许主任帮我看下,报告出来了不好(男...

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许戎 肾内科 主任医师
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问题描述:许主任帮我看下,报告出来了不好(男,38岁)许主任,我这个是什么肾炎要紧吗?许主任,我这个需要穿刺吗?我有二型糖尿病早期每天二粒二甲双瓜血糖可以控制在正常范围,尿酸高您知道的420-450之间波动,血肌酐我86血压在82-89/128-135之间原来93.2公斤现在85.3左右许主任,我可能是什么肾炎近期腰靠近骨盆二测酸疼
分析及建议: 从形态来看,属于变形为主,说明是肾小球漏出来的,可以排除外科性血尿。另外,尿红细胞数量非常少,比正常人只是略高一点,意义不大。正常人也可以有尿红细胞。你最多也只是隐匿性肾炎,这种情况不影响健康,不需要治疗,尿蛋白是正常的。没有必要肾穿刺尿红细胞数量太少,继续观察。你最多也只是隐匿性肾炎,这种情况不影响健康,不需要治疗。尿酸高,血脂高,和糖尿病都不会引起血尿,你说的情况不影响结果,普通感冒不需要吃药,注意多饮水、多休息就可以了。咽炎请耳鼻喉科看一下,慢性咽炎对肾脏没有什么影响。如果是扁桃体炎,有可能会有影响。发烧注意物理降温,尽量不用退烧药。
咨询时间: 2022-08-23
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许主任帮我看下,报告出来了不好(男,38岁)
许主任,我这个是什么肾炎
要紧吗?
许主任,我这个需要穿刺吗?
我有二型糖尿病早期每天二粒二甲双瓜血糖可以控制在正常范围,尿酸高您知道的420-450之间波动,血肌酐我86
血压在82-89/128-135之间
原来93.2公斤现在85.3左右
许主任,我可能是什么肾炎
近期腰靠近骨盆二测酸疼
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许戎医生

从形态来看,属于变形为主,说明是肾小球漏出来的,可以排除外科性血尿。另外,尿红细胞数量非常少,比正常人只是略高一点,意义不大。正常人也可以有尿红细胞。

许戎医生

你最多也只是隐匿性肾炎,这种情况不影响健康,不需要治疗

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许主任还有二个报告麻烦看下谢谢

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许主任我问了医生说可能肾小球肾炎

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要紧吗?需要穿刺吗?

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不是说异性率达到85就说明为肾炎了嘛?

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父亲疫情刚刚去世我又得这个病不知道我妈妈该怎么办

许戎医生

尿蛋白是正常的。没有必要肾穿刺。尿红细胞数量太少,继续观察。你最多也只是隐匿性肾炎,这种情况不影响健康,不需要治疗。

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许主任但是我担心我慢性病引起的,比如尿酸高,血脂高,和糖尿病引起的

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今天按上次的操作,前一天晚上10点以后禁水,然后今天早上5点45分憋不住了小便,后来7.15大便小便尿了一点,期间禁水,到医院二个管子但是我小便不多所以先满足了红细胞形态的管子,尿常规尿不够我不间断尿一点进去的

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后面二个尿蛋白检查是医生说做一下我问我尿不出能喝水吗?医生说这个检查不影响所以喝了一瓶550毫升矿泉水尿出来检查的

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许主任会影响结果吗?

许戎医生

尿酸高,血脂高,和糖尿病都不会引起血尿

许戎医生

你说的情况不影响结果

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许主任,后期如果感冒什么的用药如何注意

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本人吸烟已经戒烟,咽炎还是有怎么半

许戎医生

普通感冒不需要吃药,注意多饮水、多休息就可以了。

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如果发烧比较厉害怎么办?还有本人有慢性肠炎,该如何注意

许戎医生

咽炎请耳鼻喉科看一下,慢性咽炎对肾脏没有什么影响。如果是扁桃体炎,有可能会有影响。

许戎医生

发烧注意物理降温,尽量不用退烧药

许戎医生

慢性肠炎请消化科医生处理

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扁桃体没什么感觉就是咽喉炎有时候黄痰,但是感冒如果很厉害物理无法降温怎么办?

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能用什么药?

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头孢什么都不能吃了吗?

许戎医生

如果合并有细菌感染,例如扁桃体炎、咳黄痰,可以吃头孢。但没有细菌感染的话,不需要因为感冒吃头孢。物理降温一般都会有效的。实在不行就只能吃退烧药,但需要注意多饮水,减轻对肾脏的损伤。

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嗯,好的,我知道了,许主任,还需要做些检查或者配点药吃吃,保养下吗?

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不是说早期的可以逆转变好吗?

许戎医生

不需要其他检查了,也不需要吃药。如果确实有隐匿性肾炎,也谈不上早期不早期,与没有肾炎没有区别,不用管它。

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许主任,为什么说确实?还不能确定我有肾炎吗?但是我畸形率这么高

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都百分之85了

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还有许主任右肾上下径大是肿了吗?

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患者

许主任,我听说红细胞畸形率>85%以上,IGA-肾炎的可能性极大!IGA-肾炎在临床上以尿血为主要表现,可以伴有,或者不伴有尿蛋白的一种肾病。病理要经过肾穿刺才能确定。

许戎医生

尿红细胞太少,不一定有意义。右肾是重复肾畸形。IgA肾病属于病理诊断,临床表现更重要。你最多属于隐匿性肾炎,即使是IgA肾病,这种表现为隐匿性肾炎的IgA肾病也不用管它。

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许主任,真的不用管吗?我真的好怕,真的不需要穿刺定性吗?

许戎医生

不用管,不用穿刺

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好的许主任,我现在就是腰有点酸胀小腹靠近骨盆的骨头,

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不知道是不是肠炎老是拉肚子

许戎医生

这个症状与肾脏没有关系。腰酸一般是关节或者肌肉的问题。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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