从两米高处摔下是否要进行骨头换置

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冀沛峰 脊柱科 副主任医师
解放军总医院第七医学中心
好评 5.0
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北京市
问题描述:我爸今年55岁,9.25日从两米高处摔下,这种情况是否要进行骨头换置,还是用钉子打回去?换置陶瓷骨头后一般可以用几年。(男,54岁)
分析及建议: 这两个方案都可以选择,但是如果用内固定的话,后期出现骨头坏死,还需要进行关节置换。关键置换后陶瓷头寿命还是比较长的,一般用15~20年应该是没问题。这种情况看你怎么选择,骨折复位内固定后,如果骨折能愈合,那是最好的,但是这种情况确实存在骨折不愈合,股骨头坏死的可能,而且出现坏死的机率还比较大。我们医生只能提供治疗方案,但是具体情况还是自己选择。如果身体好,因为年龄不是很大,可以尝试骨折复位内固定。出现坏死约20%左右。只要局部不肿胀,是可以手术的。如果做了内固定手术,不能早期下地负重活动,只能在床上活动活动。一个月之内应该在床上,后期可以拄拐下床活动,但患肢不能负重。这个不能确定,具体年限看你的后期活动使用的情况。
咨询时间: 2021-09-25
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我爸今年55岁,9.25日从两米高处摔下,这种情况是否要进行骨头换置,还是用钉子打回去?换置陶瓷骨头后一般可以用几年。(男,54岁)
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冀沛峰医生

不好意思,我正在出门诊,估计中午才能回复您,请谅解。

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很急,因为下午想做手术

冀沛峰医生

不好意思,让您久等了,这种情况。这两个方案都可以选择,但是如果用内固定的话,后期出现骨头坏死,还需要进行关节置换。

冀沛峰医生

关键置换后陶瓷头寿命还是比较长的,一般用15~20年应该是没问题。

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患者

这种情况你更倾向哪一种?

冀沛峰医生

平时身体状况怎么样?

冀沛峰医生

是怎样受的伤?

冀沛峰医生

这种情况看你怎么选择,骨折复位内固定后,如果骨折能愈合那是最好的,但是这种情况确实存在骨折不愈合股骨头坏死的可能,而且出现坏死的机率还比较大。我们医生只能提供治疗方案,但是具体情况还是自己选择。

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是在两米高处摔下来,平时身体还是很好的

冀沛峰医生

如果身体好,因为年龄不是很大,可以尝试骨折复位内固定。

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患者

坏死的几率大概多少

冀沛峰医生

出现坏死约20%左右。

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患者

前天摔得,今天坐固定手术有影响吗

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另外,做了固定手术是不是半年那只脚不能用力?

冀沛峰医生

只要局部不肿胀是可以手术的。如果做了内固定手术,不能早期下地负重活动,只能在床上活动活动。

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在床上要多久

冀沛峰医生

一个月之内应该在床上,后期可以拄拐下床活动,但患肢不能负重。

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我这边医生说换了陶瓷骨头,骨头有三十来年寿命?

冀沛峰医生

这个不能确定,具体年限看你的后期活动使用的情况。这个关节就像个机器一样。后期用的越频繁使用强度越大,磨损出现问题几率也会越快。

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保守估计只能15-20年?

冀沛峰医生

对,一般能满足日常生活的话,应该可以使用15~20年。

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那如果我父亲还要干活,做泥匠,是不是都没有15-20年?

冀沛峰医生

那有可能。后期用的越频繁这个关节出现问题的几率就会越高。

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患者

很难决定

冀沛峰医生

这种情况只能自己决定。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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