本人患有颈椎病,压迫神经
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本人患有颈椎病,压迫神经(女,39岁)
患者
一个月之前左手臂抬不起来,伴有疼痛,在哈尔滨医大一做的核磁
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
您看看是否能看清?
患者
保守治疗一个月,胳膊能够抬起来,现在胳膊疼痛症状也消失了
患者
不过颈椎还是不舒服
患者
我想问一下,我现在的情况需不需要做手术?如果做能不能做等离子消融术,或其他微创手术。
患者
行动都很灵活,没有障碍
患者
只是走路时间长,或久坐颈椎酸胀,不舒服,不能拿重物,走路下楼梯偶尔发飘的感觉
患者
胸口没有感觉
患者
发软偶尔有
患者
好
患者
第一个实验闭上眼睛,会往两侧倒
患者
第二个实验我女儿帮我做的没有感觉,只是感觉颈后方,酸麻
患者
身高163厘米,体重78公斤,产后发胖,现在一直减不下来,平时经常伏案工作,我是小学教师,经常靠枕头看手机,好低头。
患者
有几年不敢枕高枕头了,有时枕自制拳头那么宽枕头,或者小米护颈枕
杜金医生
好的,虽然我比较想让你保守治疗,但是保守治疗的风险太大,因为颈椎病程度已经挺重的了,出现了脊髓的压迫,且压迫程度比较严重,我觉得目前可以算作是一个节点,什么节点呢?压迫很重但是没有实质病变的一个程度,何为实质病变?脊髓目前还可以代偿你的任何的功能,当有一天脊髓无法代偿了,就会出现大量的脊髓神经细胞的死亡,这个死亡在核磁片子上就表现为脊髓变性,目前还没有变性产生,但是脊髓的水肿非常明显,这个时候手术的话,确实是手术最好的时机,我建议行颈椎前路微创手术治疗,不要做等离子消融术,直接融合即可
患者
颈前路手术,就是开窗手术吗?这就是大手术了吧!
患者
我确实害怕,颈前路手术是具体怎么做?风险大吗?术后恢复怎么样?
杜金医生
是常规意义的大手术,但是是脊柱外科的常规手术,手术是这样做的,手术走颈椎前路,切皮,显露颈前筋膜肌肉,钝性分离,走肌间隙,就可以看到椎体前缘,再做内固定,把颈椎张开,取出椎间盘,放上椎间盘融合器,上钢板固定,然后手术结束,整个手术出血量也就10-20毫升,属于微创手术,因为破坏不大,且术中用显微镜,有一定的风险,这个手术去省一级医院脊柱外科找手术经验丰富的医生做,可以大大降低手术并发症发病率
患者
那我刚才问您的等离子消融术,我不适合做吗?
患者
你说这个,听着都害怕,还要下钢板
患者
哦
患者
在你们医院做,是不是需要排号?
患者
手术费用大概是多少?
患者
哦
患者
我胸椎和腰椎也有突出,但不严重
患者
我不清楚我怎么这么多突出的地方呢?
患者
我颈部后纵韧带现在用手左右按晃,就嘎蹬嘎蹬响。
患者
感谢杜医生你解答的太详细了!
患者
颈前路手术会不会导致截瘫?
患者
好的,我清楚了
患者
感谢
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