的饮食才叫正常碘饮食,或者叫适碘饮食。 低钠盐、海藻盐,碘的含量都为每10g食盐含225ug。如果按照WHO、国内居民膳食参考的推荐,每天成人摄入150ug碘,只需7g盐即可。也就是说,对于一般人而言,要达到适碘饮食,重点在于: 1. 可以吃加碘盐,但不必重口味,尽量清淡一些; 2. 海产品可以适量吃,但要尽量少吃裙带菜、海带、紫菜这一类含碘量很高的植物,可以适当吃一些带鱼、鲳鱼这一类动物类海产品。

苏冬云医生

有氧运动,如快走慢跑,游泳,瑜伽,广场舞,每天半小时至一小时,要坚持

苏冬云医生

我发给您的图片是关于桥本氏甲状腺炎的一些相关知识,您可以了解一下

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患者

好的我看看

苏冬云医生

您不要太紧张,服药则可

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患者

好的,吃药过程要多长时间

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患者

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患者

钙片吃这种可以吗

苏冬云医生

可以吃的,

苏冬云医生

与优甲乐间隔4小时

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患者

好的

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患者

就吃优甲乐是吗?要配其他药品一起吗

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患者

要早餐前吃

苏冬云医生

优甲乐是早餐前一小时服用

苏冬云医生

目前您的甲功用优甲乐一个药就可以了

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患者

好的,这个药对身体副作用不大吧 医生

苏冬云医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

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患者

因为我在备孕☹️

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患者

然后我在去年9月份一个多月流产过

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患者

医生上线回复一下哈

苏冬云医生

嗯嗯,平台没有信息,才看到

苏冬云医生

优甲乐是孕期安全用药

苏冬云医生

您必须将TSH控制在2.5以下再怀孕

苏冬云医生

否则会影响宝宝的智力发育

苏冬云医生

您的抗体比较高,有导致胚胎停止发育的风险

苏冬云医生

优甲乐有一定的免疫调节作用,会降低抗体

苏冬云医生

长期服用优甲乐,需补充钙剂

苏冬云医生

不要太紧张,我们经常看到备孕期甲减患者,经过治疗后,宝宝都很健康

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患者

治疗这个过程要多长时间

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患者

我去年9月份流产是不是就是这个的原因

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患者

看到您这么说。我就放心了

苏冬云医生

您可能需要长期服用优甲乐

苏冬云医生

有可能是这个原因

苏冬云医生

您的抗体高应该是早就有的

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患者

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苏冬云医生

您2022年9月份抗体就高的

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患者

这个是流产前几天做的检查

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患者

那时候应该就怀上不到一个月的时间

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患者

那时医生也没提起可能是因为这个原因导致的流产。拖到现在

苏冬云医生

不要紧的,

苏冬云医生

您当时只是抗体偏高一点,甲功是正常的,所以医生没提

苏冬云医生

现在您的甲状腺功能提示甲减了,

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患者

好的,我现在只要把TSH值控制到2.5以下才能怀孕。然后这个药是一直需要吃的是吗

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患者

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患者

是这种药吗

苏冬云医生

对的

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患者

是不是姜葱蒜香菜胡椒粉,海鲜类食品都不能吃

苏冬云医生

对于孕妇来讲,我们要求适碘饮食,葱姜蒜可以用,海鲜类食物适量

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患者

含碘的食物要少吃是吗

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患者

这个药一天吃几次?吃几片

苏冬云医生

含碘丰富的食物要少吃,但不是不吃

苏冬云医生

对于备孕来说,碘要在一定范围内,过低或过高都不好

苏冬云医生

对于备孕来说,碘要在一定范围内,过低或过高都不好

苏冬云医生

优甲乐一天一次,

苏冬云医生

您现在可以一次吃一片,

苏冬云医生

4周后复查,

苏冬云医生

根据TSH水平调整优甲乐剂量

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患者

好的。到时候我再找您问诊

苏冬云医生

嗯嗯,好的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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