四肢关节疼痛有咯血怎么回事呢

问题描述：医生您好，有肺健康相关问题想要咨询您，以下是我的情况自述：经常（平均每天2支及以上）吸烟；没有存在大气污染的居住环境；没有职业接触史；没有大剂量射线接触史；没有无明显诱因的刺激性咳嗽；有痰带血的情况；未患有胸腔积液；未患有原因不明的四肢关节疼痛；有咯血；有胸闷气短；没有原因不明的发热；没有呼吸困难；没有原因不明的声音嘶哑；没有原因不明的胸痛；没有杵状指；没有食欲减退；没有体重下降；没有头痛，头昏或眩晕；有家族肺癌史；（男，62岁）