胆囊结石已十多年咋办
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患者
女,42岁,胆囊结石已十多年,腹部B超显示:胆囊结石和脂肪肝,肝血管细,显示欠清,（男，45岁）
王国兴医生
你好，目前有什么不舒服？
王国兴医生
胆囊结石发现超过十年就需要手术治疗，不管痛没通过，不论结石大小。
王国兴医生
目前首先建议您手术治疗胆囊结石首选腹腔镜胆囊切除术。第二针对脂肪肝注意清淡饮食，不要喝酒，加强锻炼。控制好饮食后脂肪肝能好转
患者
医生你好 胆结石十多年，急性发作过三四次，想想能不开最好不要开
患者
脂肪肝需要吃些保肝药吗？
王国兴医生
脂肪肝不需要吃药，控制饮食就可以。除非肝功能有问题才需要服药
王国兴医生
胆囊结石十多年了，如果不手术癌变几率较大。建议最好手术
患者
最近感觉右胸部下面隐隐痛 是不是也是胆结石引起的？
王国兴医生
胆囊炎发作主要就是右侧上腹部肋骨下
患者
胆囊腹腔镜 如果里面有粘连 是不是就不能微创？
王国兴医生
是的
王国兴医生
如果里面黏连严重就需要开刀。你现在越拖开刀几率越大
患者
我生孩子是剖腹产 听别人说 容易会粘连 所以怕的
王国兴医生
不影响
王国兴医生
剖腹产是下腹，胆囊在上腹部，一般不会
患者
那微创前 有没有黏连 是否可以通过检查知道呢
患者
需不需要做CT 或者磁共振？
王国兴医生
不需要
王国兴医生
检查不出来，只有手术的时候才可以看出来
王国兴医生
一般先做腹腔镜，如果黏连严重就改为开刀
王国兴医生
没有检查可以看出来
患者
B超肝血管细，什么只有9毫米，CDFI：为入肝血流，这个是什么意思啊
王国兴医生
腹部彩超看不准确
患者
肝脏是否有问题 是不是主要根据肝功能？
王国兴医生
肝功能，腹部彩超都要看
患者
今天做了腹部彩超了 报告上面就是刚才发给你的那么写的 不怎么看得懂
王国兴医生
看血管腹部彩超不是很准确。但是有一点是明确的您有脂肪肝，如果肝功能正常，注意控制饮食就可以。如果肝功有异常那需要保肝治疗
患者
现在有脂肪肝 除了验肝功能 还需不需要做些其它检查？
王国兴医生
暂时不需要，如果肝功有问题，建议查查肝硬化穿刺检查看看是否有肝硬化。还有查查血脂
患者
好的 血脂高 也会引起脂肪肝的吗？
王国兴医生
是的，应该是高脂饮食引起血脂高，继而引起脂肪肝
患者
嗯 好的 麻烦您了 谢谢
王国兴医生
😊
患者
如果有黏连，手术风险大吗？
王国兴医生
相对大点，但是胆囊切除是很成熟的手术一般没有问题的
患者
需要请个肝胆外科的主任专家的吧？
王国兴医生
应该不需要的😊
患者
嗯嗯 如果有黏连 会其它内脏也受影响吗？到时会不会其它内脏也要切除一点？
王国兴医生
一般不会
患者
好的 打扰了 谢谢
王国兴医生
😊
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