你好大夫今天用手电照孩子耳朵看了一...

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桂金 鼻科 主治医师
黄冈市中心医院
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问题描述:你好大夫今天用手电照孩子耳朵看了一下,发现孩子右侧鼓膜有点发红充血(男,43岁)
分析及建议: 把喷鼻剂给他用几天观察一下,有可能是没有症状的,布地奈德也有效果的,主要是控制鼻塞,不要加重了,就可以不管它,早上喷一次,把眼膏涂上,雾化一般还好的,你用第二种鼻喷剂,如果没有痰,也不咳嗽就可以不用,恢复也需要时间,鼓膜发红可能是恢复过程中的正常现象,尤其是在经过抗生素治疗后。恢复需要时间,继续观察孩子的症状变化。如果没有其他不适,可以暂时不必过于担心。那是有可能的,呼吸道感染就容易反复,因为你药在给他用,所以现在对症用药就可以了,实在担心有炎症,就把蒲地蓝消炎口服液用几天,抗生素先不吃了,知道的,已经连用了十天,先停几天观察观察,呼吸道感染很容易诱发中耳炎,刚好在用药,所以症状不严重。
咨询时间: 2024-11-12
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患者

你好大夫今天用手电照孩子耳朵看了一下,发现孩子右侧鼓膜有点发红充血(男,43岁)

桂金医生

你好,请问孩子是否有耳痛、听力下降或其他不适的症状?

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患者

没有症状

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患者

前几天得了肺炎助力几天院,

桂金医生

哦哦,现在有没有鼻塞?

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患者

感冒容诱发中耳炎,

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患者

晚上可能有点鼻塞

桂金医生

那就把喷鼻剂给他用几天观察一下

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患者

他早上起来有点鼻塞

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患者

中耳炎可能没有症状吗

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患者

并不是整个鼓膜发红,是松弛部位有点红

桂金医生

有可能是没有症状的

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患者

他这几天做雾化了,布地奈德对这个有效果吗

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患者

这个咋治疗

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患者

还用做检查吗

桂金医生

布地奈德也有效果的

桂金医生

主要是控制鼻塞

桂金医生

不要加重了

桂金医生

就可以不管它

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患者

出院后,罗红霉素吃了三天刚停了一天

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患者

住院用的是阿奇

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患者

他住院时查过有鼻病毒

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患者

白天不鼻塞,早上起来有点鼻塞

桂金医生

那就早上喷一次

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患者

您意思是咽鼓管的事

桂金医生

是的

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他这几天鼻子黎氏区老是渗血

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患者

做雾化做的鼻子干燥

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桂金医生

把眼膏涂上

桂金医生

雾化一般还好的

桂金医生

你用第二种鼻喷剂

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患者

这个促排的不用了吧

桂金医生

现在有没有痰或者咳嗽?

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患者

我今天晚上给他喷一次,明天早上喷一次以后都是早上用

桂金医生

可以

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患者

现在没有痰了,

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患者

他用了这么多消炎药了,鼓膜咋还发红呢

桂金医生

如果没有痰,也不咳嗽就可以不用

桂金医生

有个过程

桂金医生

恢复也需要时间

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患者

阿奇输液用了7天,罗红霉素口服了三天,昨天一天刚没吃

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患者

咳嗦好了

桂金医生

鼓膜发红可能是恢复过程中的正常现象,尤其是在经过抗生素治疗后。恢复需要时间,继续观察孩子的症状变化。如果没有其他不适,可以暂时不必过于担心。

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患者

前三天我看过他耳没事,可能是出院后给他洗了一个澡,有点着凉,晚上打喷嚏,鼻子就有点不通气了,

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患者

我意思是鼓膜发红可能是进几天的事

桂金医生

哦哦,那是有可能的

桂金医生

呼吸道感染就容易反复

桂金医生

那他抗生素在这期间一直在用?

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患者

周五晚上睡觉洗的,晚上睡觉就听打喷嚏,鼻子有点堵

桂金医生

嗯嗯,因为你药在给他用,所以现在对症用药就可以了

桂金医生

实在担心有炎症,就把蒲地蓝消炎口服液用几天

桂金医生

抗生素先不吃了

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患者

阿奇用了到了上周三,用了一周,出院后口服了三天罗红,昨天一天刚停药

桂金医生

知道的

桂金医生

已经连用了十天

桂金医生

先停几天观察观察

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患者

他是用来治疗肺炎的

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患者

用着消炎药,鼓膜按说不应该发炎了

桂金医生

不是的

桂金医生

呼吸道感染很容易诱发中耳炎

桂金医生

刚好在用药,所以症状不严重

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患者

您这么说感觉有道理

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患者

孩子肺炎,嗓子也红

桂金医生

反正目前先观察一下,把外用药用着,有变化再调整一下

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患者

嗯,只要没有症状,就先喷药

桂金医生

吃太多太久药对孩子也不好

桂金医生

是的

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患者

好,老吃药也不好

桂金医生

是啊

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患者

要是别人家孩子感冒后,耳朵不疼,没有症状,人家也不会去用手电去看孩子鼓膜吧?感冒没症状耳朵也没有症状,就等着自愈

桂金医生

是的

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患者

蒲地蓝消还吃吗

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患者

这个不是抗生素吧

桂金医生

可以吃三到五天

桂金医生

这个是清热解毒的中成药

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患者

这不是抗生素吧

桂金医生

不是抗生素

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患者

这个对中耳炎有效果

桂金医生

这个也是消炎药啊,预防万一有炎症,然后加重了

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患者

好的

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患者

不好意思大夫,孩子8岁体重34公斤吃多少毫升

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患者

成人是10毫升

桂金医生

7ml左右

桂金医生

多一点少点影响不大

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患者

不能喝一瓶吗

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患者

10毫升多了吗

桂金医生

额,也不多

桂金医生

因为这个药本身剂量就不大

桂金医生

也很安全

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患者

他肺炎时用过甲强龙对这个鼓膜发红有关吗?糖皮质激素会影响鼓膜发红吗,不好意思太晚了您可以明天回答

桂金医生

没影响的,中耳炎发作比较严重的时候,是要用激素的

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患者

👍

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患者

孩子住院前白细胞正常,用了一周甲强龙后白细胞到了2万3

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患者

停药后到了1万6

桂金医生

激素对白细胞是有影响的

桂金医生

这是正常现象

桂金医生

你不用看太专业的指标变化,在医院听医生的会比较好

桂金医生

要不一知半解的时候就会造成自己很焦虑

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患者

你说太对了

桂金医生

所以不要想太多,术业有专攻,有时候让医生操心更好

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

这是上次中耳炎发现的右耳朵红,左侧有积液,这个右侧虽然红但是,查声导抗这侧没事

桂金医生

这应该是急性中耳炎

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患者

这是去年的左侧有积液,这侧虽然红但是没有问题

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患者

孩子今次鼓膜红,要是没有症状观察一个星期没事,就不用管了可以吗

桂金医生

可以的,后面尽量避免感冒发烧

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