肌钙蛋白临界值,头晕乏力心悸

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熊金华 心血管内科 主治医师
三明市第一医院
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问题描述肌钙蛋白临界值,头晕乏力心悸(女,44岁)
分析及建议: 录音回复
咨询时间: 2024-05-06
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肌钙蛋白临界值,头晕乏力心悸(女,44岁)
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熊金华医生

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大夫,仅凭这个肌钙蛋白高不能说明心梗吗?

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正常0.1,我这都0.09了

熊金华医生

排除心梗

熊金华医生

肌酸激酶同工酶多少?

熊金华医生

心电图报告看看

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熊金华医生

心跳偏快

熊金华医生

但是没有心肌缺血

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大夫,您的意思是我没有心梗危险?那为什么这个肌钙蛋白这么高

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今天心率最高150

熊金华医生

不会高

熊金华医生

心跳快也会引起心肌损害

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那您的意思还是得怀疑有心肌有损害

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本来今天是来查是不是缺钾,结果查出了这个指标高

熊金华医生

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血钾3.7,磷有点低0.73

熊金华医生

钾正常范围

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患者

这个肌钙蛋白属于临界值,就差0.01就到上限了,我看网上说0.05以上都有风险,所以再咨询下您

熊金华医生

没有风险,你平时有没有胸闷胸痛

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最近还正好有胸闷胸痛

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但上次去医院查了心肌酶和心电图,大夫说不是心脏的原因,说可能是乳腺增生导致

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还有就是常年后背偏左疼痛

熊金华医生

那就观察观察,

熊金华医生

心电图没有看见心肌缺血

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这边医生建议四个小时后再查查看看,为什么要四个小时?

熊金华医生

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那这边医生还是怀疑我有心梗吧,唉真的很恐慌。

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大夫,这个临界值,是不是说明心肌还是有损伤的,要不要做其他关于心脏的检查

熊金华医生

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那我就先照这边医生说的,四小时后再查下,如果没有再高就不管它了,如果有异常再看心内?

熊金华医生

可以

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患者

大夫,还有个问题很困扰我,胆囊切除术后低钾3.2,吃了四天氯化钾缓释片,补到3.79后停药,饮食也慢慢正常,但半个月后突然钾又低到3.2。又吃了三天钾片,补到3.88,现在停药五天,吃饭正常,但今天查钾又降到了3.7,怎么老往下掉,很焦虑

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患者

这几天吃饭其实还算正常,而且我几乎每天吃一到两根香蕉

熊金华医生

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这个手术前从来没有,胆囊切除手术会引起内分泌出问题吗

熊金华医生

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大夫,刚我又测了肌钙蛋白0.11了

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比下午还高了0.02

熊金华医生

没关系

熊金华医生

不是心梗

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它怎么又上升了啊,明天不会还上升吧

熊金华医生

熊金华医生

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大夫给开了这些液体输,说是营养心肌的

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怎么还有胰岛素

熊金华医生

糖尿病的人输液需要加点胰岛素

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患者

我没有糖尿病

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大夫,我这个肌钙蛋白过了几小时又升高,说明心肌有损伤了吗?我就是很焦虑这个,一个月前胆囊切除前一天住院查的肌钙蛋白才0.003

熊金华医生

熊金华医生

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感谢您的回复,昨天输了液后肌钙蛋白降到0.04,医生说没什么事,应该是心率快引起的

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患者

心率快会引起肌钙蛋白升高吗

熊金华医生

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患者

早听您的话不那么焦虑就好了,昨晚输液一直折腾到凌晨十二点,一天也没咋吃饭

熊金华医生

好好休息一下,

熊金华医生

放松一点

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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熊金华 心血管内科 主治医师
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