儿童细菌感染,咳嗽,发烧
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患者
儿童细菌感染，咳嗽，发烧（男，7岁）
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丁宝栋医生
您好，孩子发热几天了？
患者
21号发烧，开始低烧，后面高烧一次39°吃了退烧药后，体温正常了，22号开始咳嗽，每次只咳两声，有痰，但是没一会儿又开始咳。晚上也在咳，睡不好。今天去检查了，就说细菌感染，扁桃红肿
患者
早上开了头孢，吃了，中午刚刚又开始发烧39°，为了退烧药
丁宝栋医生
今天孩子还有发热吗
丁宝栋医生
中间间隔了几天没发热？
患者
2天多，将近3天
丁宝栋医生
有可能又重新感染了。看结果虽然流感抗原没事，但是还是不排除流感引起，可以加上奥司他韦。
患者
会不会是支原体呢？
患者
奥司他韦和头孢一起用？
患者
我们一月份才得过流感
丁宝栋医生
如果咳嗽厉害，也不排除支原体，但是这个季节支原体比较少。可以一起吃。流感，可能很多次。
丁宝栋医生
再就是可以测个新冠看看
患者
咳嗽就是不断的一两声咳，
患者
我在想扁桃体发炎，可以吃阿奇霉素不？
丁宝栋医生
以前吃过阿奇霉素吗
患者
没有
患者
我就是区分不好支原体的咳跟其他咳的区别
患者
所以怀疑有没有可能是支原体
丁宝栋医生
这个必须感染一周以上才能抗体阳性。
丁宝栋医生
不止您区分不好，大夫也看不出来。
丁宝栋医生
支原体咳嗽和其他感染的咳嗽是一样的，没有区别。
患者
娃儿精神有没问题
丁宝栋医生
精神状态和平时一样吗
患者
是
丁宝栋医生
以前如果吃过阿奇霉素，这次可以吃三天。
患者
阿奇霉素可以和头孢一起？因为今天早上医生给我开的头孢？
患者
就目前的情况，您是建议我用奥司他韦➕头孢？还是用阿奇？
患者
以前没吃过阿奇霉素
丁宝栋医生
没吃过的话，先还是吃头孢和奥司他韦
患者
吃多久？
患者
您这么一说。我想起跟一月份乙流症状一样
丁宝栋医生
奥司他韦至少得三天，一般3-5天
患者
两个药药分开吃不？
丁宝栋医生
隔开半小时
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