左前胸和左后背肩胛骨处刺痛晚上睡不着一直疼怎么回事

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董印军 胸外科 副主任医师
山东第一医科大学附属肿瘤医院
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济南市
问题描述:左前胸和左后背肩胛骨处刺痛晚上睡不着一直疼(男,35岁)
分析及建议: 这个情况不像胸膜炎,当时有骨折,小时候外伤得话,这个时候应该问题不大了。您这个情况还是像肋间神经痛加肌腱纤维炎可能,骨折恢复好后,一般没有疼痛症状,神经整个肋骨都有分布,神经痛只是根据症状,神经痛可能性,先外贴止痛膏药,可以加理疗,效果不好,可以加口服止痛药物,可以做个喉镜检查
咨询时间: 2019-07-27
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左前胸和左后背肩胛骨处刺痛晚上睡不着一直疼(男,35岁)

董印军医生

你好,这种情况有多长时间了?

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刺痛大概有八九年了。最近疼痛加重。平躺着睡觉也疼现在,就这两天加重晚上都睡不好

董印军医生

有去医院看过么?

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去过呀,08年那时做过ct说我的左边后背第二助骨骨痂生长骨密度高。当时只是轻微的疼。那时就感觉呼吸有点不到位一样,得多深呼吸几次感觉气才到位

董印军医生

用过药治疗过吗

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患者

现在感觉疼痛有时会放射到脖子或者肩和大拇指头和脚跟处

董印军医生

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当时骨科医生给我在后背打了一针。还吃了些药,也没多大效果

董印军医生

具体疼痛位置画一下好吗

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患者

左边从上面下来第二助骨到第三助骨间

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患者

相对应的左后背肩胛骨处刺痛

董印军医生

前胸靠近蓝色区域吗

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也做过胸透检查,有的医生说胸膜炎但治疗了好久也吃了不少药也没多大效果

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靠近

董印军医生

疼痛阵发性还是持续性?

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患者

感觉在左边腋窝处附近吧

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持续性的

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有时擦些活络油能减轻了疼痛

董印军医生

从前胸向后背放射吗?

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患者

感觉前胸和对应的后背肩胛骨处同时疼

董印军医生

近期有无加重?

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有时扭动肩胛骨处能听到骨头摩擦声

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有,现在平躺着睡觉也疼。之前没疼

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之前是轻微的疼但可以入睡。这两天睡不好感觉疼

董印军医生

这个情况不像胸膜炎

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患者

会不会是神经痛呢

董印军医生

08年之前受过外伤吗?

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患者

现在睡觉都不好。

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患者

是的

董印军医生

当时有骨折

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患者

小时候被牛撞倒了。那时家人也没带去医院检查。只是擦了些红花油

董印军医生

小时候外伤得话这个时候应该问题不大了,

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患者

应该吧,因为08年那时去做ct检查医生问我有没有骨折,我问我爸妈才想起来

董印军医生

您这个情况还是像肋间神经痛加肌腱纤维炎可能

董印军医生

骨折恢复好后一般没有疼痛症状

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患者

问题是现在疼痛部位和我之前受过伤好像是一个位置

董印军医生

神经整个肋骨都有分布

董印军医生

最近期的检查是什么时间的

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患者

那有时呼吸不太到位是什么原因呢,得多深呼吸几次才感觉气到位了会舒服些

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患者

近期都没有检查神经方面的

董印军医生

神经痛只是根据症状

董印军医生

拍片拍不出来

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患者

去年十二月检查心电图和胸透检查。还有全身抽血检查都正常

董印军医生

那就神经痛可能性

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很多人说胸痛就是肺部疾病不知道是不是

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患者

那神经痛吃药有用吗还是理疗

董印军医生

先外贴止痛膏药

董印军医生

可以加理疗

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患者

我的喉咙经常有痰。有时痰粘得用力咳才咳出来。能看到些细微的血丝

董印军医生

效果不好可以加口服止痛药物

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患者

检查过咽喉镜说慢性咽炎

董印军医生

可以做个喉镜检查

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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董印军 胸外科 副主任医师
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