感冒了没必要吃氯雷他定片了吧?
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患者
我感冒了没必要吃氯雷他定片了吧？（女，32岁）
王喜医生
您好，请问现在都有什么症状呢？
患者
他走路看着没啥吧
王喜医生
走路姿势没有看到异常，有什么不舒服吗？
患者
不会又滑膜炎？
王喜医生
疼痛有多久了？
患者
就刚才
王喜医生
有什么诱因吗，比如外伤、过度活动、受凉之类的，孩子近期有没有感冒？
患者
鼻窦炎支原体咳嗽
患者
昨天跳舞哎
王喜医生
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王喜医生
您让孩子做一下这个动作，看是否有疼痛。
患者
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患者
他说不痛
王喜医生
这个情况到现在多久了？
患者
1周多
患者
之前6月得过滑膜炎
患者
2个月好
患者
慢慢
王喜医生
现在走路有疼痛吗？
王喜医生
这个和上个视频对比看，走路有些跛行，近期有过上呼吸道感染病史，结合疼痛部位，考虑髋关节滑膜炎。
王喜医生
这种情况在儿童中比较常见，特别是近期儿童上呼吸道感染高发。
患者
又复发了哎
患者
烦
患者
怎么办
王喜医生
我帮您出个方案吧，治疗一周，如果不减轻或者加重建议线下医院进一步检查。
王喜医生
孩子有药物过敏史或者胃肠道溃疡出血病史、肝肾功能不全病史吗，没有的话我为您写用药方案。
患者
不用我已经在医院看了
王喜医生
嗯，好的，可以给孩子在网上买个髋关节固定带，类似这样的，行走时减轻疼痛。
王喜医生
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患者
然后治疗方案制动一周？
患者
对吧？等炎症吸收。
患者
？
王喜医生
最好能制动一周，晚上可以给孩子热敷一下，用暖水袋或者电暖宝，对于滑膜炎症吸收有好处。
王喜医生
不过孩子一般闲不住，疼痛减轻了可能会要求活动，您可以给孩子准备个类似的髋关节固定带，活动期间保护髋关节。
王喜医生
如果医院已经开药了，按医院的方案治疗即可。
患者
我真的心情奔溃，复发了
王喜医生
这个情况挺常见的，您不用担心，这个疾病也叫儿童髋关节一过性滑膜炎，也就是说这个疾病预后良好，不会遗留后遗症。
患者
问题累死，又要制动
患者
在医院牵引是不是好得快。
患者
？？？
王喜医生
近期不要让孩子跑跳和上体育课了，上下楼电梯，不需要牵引的，通常用药➕制动➕热敷就可以。
患者
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王喜医生
好的
王喜医生
髋关节滑膜炎一般情况下一周左右应该可以达到满意治疗效果。
患者
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患者
没之前严重吧？
患者
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患者
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王喜医生
没有之前重，这个视频跛行比较明显了。
王喜医生
别担心，目前看症状不重。
患者
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患者
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王喜医生
热敷可以促进滑膜肿胀消退吸收，自己吸收也是可以的，可能会慢点。
患者
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患者
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王喜医生
每个医生的观点和治疗方案都不同，我的建议是热敷恢复快些，您可以根据自己情况选择，自己吸收也是可以的，两种方法都不违反治疗原则。
患者
热敷哪里？热敷多久分钟？一天几次
王喜医生
对的，一周左右应该可以恢复，您不用担心。不用牵引的，牵引也会有别的并发症，比如说牵引会带来关节僵硬的问题，而且现在没到需要牵引的程度。
王喜医生
热敷疼痛的部位，就是髋关节，每次30分钟，每晚一次就可以，用毛巾把热水袋或者电暖宝包起来，避免烫伤。
患者
15分不行？
王喜医生
可以，这个根据您自己的情况具体调节，有时间多敷一会儿，没有时间少敷一会儿，没关系的。
王喜医生
理疗不像药物需要严格控制剂量，多几分钟少几分钟影响不大。
王喜医生
这个步态就看不出什么了，您可以问一下孩子的症状，应该没那么重，您不用担心的。
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