胃镜检查结果食管裂孔疝

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黄丽 消化内科 主治医师
上海市第一人民医院
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上海市
问题描述胃镜检查结果食管裂孔疝(男,23岁)
分析及建议: 平时有反酸反流嘛。反酸就是胃酸会反流到喉咙口,经常类似于打嗝儿一样胃里的气返上来,食管裂孔疝是天生的,向你目前这种情况,反酸的时候适当用点药,平时每顿不要吃太多,不要吃完立马躺下,不需要做别的特别处理,不严重也很常见你的食管粘膜也没有糜烂,这种只需要药物对症,不需要手术,反酸就吃奥美拉唑+莫沙必利,不需要一直吃,症状好了就停掉,平时家里备药。因为长成这样,会容易反流,平时咖啡茶叶甜食酒注意少吃就可以了,黑便是你自己看到的还是医院确诊有隐血的,当时是像柏油一样的那种黑的发亮那种嘛,当时持续几天,一天几次大便,黑便的时候大便是成型的。
咨询时间: 2022-03-31
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胃镜检查结果食管裂孔疝(男,23岁)
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黄丽医生

平时有反酸反流嘛。。。

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反酸就是偶尔会呕吐胃酸吗?

黄丽医生

反酸就是胃酸会反流到喉咙口,经常类似于打嗝儿一样胃里的气返上来

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有时候会早上会有点呕酸 比较少

黄丽医生

食管裂孔疝是天生的,向你目前这种情况,反酸的时候适当用点药,平时每顿不要吃太多,不要吃完立马躺下,不需要做别的特别处理

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这个报告来看问题不严重是吧 吃点什么药呢

黄丽医生

不严重 疝也很常见 你的食管粘膜也没有糜烂,这种只需要药物对症,不需要手术

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那平时需要吃点什么药呢 吃多久呢

黄丽医生

反酸就吃奥美拉唑+莫沙必利,不需要一直吃

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好的 不过也没啥不舒服的 没有不适症状

黄丽医生

症状好了就停掉,平时家里备药。 因为长成这样,会容易反流,平时咖啡茶叶甜食酒注意少吃就可以了

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然后我之前有段时间黑便 检查了胃镜跟肠镜 肠镜没啥问题 还需要做其他检查?

黄丽医生

黑便是你自己看到的还是医院确诊有隐血的

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自己看到的 最近也没有了 然后直接做了肠镜胃镜 没有做大便常规

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还有点腹泻 不过没有持续 都是几天就没了

黄丽医生

当时是像柏油一样的那种黑的发亮那种嘛

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对的 感觉还有点黏液的样子

黄丽医生

当时持续几天,一天几次大便

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腹泻有两三天 黑便也有几天 不过不是在一个时间段

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一天一到两次

黄丽医生

黑便的时候大便是成型的

黄丽医生

是吧

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对的 成型的 也没有变细 也没有疼痛感 很正常

黄丽医生

在胃镜检查之前多久

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一个礼拜左右

黄丽医生

之前喝酒了嘛

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胃镜是今天查的

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偶尔会喝酒 那段时间也少 偶尔一两次

黄丽医生

那之前中药,止疼片或者鸭血,胃药吃过嘛

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吃了抗凝药

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利伐沙班

黄丽医生

你咋了,吃利伐沙班,抗凝药容易消化道出血,不一定出现在胃和大肠,小肠也会

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下肢静脉血栓

黄丽医生

你吃的时候没和护胃药一起吃啊

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没有 直接吃的

黄丽医生

1周之前如果是出血的话,不是溃疡,溃疡内镜下会有痕迹的

黄丽医生

可能当时是个小的出血性胃炎,过72小时就好了

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哦哦 好的 那还需要做其他检查吗 还是先观察

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最近没啥症状

黄丽医生

没出血就不管它

黄丽医生

不需要再做其他检查

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好的好的 然后报告上有胃炎 这个也不严重吗

黄丽医生

平时当心观察

黄丽医生

那个不严重

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好的好的 谢谢🙏

黄丽医生

吃抗凝药,用点奥美拉唑保护一下,预防消化道出血

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好的 跟利伐沙班一起吃?

黄丽医生

奥美拉唑是早晨起来餐前半小时吃的

黄丽医生

利伐沙班我记得是和吃饭一起吃的吧好像

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计量是多少

黄丽医生

每天一片

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患者

黄丽医生

那有问题再联系

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好的好的

黄丽医生

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