83岁老人急性脑梗死怎么治疗

已通过实名认证

执业资质已审核通过

张秀玲神经内科主任医师

孝感市中心医院

好评 4.8

接诊量 4.3千

同行认可 99

可开处方

从业30年

专业有效

耐心细致

问题描述：病情描述:病史: 83岁，有二十年高血压史，吃一片药血压控制良好，高血脂，近几年有时不时住院做所谓的“通血管”治疗。平时生活可自理，可散步。发病经过:一周前在家大便而不自知，腹泻，自觉眩晕，送医院急诊，转脑病科，做检查。核磁共振结果显示：急性脑梗死。因为所在医院水平非常有限，问医生病人病情如何，如何治疗，用哪些药，均得不到任何回应，说以后出院打印病历就能看到现在不用管。目前情况:头脑总体清醒，有时犯迷糊，比如刚吃了饭又说没吃，说话清楚，没有口眼歪斜流口水，吃了香蕉后开始腹泻，血压波动大，高压120-168，低压66-92。想得到的帮助： 1.帮看看检查结果，讲解一下，让我们家属知道病人病情到什么程度，心中有数 2.针对她的情况给些治疗建议患病多久:一周就诊经历:北流市中医院脑病科用药情况:降压药，阿托伐他丁过敏史:无(2021-03-16填写) 既往病史:无(2021-03-16填写)（女，83岁）

分析及建议：这是脑梗死的表现，严格检测血压，血糖，颈动脉狭窄并脑梗死，诊断明确，现在最重要就是防止病灶扩大多发，尿酸高，有肾功能不全，需要降一降，血压控制还行，用药可以，只是加用非步司他，一天一粒，血管有多发狭窄，不需要按支架，但需要吃阿托伐他汀钙片，你用药很好，非布司他片，1粒，头晕随病情好转，暂时不需要，血管狭窄程度没有到按支架程度，吃药预防治疗，前三个月治疗效果最好，非布司他也需要吃一个月，等正常，可能肾功能也会好些，就是脑梗死，陪好治疗，正在恢复中，配合治疗，血压可以控制在140/90以下，可能头晕好些，清醒病人不医院，现在有很好的药，安宫牛黄丸适合昏迷病人吃。

咨询时间: 2021-03-16

患者

病情描述:病史: 83岁，有二十年高血压史，吃一片药血压控制良好，高血脂，近几年有时不时住院做所谓的“通血管”治疗。平时生活可自理，可散步。发病经过:一周前在家大便而不自知，腹泻，自觉眩晕，送医院急诊，转脑病科，做检查。核磁共振结果显示：急性脑梗死。因为所在医院水平非常有限，问医生病人病情如何，如何治疗，用哪些药，均得不到任何回应，说以后出院打印病历就能看到现在不用管。目前情况:头脑总体清醒，有时犯迷糊，比如刚吃了饭又说没吃，说话清楚，没有口眼歪斜流口水，吃了香蕉后开始腹泻，血压波动大，高压120-168，低压66-92。想得到的帮助： 1.帮看看检查结果，讲解一下，让我们家属知道病人病情到什么程度，心中有数 2.针对她的情况给些治疗建议患病多久:一周就诊经历:北流市中医院脑病科用药情况:降压药，阿托伐他丁过敏史:无(2021-03-16填写) 既往病史:无(2021-03-16填写)（女，83岁）
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