你好,您看下我心电图(男,32岁)

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孙永乐 心血管内科 副主任医师
山东省立医院
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接诊量 1.4千
同行认可 99
百强医院
可开处方
从业25年
服务态度好
专业有效
耐心细致
济南市
问题描述:你好,您看下我心电图(男,32岁)
分析及建议: 您第一份心电图确实还是有异常的,建议您查一下D-二聚体,如果有异常建议查肺部CTCTA,如果正常需要查冠脉CTA冠脉造影心电图变化要排除胸膜炎,肺栓塞及冠脉问题,所以根据D二聚体结果需要检查肺动脉CTA冠脉CTA等,您只是查了肺CT,建议先查D二聚体,如果D二聚体高,建议先查肺动脉CTA,不高再做冠脉检查,因为您日常活动没症状,小心绞痛的症状不典型,可以不空腹,这个心电图还是要进一步检查的,首先考虑肺栓塞或冠脉前降支病变,做冠脉CTA吧,心脏的,冠脉CTA,就是您当地医生给开的检查单。
咨询时间: 2021-10-06
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你好,您看下我心电图(男,32岁)
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孙永乐医生

您好,您做第一份心电图时有什么不舒服吗?

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我当时背疼 这10天左右 一直疼

孙永乐医生

持续疼痛还是一阵阵疼啊

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背疼是一使劲就疼

孙永乐医生

活动多了会疼吗?

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昨天疼得时候 也胸闷 开窗通风缓解

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弯腰就疼

孙永乐医生

深呼吸会疼吗?

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现在不疼

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之前没注意

孙永乐医生

昨天会疼吗?

孙永乐医生

还做过哪些检查?

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昨天深呼吸应该是不疼

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孙永乐医生

您有高血压,糖尿病 吸烟等情况吗?

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高血压 吃了一年多药了

孙永乐医生

昨天血压多少?

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没有糖尿病

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昨天在医院 111 80

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今天早上144 88

孙永乐医生

日常您活动较多时会有背疼或胸疼情况吗?

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日常没有

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这个背疼应该 和前段时间干了点弯腰的货有关

孙永乐医生

您第一份心电图确实还是有异常的,建议您查一下D-二聚体,如果有异常建议查肺部CT和CTA,如果正常需要查冠脉CTA或冠脉造影

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肺查了

孙永乐医生

心电图变化要排除胸膜炎,肺栓塞及冠脉问题,所以根据D二聚体结果需要检查肺动脉CTA及冠脉CTA等

孙永乐医生

您只是查了肺CT

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还需要做个肺动脉CT是吗

孙永乐医生

建议先查D二聚体,如果D二聚体高建议先查肺动脉CTA

孙永乐医生

不高再做冠脉检查

孙永乐医生

因为您日常活动没症状

孙永乐医生

小心绞痛的症状不典型

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抽血化验吗?

孙永乐医生

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我看看 晚上抽个几次血

孙永乐医生

嗯嗯

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空腹抽吗?早起抽了7支血 不知道有没有

孙永乐医生

可以不空腹

孙永乐医生

您可以看看下午结果出来有没有

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恩 我这个心电图严重吗

孙永乐医生

这个心电图还是要进一步检查的

孙永乐医生

首先考虑肺栓塞或冠脉前降支病变

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好的 下午我看了结果和你说

孙永乐医生

好的

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0.42

孙永乐医生

您那里的正常范围是多少?

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孙永乐医生

那就做冠脉CTA吧

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肺部的?

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还是心脏的

孙永乐医生

心脏的

孙永乐医生

冠脉CTA

孙永乐医生

就是您当地医生给开的检查单

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好的

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其他的发给您 能给看下吗

孙永乐医生

可以的

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这些高的😓

孙永乐医生

血脂尿酸都高了,这些都是动脉硬化的危险因素,都需要积极干预了

孙永乐医生

另外大便潜血也要复查

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奥 情况很严重吗😓

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一个月前做了胃镜 胃镜没事

孙永乐医生

肠镜做了吗?

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没有呢 胃镜是一个月前,去医院时 一块做的

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这个心脏彩超 也是一个多月了

孙永乐医生

心脏超声没啥大问题

孙永乐医生

后面多测两次潜血吧

孙永乐医生

如果持续有建议做一下肠镜

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患者

奥,会不会痔疮 前两天犯了,上厕所上不出来 还特别的疼

孙永乐医生

有可能😁

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好的 我明天昨晚检查 再发给您结果

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做完

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患者

谢谢

孙永乐医生

好的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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