反流性食管炎反流性反酸烧心怎么治疗

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蓝毓忻 消化内科 主治医师
武警广西总队医院
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南宁市
问题描述:我这两天吃饭噎 吃完憋的难受 今天做了个钡餐 说是反流性食管炎 我在网上看反流性反酸烧心 可是我不反酸啊 (女,22岁)
分析及建议: 您好!我是蓝医生,很高兴为您解答。
咨询时间: 2018-08-02
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患者

我这两天吃饭噎 吃完憋的难受 今天做了个钡餐 说是反流性食管炎 我在网上看反流性反酸烧心 可是我不反酸啊 (女,22岁)

蓝毓忻医生

您好!我是蓝医生,很高兴为您解答。

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患者

蓝毓忻医生

返流食管炎有些人不一定有反酸的,每个人情况不一样的,查了胃镜检查没有

蓝毓忻医生

有烧心,打嗝,吞咽困难,胸骨后疼痛,呕吐,胃胀,胃疼,便秘,拉肚子吗?

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患者

胃镜是前三个月做的胆汁反流 没说食管 我这两天吃饭噎的难受 憋

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患者

我就是吃完饭老想打嗝

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患者

返流是不是打嗝

蓝毓忻医生

不是

蓝毓忻医生

那可以复查胃镜检查看看了

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患者

有打嗝 吃饭噎 在没了

蓝毓忻医生

这个情况考虑返流性食管炎和慢性胃炎、胃动力不足可能, 日常需要戒烟酒,低脂、低糖饮食,避免饱食,尤其是睡前3小时勿进食。以内科口服药物治疗为主,主要给与促进食管胃排空、降低胃酸药物治疗,比如:雷贝拉唑、莫沙必利片。

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患者

我之前就是吃完饭感觉憋在胸口 要喝水 老想打嗝

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患者

图片因隐私问题无法显示

蓝毓忻医生

平时进食一定要细嚼慢咽!每餐七八成饱就可以了!经常顺时针多揉揉按摩肚子,可以缓解症状!情绪也会影响到肠胃的,要保持轻松愉快心情喔!

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患者

萎缩性的胃酸少啊

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患者

需要喝奥美拉唑?

蓝毓忻医生

你前面没说,胃镜检查是萎缩性胃炎

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患者

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患者

那咋办

蓝毓忻医生

那可以换修复粘膜保护消化道药物,比如麦滋林颗粒和康复新液一起治疗

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患者

我还是不懂

蓝毓忻医生

餐前加个促进食管胃排空药物,莫沙必利片一起治疗

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患者

萎缩性有啥药呢

蓝毓忻医生

刚才说的修复粘膜药物呀

蓝毓忻医生

建议用前面说的三个药物一起对症治疗

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患者

不懂

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患者

我反流性吃啥药

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患者

我需不需要吃奥美拉唑

蓝毓忻医生

莫沙必利片

蓝毓忻医生

萎缩性胃炎,可以不用吃

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患者

那你总结一下

蓝毓忻医生

莫沙必利片、麦滋林颗粒、康复新液这三个药物一起治疗!!

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患者

我吃莫沙必利有副作用 头晕气短 吗丁啉可以吗

蓝毓忻医生

也可以,都是同类型药物

蓝毓忻医生

另外你那么年轻!不一定是萎缩性胃炎的!最好复查胃镜检查,取一下病理活检!

蓝毓忻医生

目前只是胃镜下考虑而已,确诊需要病理结果

蓝毓忻医生

最好复查看看

蓝毓忻医生

如果不是,可以加用奥美拉唑一起治疗

蓝毓忻医生

同时一起查下有没有胃幽门螺杆菌感染!

蓝毓忻医生

我这么说,你听明白意思吗?

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患者

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患者

我这食道是正常的?

蓝毓忻医生

嗯嗯,目前我考虑是前面讲的情况导致,建议用前面说的药物对症治疗看看,最好复查胃镜检查看看!饮食先清淡点。

蓝毓忻医生

考虑返流食管炎

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患者

返流食管炎

蓝毓忻医生

按照刚才说的药物对症治疗看看,最好复查胃镜检查

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患者

我不是再喝中药吗

蓝毓忻医生

我个人建议用西药治疗

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患者

每天晚上喝完上床躺下了 是不是返流了?

蓝毓忻医生

是的,不能马上平躺!!返流性食管炎,日常还需要戒烟酒,低脂、低糖饮食,避免饱食,尤其是睡前3小时勿进食。

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患者

我说我每天早上吃饭噎 白天还好

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患者

做完胃镜才三个月 在做肯定是萎缩 而且萎缩那么难逆转😭

蓝毓忻医生

你没有做到病理活检,而且你年龄那么年轻,我个人觉得不是的!

蓝毓忻医生

萎缩性胃炎需要有病理结果的支持

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患者

我食道正常吗?

蓝毓忻医生

目前只是医生在胃镜肉眼看到的粘膜表现考虑分析而已

蓝毓忻医生

当时胃镜没有问题,但是目前从你描述症状和钡餐造影来看,考虑返流食管炎可能性大!

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患者

我就是喝中药 每天晚上习惯睡前喝 喝完就上床睡觉了 然后每天早上吃饭噎要喝水 白天没事 是不是因为这个原因

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患者

大夫 给我送点优惠卷

蓝毓忻医生

跟这个有一定关系的

蓝毓忻医生

好的

蓝毓忻医生

好像要关注成为粉丝后后才可以发

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患者

我在网上看到说 萎缩性喝胃富春 摩罗丹 哪个好啊

蓝毓忻医生

都可以,胃复春可以,建议你复查胃镜病理活检确诊是萎缩性胃炎后再吃吧

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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蓝毓忻 消化内科 主治医师
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