重度肠化生应该怎么治疗

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俞媛洁 消化内科 主治医师
武汉大学人民医院
好评 4.9
接诊量 2.7千
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百强医院
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从业13年
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服务态度好
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武汉市
问题描述:医生你好,上方是我去年和今年的胃镜报告,我想问下,我一年的时间,为什么同个位置会变成重度肠化生,应该怎么治疗(男,30)
分析及建议: 建议你再复查一个幽门螺旋杆菌,看是否再感染,如果没有的话,过半年复查胃镜,再次取活检,药物这块没有特效药物,可以口服摩罗丹,另外饮食清淡,避免辛辣刺激过咸的食物,还没到需要手术的地步,过半年再复查一次胃镜,这个看复查活检的情况,到时候做个放大染色胃镜,需要做才能做,要先检查清楚,你现在这个情况可以先观察,如果你比较着急,可以去大医院把放大胃镜再做一下,那要看复查的情况,不一定的,主要是要看病变范围有多大,严重程度,重新长新的组织,切除之后会重新长新的组织,一般都是好的黏膜,不过你这个情况最好做放大胃镜看看,再取活检
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咨询时间: 2022-03-16
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患者

医生你好,上方是我去年和今年的胃镜报告,我想问下,我一年的时间,为什么同个位置会变成重度肠化生,应该怎么治疗(男,30)
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俞媛洁医生

你好,你现在有什么症状呢?

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患者

打嗝,大便末端不成型,我吃了一年的胃药了

俞媛洁医生

吃的什么药?

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患者

康复新液,瑞巴派特,雷贝拉错,还有胃动力的药,我的幽门杆菌已经除掉了

俞媛洁医生

稍等一下

俞媛洁医生

下午病房有点忙

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患者

嗯嗯

俞媛洁医生

从胃镜报告看,食管炎是治疗好了,但是你幽门螺旋杆菌是什么时候查的?

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患者

去年年中

俞媛洁医生

今年没有复查是吗?

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患者

俞媛洁医生

你除了胃病还有什么别的病吗?

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患者

之前有痤疮,我吃了两个月的抗生素

俞媛洁医生

你这个幽门螺旋杆菌是什么时候根除的呢?

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患者

去年5月底

俞媛洁医生

建议你再复查一个幽门螺旋杆菌,看是否再感染,如果没有的话,过半年复查胃镜,再次取活检,药物这块没有特效药物,可以口服摩罗丹

俞媛洁医生

另外饮食清淡,避免辛辣刺激过咸的食物

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患者

能否直接用手术将我那些病变部位直接去除

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患者

现在用手术是可以一劳永逸一次性解决问题的吧

俞媛洁医生

还没到需要手术的地步,过半年再复查一次胃镜

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患者

如果用药半年,没有好转,医院可以做病灶部位的灼烧切除么

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患者

这样可以防止癌变

俞媛洁医生

这个看复查活检的情况,到时候做个放大染色胃镜

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患者

我现在这样,如果在你们医院,我可以强制要求做胃病灶部位灼烧么

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患者

这样我感觉是效果最好最彻底的

俞媛洁医生

这个有原则的

俞媛洁医生

需要做才能做,要先检查清楚

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患者

也就是我这种情况还不允许做是吧

俞媛洁医生

你现在这个情况可以先观察,如果你比较着急,可以去大医院把放大胃镜再做一下

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患者

我想问下,如果病变部位都灼烧掉了,还会有复发么,

俞媛洁医生

那要看复查的情况,不一定的

俞媛洁医生

主要是要看病变范围有多大,严重程度

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患者

好的。

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患者

医生,这个内镜灼烧手术就算灼烧了,后面重新长回去还是肠化的吧

俞媛洁医生

重新长新的组织

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患者

不会是肠化的细胞么

俞媛洁医生

切除之后会重新长新的组织,一般都是好的黏膜,不过你这个情况最好做放大胃镜看看,再取活检

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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俞媛洁 消化内科 主治医师
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